- Findings from exploratory analysis of the PEGASUS trial provide preliminary evidence that AMX0035 engages multiple pathological pathways related to neurodegeneration, including tau
CAMBRIDGE, Mass.--(BUSINESS WIRE)--$AMLX--Amylyx Pharmaceuticals, Inc. (Nasdaq: AMLX) ("Amylyx" or the "Company") today announced the publication of exploratory analyses on cerebrospinal fluid (CSF) biomarkers from participants with Alzheimer's disease (AD) from the Phase 2 PEGASUS trial. Data analyses suggest that treatment with AMX0035 (sodium phenylbutyrate [PB] and taurursodiol [TURSO]) resulted in consistent changes in AD and neurodegeneration CSF biomarkers in participants with a broad range of disease severity. The results were published in the peer-reviewed medical journal Alzheimer's & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions, a journal of the Alzheimer's Association.
"Alzheimer's disease is defined by amyloid plaques and tau tangles, but it's now understood that these pathologies are accompanied by alterations in multiple cell and molecular pathways, including neuronal dysfunction, neurodegeneration, and oxidative stress, driving the progression of this relentless disease," said Steven E. Arnold, MD, Professor of Neurology at Harvard Medical School and Translational Neurology Head and Managing Director of the Interdisciplinary Brain Center and the inaugural E. Gerald Corrigan, PhD Endowed Chair at Massachusetts General Hospital. "The results from this exploratory analysis suggest that AMX0035 engages important pathways implicated in the pathogenesis of Alzheimer's disease and other neurodegenerative diseases."
Of the 95 participants in the intent-to-treat (ITT) cohort of the PEGASUS trial, 67 had CSF samples at baseline and Week 24. Within this CSF subcohort, treatment effects were analyzed for biomarkers spanning multiple pathophysiological processes in AD. These biomarkers included core AD biomarkers, such as amyloid beta 42/40 (Aβ42/40) ratio, phosphorylated tau181 (p-tau181) and total tau; biomarkers reflecting synaptic and neuronal degeneration, including neurogranin and fatty acid binding protein-3 (FABP3); biomarkers associated with gliosis, including YKL-40 (also known as chitinase 3-like protein 1); the oxidative stress marker 8-hydroxy-2-deoxyguanosine (8-OHdG); and additional biomarkers associated with neurodegeneration, inflammation, and metabolism.
The exploratory analyses showed that compared to placebo, AMX0035 reduced levels of p-tau181 and total tau. AMX0035 treatment also reduced levels of synaptic and neuronal degeneration biomarkers in the CSF, specifically neurogranin and FABP3, as well as YKL-40, a biomarker that has been shown to correlate with cortical volume loss and rate of cognitive decline. A 2023 publication showed AMX0035 reduced YKL-40 in ALS.
"These data lend further support to the preclinical and clinical evidence that AMX0035 has the potential to treat neurodegenerative diseases associated with tau dysfunction and tau aggregation. One such disease is progressive supranuclear palsy, also known as PSP. Our ORION trial studying AMX0035 in PSP remains ongoing," commented Camille L. Bedrosian, MD, Chief Medical Officer at Amylyx. "There is a pressing unmet need for new and effective treatments in PSP, and we are encouraged by our findings that further support the potential of AMX0035."
About AMX0035
AMX0035 is an investigational, oral, fixed-dose combination of sodium phenylbutyrate (PB) and taurursodiol (TURSO; also known as ursodoxicoltaurine outside of the U.S.). AMX0035 is designed to slow or mitigate neurodegeneration by targeting endoplasmic reticulum (ER) stress and mitochondrial dysfunction, two connected central pathways that lead to cell death and neurodegeneration. Preclinical studies have provided evidence that AMX0035 may reduce cell death and improve cellular function, also supporting the synergistic effect of AMX0035 compared to individual compounds. AMX0035 is being studied as a potential treatment in neurodegenerative diseases, including Wolfram syndrome and progressive supranuclear palsy (PSP).
About the PEGASUS Trial
PEGASUS (NCT03533257) was a randomized, double-blind, multi-center, placebo-controlled trial evaluating the safety, tolerability and activity of AMX0035 in 95 adults with mild cognitive impairment or mild to moderate dementia due to Alzheimer's disease (AD) over 24 weeks of treatment. The trial was designed to evaluate safety and tolerability in this patient population while also assessing the effects of PB and TURSO on mechanistic targets of engagement and disease biology in a broad group of people with AD.
About the ORION Trial
The ORION trial (NCT06122662) is a global, randomized, double-blind, placebo-controlled Phase 2b/3 clinical trial designed to assess the efficacy, safety, and tolerability of AMX0035 compared to placebo in people living with progressive supranuclear palsy (PSP). ORION was designed and planned in collaboration with key global academic leaders, people living with PSP and their caregivers, and industry advocacy organizations.
About PSP
Progressive supranuclear palsy (PSP) is a sporadic, rare, and adult-onset neurodegenerative disorder that affects walking and balance, eye movement, swallowing, and speech. People living with PSP have a life expectancy of six to eight years after initial diagnosis, and its epidemiology is similar to that of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). PSP typically begins in late-middle age and rapidly progresses over time. The disease affects approximately seven in 100,000 people worldwide, and there are currently no disease-modifying therapies approved for the treatment of PSP.
PSP is characterized by abnormal tau inclusions and is consequently also known as a tauopathy. Similar to other neurodegenerative diseases, pathophysiologic changes underlying PSP are multifactorial, with several genetic and environmental factors likely contributing to tau dysfunction and aggregation.
Multiple pathways, including genetic mutations, endoplasmic reticulum (ER) stress, and the activation of unfolded protein response, mitochondrial dysfunction, and neuroinflammation have been implicated as contributors to tau dysfunction and aggregation.
About Amylyx Pharmaceuticals
Amylyx is committed to the discovery and development of new treatment options for communities with high unmet needs, including people living with serious and fatal diseases. The Company has preclinical or clinical development programs underway in neurodegenerative, neuroendocrine, and endocrine diseases. Since its founding, Amylyx has been guided by science to address unanswered questions, keeping communities at the heart and center of all decisions. Amylyx is headquartered in Cambridge, Massachusetts. For more information, visit amylyx.com and follow us on LinkedIn and X. For investors, please visit investors.amylyx.com.
Forward-Looking Statements
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PEGASUS試験の探索的解析の所見によると、AMX0035はtauを含む神経変性に関連する複数の病理的経路に影響を与えることが初期的に示された。
マサチューセッツ州ケンブリッジ--(BUSINESS WIRE)--$AMLX--Amylyx Pharmaceuticals, Inc.(ナスダック:AMLX)(「Amylyx」または「同社」)は、第2相PEGAUSの認知症を個別える治療法試験からAlzheimer's病患者に由来する脳脊髄液(CSF)バイオマーカーに関する探索的分析の論文を発表した。データ解析から、AMX0035(フェニル酪酸ナトリウム[PB]とタウルソジオール[TURSO])が疾患の重症度範囲が広い患者のADおよび神経変性のCSFバイオマーカーに一貫した変化をもたらすことが示唆されている。
「Alzheimer's病はアミロイドプラークとtauタングルによって定義されていますが、これらの病理学的変化が神経細胞の機能不全、神経変性、酸化ストレスを含む多くの細胞と分子経路の変化に伴って進行していることが今では理解されています」と、ハーバード医学大学の神経学教授であり、総合脳センターと開設当初のE.ジェラルド・コリガン、PhD Endowed Chair at Massachusetts General HospitalのTranslational Neurology Head and Managing DirectorであるSteven E. Arnold, MDは述べています。「この探索的解析からの所見は、AMX0035がAlzheimer's病やその他の神経変性疾患の病原性と関わる重要な経路にかかわることを示唆しています。」
PEGASUS試験の意図治療(ITT)コホートのうち、95人の参加者のうち、67人がベースラインと第24週にCSFサンプルがあった。このCSFサブコホートでは、ADの多くの病態生理に関連するバイオマーカーの治療効果を分析した。これらのバイオマーカーには、アミロイドβ42/40(Aβ42 / 40)比、リン酸化tau181(p-tau181)、総tauを含むADの核心的なバイオマーカー、神経細胞の退行性反応に反映するバイオマーカー、例えば神経グラニンと脂肪酸結合タンパク質-3(FABP3)、グリオシスに関連するバイオマーカーであるYKL-40(キチナーゼ3ようなタンパク質1としても知られている)を含む。また、8-ヒドロキシ-2-デオキシグアノシン(8-OHdG)と神経変性、炎症、代謝に関連する追加のバイオマーカーも含まれていた。
探索的分析から、AMX0035はプラセボに比べて、p-tau181と総tauのレベルを低下させた。また、AMX0035治療により、CSF中の神経細胞退行性バイオマーカー、具体的に神経グラニンとFABP3、およびコルチカルボリュームの減少率および認知能力の低下率と相関することが示されているバイオマーカーであるYKL-40も低下させた。 2023年の出版物では、ALSでのYKL-40の低下が示された。
「これらのデータは、tau機能障害およびtau凝集に関連する神経変性疾患を治療する潜在的な治療薬として、AMX0035が持つ可能性をさらに裏付けます。そのような疾患の1つが進行性上行性麻痺(PSP)です。私たちのORION試験では、PSPでのAMX0035の研究が続いています」と、AmylyxのChief Medical OfficerであるCamille L. Bedrosian, MDはコメントしています。「PSPにおいて新しく有効な治療法が必要であるという切迫した課題があり、AMX0035の可能性をさらに裏付ける所見を発見できたことに私たちは励まされています。」
AMX0035について
AMX0035は、フェニル酪酸ナトリウム(PB)とタウルソジオール(TURSO;米国外ではursodoxicoltaurineとしても知られる)の固定用量組み合わせの調査薬剤である。 AMX0035は、細胞死と神経変性につながる中枢の2つの連結経路である内質型分子ネットワーク(ER)ストレスとミトコンドリア機能を標的にして、神経変性を遅らせまたは緩和するように設計されています。 AMX0035は、細胞死を減少させ、細胞機能を改善する可能性があるという、プレクリニカルスタディーからの証拠も提供しており、個々の化合物と比較してAMX0035の相乗効果を支持することも示しています。AMX0035は、Wolfram症候群や進行性上行性麻痺(PSP)などの神経変性疾患の可能性のある治療法として研究されています。
PEGASUS試験について
PEGASUS(NCT03533257)は、治療期間24週間のAlzheimer's病(AD)による軽度認知障害または軽度から中程度の認知症を有する95人の成人を対象とした、フェニル酪酸ナトリウムおよびタウルソジオールに関する安全性、耐容性、アクティビティを評価する無作為化、二重盲検、多施設、プラセボ対照試験です。この試験は、患者集団の安全性と耐容性を評価するとともに、ADの疾患生物学および標的経路に対するPbとTURSOの効果を評価することを目的としています。
ORION試験について
ORION試験(NCT06122662)は、進行性上行性麻痺(PSP)の人々とプラセボを比較して、AMX0035の効能、安全性、および耐容性を評価するためのグローバルな無作為化、二重盲検、プラセボ対照相III相試験です。ORIONは、主要なグローバル学術リーダー、PSPに対する人々やその介護者、および業界の支援組織と協力して設計および計画されました。
PSPについて
進行性上行性麻痺(PSP)は、歩行とバランス、眼球運動、嚥下、発音に影響を与える、散発性、希少、成人発症の神経変性障害です。 PSPを診断された後6〜8年の平均余命があり、その流行病学は筋萎縮性側索硬化症(ALS)の流行率と類似しています。 PSPは通常、中年後期から始まり、時間の経過とともに急速に進行します。この病気は世界中で10万人中7人程度で見られ、PSPの治療に承認された病因修飾療法は現在存在していません。
PSPは異常なtauの含有物質によって特徴づけられるため、tau棘リンパ脈管症としても知られています。他の神経変性疾患と同様に、PSPの病理生理的変化は多面的であり、幾つかの遺伝的および環境的要因がtau機能障害および凝集に寄与する可能性があります。
遺伝的変異、内質型分子ネットワーク(ER)ストレスの活性化、アンフォールドプロテインレスポンス、ミトコンドリア機能の損傷、および神経炎症を含む多くの経路がtau機能障害と凝集の原因として示唆されています。
Amylyx製薬について
Amylyxは、重篤で命にかかわる疾患を抱える患者のための新しい治療法の発見と開発に取り組んでいます。同社は、神経変性疾患、神経内分泌疾患、内分泌疾患など、臨床開発プログラムを進めています。創業以来、科学が導く道筋に従い、未解決の問題に挑戦し、コミュニティを常に決定の中心に据えています。Amylyxは、マサチューセッツ州ケンブリッジに本社を置いています。詳細はamylyx.comをご覧ください。また、LinkedInとXでもフォローできます。投資家の方は、investors.amylyx.comをご覧ください。
出典:Nutex Health, Inc。
このプレスリリースに含まれる記述および私たちの決算説明会の関連コメントで、歴史的事実でない事柄については、1995年改正のプライベート訴訟改善法に基づく「前向き声明」である。このような声明は、リスクと不確実性にさらされているため、実際の結果は、前向き声明によって示唆されたものと異なる場合がある。このような声明には、AMX0035(フェニル酪酸ナトリウムとタウルソジオール)がPSPおよびADを含む神経変性疾患の治療に有効である可能性、同社のAMX0035が神経変性疾患における利益を信じること、AMX0035のパイプラインプログラムと臨床適応の新しい可能性について述べられています。このプレスリリースおよび私たちの決算説明会の関連コメントに含まれる可能性のある前向き声明は、現在の出来事に関する経営陣の期待に基づくものであり、前向き声明によって示唆されたものと異なる結果が発生する可能性があります。前向き声明の不確実な性質に貢献するリスクには、Amylyxのプログラム開発活動の成功、Amylyxの臨床開発戦略、規制戦略、規制上の動向、Amylyxの事業資金の調達能力、またCOVID-19のようなグローバルマクロ経済の不確実性、地政学的不安定性、および公共衛生事象が含まれます。-SECの届出、包括的な情報を含みます。Webet、Amylyxの2024年第1四半期10-Qフォームなど次のファイル-SEC。本プレスリリースに含まれるすべての前向き声明と、当社の決算説明会に関連するコメントは、それらがなされた日付に基づくものであるため、いずれも有効期限が切れた情報です。Amylyxは、それらを更新する義務を負いません。
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