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BriaCell Presents Clinical Efficacy Data at ASCO 2024

BriaCellがASCO 2024で臨床有効性データを発表しました。

GlobeNewswire ·  06/03 08:00
  • BriaCellはプログレッション・フリー・サバイバル(PFS)を2倍にし、 臨床給付率と文献の過去の結果の比較
  • BRIA-IMT PFSは、抗体薬物複合体(ADC)抵抗性患者の48%で、最新の治療法のPFSと比較して良好です
  • Bria-IMT関連の中止がなく、耐容性の高い治療法です
  • 臨床データは、進行した転移性乳がんにおけるBria-IMTの大きな可能性を浮き彫りにしています
  • 選択した第3相療法と製剤の優位性が確認されました
  • 6月3日(月)午前11時30分~午後1時(CDT)に、医学博士サランヤ・チュムスリのメイヨークリニック教授兼主任研究員による口頭発表を行います。

フィラデルフィアとブリティッシュコロンビア州バンクーバー、2024年6月3日(GLOBE NEWSWIRE)— がん治療を変革する新しい免疫療法を開発する臨床段階のバイオテクノロジー企業であるBriaCell Therapeutics Corp.(Nasdaq:BCTX、BCTXW)(TSX:BCT)(「BriaCell」または「当社」)は、がん治療を変革する新しい免疫療法を開発する臨床段階のバイオテクノロジー企業で、進行中の臨床効果データの肯定的な更新を発表しました進行した転移性乳がん患者を対象とした主要な臨床候補であるBRIA-IMTを評価するランダム化第2相試験。本日、2024年6月3日、イリノイ州シカゴのマコーミックプレイスで開催される2024年米国臨床腫瘍学会(ASCO)年次総会で、ポスターセッション2回、要約1回、口頭発表セッション(メイヨークリニックの主任研究員兼腫瘍学教授による)が発表されます。

「私たちは、これらの前治療を多用した患者の臨床効果と安全性の両方のデータに非常に感銘を受けました。このグループの患者では効果的な治療法の選択肢が限られており、ほとんどの治療法が著しい毒性を伴うという事実を考えると、医師や患者は緩和ケアの代わりに効果のない毒性のある薬を断ることを選択することがよくあります」と、メイヨークリニックの主任研究員で腫瘍学教授のSaranya Chumsri医学博士は述べました。「これらの患者を治療する最新の治療法として、抗体薬物複合体(ADC)と免疫チェックポイント阻害薬(CPI)が登場しました。しかし、後期患者の大部分は反応せず、すべての患者が必然的に抵抗性を示すため、安全で効果的な治療が緊急の医療ニーズとなっています。BriaCellの新しい免疫療法は、現在承認されている薬を超えて、これらの患者に耐容性の高い治療選択肢を提供します。」

「免疫療法は複数の種類のがんに対する積極的な治療法の選択肢として登場していますが、乳がんへの使用はかなり少数の患者に限定されています。免疫療法に対する乳がんのさまざまなサブタイプの反応性を高めるための新しい戦略を発見することは、治療の機会となります。BRIA-IMTレジメンは、独自の作用機序により、がんと闘う適応型CD4+およびCD8+T細胞と自然反応(樹状細胞とNk細胞)を選択的に活性化し、重篤な副作用を引き起こすことなく患者の免疫系を活性化します」と、マイアミ大学ミラー医学部の乳房部位疾患グループの臨床研究リーダーであり、がんサバイバーシップの共同ディレクターであるCarmen Calfa万.D. は述べました。シルベスター総合がんセンターのプログラム、および第2相BRIA-IMT試験の主任臨床研究者。

「私たちのASCOプレゼンテーションでは、適応反応や先天的反応を含む多様なメカニズムを通じたBRIA-IMTの活動が、チェックポイント阻害剤の複数の作用機序とどのように相乗効果を発揮するかを強調しています」と、BriaCellの社長兼CEOであるウィリアムズ博士は述べました。「BRIA-IMTは、進行した転移性乳がんの患者さんにとって画期的な新しい治療選択肢になる可能性があると信じています。」

プレゼンテーションの詳細を以下にまとめます。

口頭発表のまとめ

出版用の要約番号:1022
タイトル:同種全細胞免疫療法であるBRIA-IMTで治療した進行性/転移性乳がん(aMBC)の治療結果。
セッションの種類とタイトル:ラピッドオーラルアブストラクト — 乳がん — 転移性
セッションの日時:2024年6月3日、午前11時30分から午後1時(中部夏時間)

このプレゼンテーションでは、免疫チェックポイント阻害薬(CPI)であるレチファンリマブと併用したBRIA-IMTに関するBriaCellのランダム化第2相試験の結果について詳しく説明します。ランダム化の目標は、CPIを治療の最初のサイクルの早期に投与するか、治療の第2サイクルの後半に投与することで利点があるかどうかを比較することでした。BRIA-IMTの2つの異なる製剤も評価されました。1つはインターフェロンガンマで処理され、もう1つは未処理です。

この研究に参加した患者は、以下の表1に示すように、非常に厳しい前治療を受け、以前に複数の治療に失敗していました。

テーブル 1.BRIA-IMT第2相試験における以前の治療法
以前の治療法患者数 (%)
抗体薬物複合体(ADC)23 (44%)
免疫チェックポイント阻害剤(CPI)11 (20%)
サイクリン依存性キナーゼ (CDK) 4/6 阻害剤34 (63%)


合計54人の患者が第1/2相試験に含まれました。これらの約半数は、以前に抗体薬複合体で治療されており、この治療後に病気が進行していました。別の20%は、以前の免疫チェックポイント阻害剤で不合格でした。患者のほぼ2/3がCdK 4/6阻害剤による治療に失敗していました。平均して、彼らは以前に6回治療を試みて失敗していました。

研究のフェーズ2の部分では、32人の患者がいて、16人が早期にCPIで治療され、16人がCPIで後期に治療されました。2つのグループで無増悪生存(PFS)に統計的に有意な差はありませんでした。しかし、CPI初期群のわずかな優位性から、これが第3相試験のレジメンとして選ばれました。54人の患者を対象とした第1/2相試験全体で、インターフェロンガンマをインキュベートしない製剤では、PFSが統計的に有意に改善しました。そのため、この製剤は第3相試験に選ばれました。データは図1に示されています。

図 1.治療順序と製剤がPFSに及ぼす影響

下の図2に示すように、乳がんのすべてのサブタイプの評価対象患者の 55% に臨床的有益性が見られました。

図2:BRIA-IMT第1/2相試験における客観的回答率(ORR)と臨床給付率(CBR)

無増悪生存率、臨床的利益率、客観的奏効率は、他の研究で医師の選択した治療法で治療された同様の患者よりも著しく高かった。特に、「医師の選択による治療」(TPC)は、BRIA-IMTの第3相試験の比較対象となります。これは下の表2に記載されています。

テーブル 2.似たような患者さんのPFS、ORR、CBRの比較
調査以前の行の
セラピー
(中央値、範囲)
PFS
(ヶ月)
または
(%)
CBR
(%)
重要な第3相試験製剤を受け取ったBriaCellの第2相試験患者 6 (2-13)3.99.5*55*
重要な第3相試験製剤を受けたBriaCellのADC抵抗性フェーズ2の患者 6 (3-13)4.112**53**
バルディア、A. ら。 14 (2-14)1.748
トリパシー D. ら。 291% のうち4つ以上1.9310
オショーネシー・J等々。非TNBC 35 (2-14)2.347
オショーネシー・J. らTNBC 34 (2-10)1.6510

*データは評価可能な患者、n=42人、12人は評価できません。
**データは評価可能な患者のもので、n = 17、6人は評価できません。
参考文献:BriaCell第3相試験の比較対象となる、医師が選択した治療で治療された対照群の集団に対する治療意図のデータが表示されています
1。バルディアAら。J Clino Incol。2024 5 月 20; 42 (15): 1738-1744。
2。トリパシー D、他ジャマ・オンコール。2022年11月1日; 8 (11): 1700-1701。jamaoncol.2022.4346。ピッド:36136348。この論文では、脳転移のある患者について説明しています。
3。オショーネシー・J、他。乳がん治療薬。2022年9月; 195 (2): 127-139。

口頭発表に関する臨床データの追加情報については、ASCO 2024のBriaCell Doubles無増悪生存(PFS)およびレポートの臨床利益データをご覧ください。

ポスタープレゼンテーションのまとめ

最初のポスターには、進行した転移性乳がんを対象としたBriaCellの進行中の重要な第3相登録試験が記載されていました。BriaCellは、著者およびBriaCell医療諮問委員会メンバーのサラ・A・ハービッツ医学博士、フレッド・ハッチンソンがんセンター、医学教授のアダム・M・ブルフスキー医学博士、ピッツバーグ大学医学部医学教授のマッシモ・クリストファニーリ医学博士、コーネル大学ウェイル・コーネル医科大学医学部医学教授と、この重要なプログラムについて協力できることを嬉しく思います。2番目のポスターには、抗体薬物コンジュゲート(ADC)が失敗した転移性乳がん患者を対象としたBRIA-IMTの臨床データが記載されており、HoagメディカルグループのパートナーであるChaitali Nangia医学博士とマイアミ大学医学教授のCarmen Calfa医学博士が主導しています。
出版物用のアブストラクト番号:TPS1137
タイトル:進行した転移性乳がん(BRIA-ABC)におけるBRIA-IMTレジメンとCPI対医師の選択に関する研究。
BRIA-IMTレジメンで治療された進行性乳がん患者の生存率と臨床的有益性の結果が多数示されている第2相臨床データに基づいて、重要な第3相試験は、承認された代替療法がない転移性乳がん患者を対象としたBria-IMTレジメン+CPIと、片群のBria-IMTレジメン+CPIと医師の選択治療(TPC)の多施設共同無作為化オープンラベル比較として設計されました。患者の資格には、2つ以上の以前のレジメンによる治療が含まれます。BRIA-IMTレジメンのみの別の治療群(単剤療法)もあります。重要な第3相試験の詳細については、ClinicalTrials.gov(NCT06072612)をご覧ください。

出版用アブストラクト番号:1087番
タイトル:転移性乳がん患者のADCで進行した後のSV-BR-1-GM。

ADC抵抗性進行転移性乳がんにおけるBria-IMTの顕著な無増悪生存率と臨床的利点

ADCやCPIを含む複数の治療に失敗した23人の進行性転移性乳がん患者(以前の6回の治療の中央値)を対象としたBRIA-IMTレジメンの第2相臨床データが提示されています。

臨床効果

  • 評価可能な患者のORRは12%、CBRは53%で、臨床的有益性を示唆する同様のデータと比較して顕著です。
  • フェーズ3の製剤を使用した4.1か月のPFSの中央値は、同様の研究の患者の約2倍でした-1.71 と2.23 数か月-TPCを受け取ったのは誰ですか。PFSの結果は、BRIA-IMT患者におけるこれまでの治療の数が他の研究の(中央値4)よりも多い(中央値6)ことを考えると、優れた臨床効果を示唆しています。
  • サブセット固有の臨床的利益:これまでの研究データでは、治療後のCBRでHR+/HER2-(最も一般的な乳がんサブタイプ、エストロゲンおよび/またはプロゲステロン受容体の検査で陽性、ヒト上皮成長因子受容体2またはHER2の検査で陰性)を含む複数の乳がんサブタイプの臨床的有益性が示唆されています(治療後のCBRは63%(8人の患者のうち5人)。HER2+サブタイプ(HER2の検査で陽性)a 100%CBR(2人の患者のうち2人)およびHR-/HER2低サブタイプ(エストロゲンおよび/またはプロゲステロン受容体の検査が陰性で、HER2の検査が陰性)で、CBRが66%であることを示しています(3人の患者のうち2人)。表3を参照してください。
表3:ADC抵抗性患者における転移性乳がんサブタイプ別の治療効果
組織学すべての患者(N)評価可能な (N) 人の患者ベストORRベストCBR
すべてADCに強い231712% (2/17)53% (9/17)
/PR +/ HER2 低いか-8813% (1/8)63% (5/8)
彼女2+3250% (1/2)100% (2/2)
TNBC127029% (2/7)
  • BRIA-IMTは、48%の患者で最後から2番目の治療よりも生存率が向上する可能性があることを示しました。これはおそらく、特定の事前のADCに関係なく、患者の免疫枯渇を逆転させることによるものです。

安全プロファイル

ADCによく見られる重篤な有害事象である間質性肺疾患(ILD)がなく、BRIA-IMT関連の治療が中止されたことも、Bria-IMTの優れた耐容性と良好な安全性プロファイルを裏付けています。

要約すると、これまでのデータから、BRIA-IMTは、他の同様の研究と比較して、前治療が重度のADC抵抗性乳がん患者において、無増悪生存期間の延長と臨床的利益をもたらすことを示しています。BriaCellは、進行した転移性乳がんを対象としたBRIA-IMTとCPIに関する現在進行中の重要な第3相試験で、ADC抵抗性患者を注意深く監視しています。

タイトル:頭蓋内転移退の誘発におけるSV-BR-1-gMの効果は異なります。

BRIA-IMTレジメンの優れた臨床的利点-CNS転移性疾患の進行乳がん患者における単独または免疫チェックポイント阻害薬(CPI)との併用

脳転移やその他の頭蓋内転移を含む中枢神経系(CNS)転移は、生存率が非常に低い悲惨な臨床状況です。乳がんの中枢神経系や頭蓋内転移に効果を示した治療法はほとんどなく、未だ満たされていない重大な医療ニーズです。

臨床効果:

  • BRIA-IMTレジメンを単独で、または免疫チェックポイント阻害薬(すなわち、PD-1阻害薬のペムブロリズマブまたはレチファンリマブ)と併用して治療された中枢神経系(CNS)転移の評価可能な患者で、83%(5/6)の頭蓋内客観的奏効率(iORR)が報告されました。これらの患者は、1つのケースで2つの抗体薬物複合体を含む複数の以前の治療に失敗しました。これは図3に示されています。

図 3.BRIA-IMTで治療された頭蓋内転移患者における頭蓋内腫瘍の反応

  • かなり前治療を受けた患者で腫瘍の減少(直径の合計で30%以上の縮小)が観察され、CNS転移の管理におけるBRIA-IMTの潜在的な臨床的利益が浮き彫りになりました。
  • これは、BRIA-IMTの重要な第3相試験で事前に計画されたサブグループ分析であり、承認の新たな機会を提供します

安全プロファイル:

治療関連の中止は報告されていません。

要約すると、頭蓋内疾患の患者に観察されたBRIA-IMTの腫瘍減少は、進行性乳がんの中枢神経系転移性疾患の管理における潜在的な臨床的有効性を強調しています。BriaCellは、進行性転移性乳がんを対象とした現在進行中の重要な第3相試験において、このサブグループの患者のデータを引き続き監視します。CNS転移性疾患の患者の治療は、BRIA-IMTの市場承認の新たな指標となる可能性があります。

ポスターのプレゼンテーションとアブストラクトのコピーが掲載されています

参考文献

  1. バルディアAら。転移性トリプルネガティブ乳がんを対象としたランダム化第III相ASCENT臨床試験の最終結果と、ヒト上皮成長因子受容体2と栄養膜細胞表面抗原2の発現による治療成績の関連性。J コリン・インコル。2024 5 月 20; 42 (15): 1738-1744. doi: 10.1200/JCO.23.01409。イーパブ 2024 2月29日。午後:38422473。
  2. トリパシー D、他。転移性乳がんと脳転移のある患者に対するエチリノテカンペゴールによる治療:第3相ATTAINランダム化臨床試験の最終結果。ジャマ・オンコール。2022; 8 (7): 1047-1052。doi: 10.1001/jamaoncol.2022.0514。
  3. オショーネシーJら。転移性トリプルネガティブ乳がんを対象としたサシツズマブゴビテカンの第3相ランダム化ASCENT試験で、最初にトリプルネガティブ乳がんと診断された患者とトリプルネガティブ乳がんと最初に診断された患者の分析です。乳がん治療治療。2022年9月; 195 (2): 127-139. doi: 10.1007/s10549-022-06602-7。イーパブ 2022 5月11日。PMID: 35545724; PMCID: PMC9374646。

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BriaCellは、がん治療を変革する新しい免疫療法を開発する臨床段階のバイオテクノロジー企業です。詳細については、次のURLをご覧ください。

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