Friday, the FDA approved AstraZeneca Plc's (NASDAQ:AZN) Imfinzi (durvalumab) in combination with chemotherapy for adult patients with resectable early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC) and no known epidermal growth factor receptor mutations or anaplastic lymphoma kinase rearrangements.
In this regimen, patients are treated with Imfinzi in combination with neoadjuvant chemotherapy before surgery and as adjuvant monotherapy after surgery.
The FDA approval was based on the pivotal AEGEAN trial results published in The New England Journal of Medicine in October 2023.
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Results from a planned interim analysis of event-free survival (EFS) showed a statistically significant and clinically meaningful 32% reduction in the risk of recurrence, progression events, or death versus chemotherapy alone in patients treated with the Imfinzi-based regimen before and after surgery (32% data maturity; EFS hazard ratio of 0.68.
In a final analysis of pathologic complete response (pCR), treatment with Imfinzi plus neoadjuvant chemotherapy before surgery resulted in a pCR rate of 17.2% versus 4.3% for patients treated with neoadjuvant chemotherapy alone.
Imfinzi was generally well tolerated, and no new safety signals were observed in the neoadjuvant and adjuvant settings.
Imfinzi has also been approved in the UK, Switzerland, and Taiwan (China) in this setting based on the AEGEAN results.
Regulatory applications are also currently under review in the EU, China, and several other countries in this indication.
Imfinzi is the only approved immunotherapy and the global standard of care in the curative-intent setting of unresectable, Stage III NSCLC in patients whose disease has not progressed after chemoradiotherapy based on the PACIFIC Phase 3 trial.
Thursday, the FDA accepted and granted Priority Review for a supplemental marketing application seeking approval for Imfinzi limited-stage small cell lung cancer whose disease has not progressed following platinum-based concurrent chemoradiotherapy.
The Prescription Drug User Fee Act date, the FDA action date for their regulatory decision, is anticipated during the fourth quarter of 2024.
The application is based on data from the ADRIATIC Phase 3 trial.
In the trial, Imfinzi reduced the risk of death by 27% compared to placebo (based on an overall survival [OS] hazard ratio [HR] of 0.73).
The estimated median OS was 55.9 months for Imfinzi versus 33.4 months for placebo.
An estimated 57% of patients treated with Imfinzi were alive at three years compared to 48% on placebo.
Imfinzi also reduced the risk of disease progression or death by 24% (based on progression-free survival [PFS] HR of 0.76) versus placebo. Median PFS was 16.6 months for Imfinzi versus 9.2 months for placebo.
An estimated 46% of patients treated with Imfinzi had not experienced disease progression at two years compared to 34% on placebo.
Price Action: AZN stock is up 0.33% at $85.18 during the premarket session at the last check on Friday.
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米国FDAは、アストラゼネカ(NASDAQ:AZN)のイムフィンジ(durvalumab)が細胞増殖因子受容体変異または異所性リンパ腫キナーゼ転座が知られていない早期非小細胞肺がん(NSCLC)の成人患者の化学療法との併用に承認しました。
この療法では、患者は手術前の新たな化学療法としてImfinziと併用して治療を受け、手術後の補助療法として単独でImfinziを投与します。
FDAの承認は、2023年10月にThe New England Journal of Medicineで発表された画期的なAEGEAN試験の結果に基づいています。
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予定された中間解析のイベントフリーサバイバル(EFS)の結果は、手術前後にイムフィンジと化学療法を併用した患者では、再発、進行、または死亡のリスクが化学療法単独の患者よりも32%有意に減少し、臨床的に有意なものでした。
手術前の新生児化学療法とイムフィンジの併用治療では、pCR率が17.2%となり、新生児化学療法単独治療の患者では4.3%となりました。
イムフィンジは一般によく耐えられ、新生児および補助的環境で新しい安全信号は観察されませんでした。
イムフィンジは、AEGEAN試験の結果に基づいて、英国、スイス、および台湾(中国)でもこの設定で承認されています。
規制当局の申請は、EU、中国、およびこの指示でその他のいくつかの国で現在審査中です。
イムフィンジは、PACIFIC Phase 3試験に基づく、化学放射線治療による病気の進行を止めた後、全摘出不能な第III期NSCLCの治療において唯一承認された免疫療法であり、グローバル標準治療です。
木曜日、FDAは、プラチナベースの同時化学放射線治療に続いて病気の進行がない限定期限の小細胞肺がんに対するイムフィンジの承認を求めるサプリメンタルマーケティングアプリケーションを受け入れ、優先審査を付与しました。
規制当局の決定のFDAアクション日である処方薬ユーザー料金法の日付は、2024年第4四半期に予定されています。
この申請書は、ADRIATIC Phase 3試験のデータに基づいています。
この試験では、オールライフの生存(OS)ハザード比(HR)0.73に基づくプラセボと比較して、イムフィンジは死亡リスクを27%減少させました。
イムフィンジの予想中央値OSは55.9か月で、プラセボの場合は33.4か月でした。
イムフィンジを使用した患者の推定治療後3年間生存した割合は57%で、プラセボの場合は48%でした。
イムフィンジはプラセボに比べて疾患進行または死亡のリスクを24%軽減し(進行フリー生存[PFS] HR 0.76に基づく)、中央PFSはイムフィンジの場合16.6か月、プラセボの場合9.2か月でした。
イムフィンジを使用した患者の46%は、プラセボの場合34%に比べて2年間疾患進行を経験していませんでした。
株価:最後の金曜日のプレマーケットセッションでAZN株は0.33%上昇し、85.18ドルになっています。
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