$SeaStar Medical (ICU.US)$
NEuTRALIZE-AKI 試驗計劃招募200名受試者,將成爲迄今爲止最大的關鍵試驗,評估SCD的安全性和有效性,旨在減少成年急性腎損傷(AKI)和多臟器功能障礙患者在需要連續腎臟替代治療(CRRT)時的死亡率和透析依賴性。該試驗的設計部分基於從過去研究中獲得的關鍵經驗教訓。首先,協議強制臨床機構嚴格遵守將回路iCa水平保持在0.4mmol/L以下的要求,因爲在這個區間內,高度活化的白血球,特別是中性粒細胞和單核細胞,會被SCD調節到較少炎症的狀態[29]。第二,臨床機構要求承諾非約束性地至少使用SCD 96小時,以確保患者從SCD提供的持續白細胞免疫調節中獲得最大臨床益處[29]。第三,透析依賴性被包含爲主要研究終點的一個組成部分,該終點是評估隨機分組後90天的死亡率和透析依賴性的複合指標。先前研究有強有力的證據表明,SCD促進器官恢復,這種效果可能在ICu停留後仍會持續很久[19–24]。第四,C反應蛋白(CRP)被用作標誌物,以篩選可能對SCD治療反應幾率較低的潛在「低炎症」亞型患者。合格的受試者必須具備至少3.5mg/dL的CRP水平。
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NEuTRALIZE-AKI 試驗計劃招募200名受試者,將成爲迄今爲止最大的關鍵試驗,評估SCD的安全性和有效性,旨在減少成年急性腎損傷(AKI)和多臟器功能障礙患者在需要連續腎臟替代治療(CRRT)時的死亡率和透析依賴性。該試驗的設計部分基於從過去研究中獲得的關鍵經驗教訓。首先,協議強制臨床機構嚴格遵守將回路iCa水平保持在0.4mmol/L以下的要求,因爲在這個區間內,高度活化的白血球,特別是中性粒細胞和單核細胞,會被SCD調節到較少炎症的狀態[29]。第二,臨床機構要求承諾非約束性地至少使用SCD 96小時,以確保患者從SCD提供的持續白細胞免疫調節中獲得最大臨床益處[29]。第三,透析依賴性被包含爲主要研究終點的一個組成部分,該終點是評估隨機分組後90天的死亡率和透析依賴性的複合指標。先前研究有強有力的證據表明,SCD促進器官恢復,這種效果可能在ICu停留後仍會持續很久[19–24]。第四,C反應蛋白(CRP)被用作標誌物,以篩選可能對SCD治療反應幾率較低的潛在「低炎症」亞型患者。合格的受試者必須具備至少3.5mg/dL的CRP水平。
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