– Latest Outcomes From HIV Prevention and Treatment Clinical Research, Including Data From Pivotal Phase 3 PURPOSE 1 & 2 Trials –
– Real World Evidence in COVID-19 Reinforce Veklury (remdesivir) as the Antiviral Standard of Care for the Treatment of People Hospitalized for COVID-19 –
– Investigational Obeldesivir Safety and Tolerability Data From BIRCH and OAKTREE Trials Support Continued Evaluation as a Potential Treatment Option for RSV –
FOSTER CITY, Calif.--(BUSINESS WIRE)--Gilead Sciences, Inc. (Nasdaq: GILD) today announced the upcoming presentation of new findings from its antiviral research and development programs at IDWeek 2024, taking place from October 16-19. The data from 31 presentations across HIV treatment and prevention, COVID-19 and viral hepatitis include one late breaker abstract and six oral presentations, reflecting Gilead's commitment to helping address the evolving needs of a diverse range of people and communities affected by some of the world's most challenging viruses.
"We look forward to sharing new research that highlights the breadth of our antiviral portfolio and expanding pipeline as we strive to treat, prevent, cure and help eradicate viral diseases worldwide," said Jared Baeten, MD, PhD, Senior Vice President, Virology Therapeutic Area Head at Gilead Sciences. "The data reflect our unwavering commitment to advance scientific innovations in virology, aimed at addressing urgent global needs."
HIV Research
Continuous scientific discovery in HIV is a pillar of Gilead's commitment to help end the HIV epidemic. Presented studies' results and analyses will include further evaluation of Biktarvy (bictegravir 50 mg/emtricitabine 200 mg/tenofovir alafenamide 25 mg tablets, B/F/TAF) as a long-term treatment option for a broad range of people with HIV (PWH). Outcomes from pipeline research studies will also provide insights into investigational treatment candidates, including new data on GS-1720, a novel once-weekly integrase strand transfer inhibitor (INSTI), and a late-breaker oral presentation of Week 48 data from the Phase 2 study evaluating an investigational once-weekly oral combination regimen of islatravir and lenacapavir will also be presented.
Gilead will present an overview of results from its pivotal Phase 3 PURPOSE 1 (NCT04994509) and PURPOSE 2 (NCT04925752) trials, which studied the efficacy and safety of lenacapavir, the company's injectable HIV-1 capsid inhibitor, for the investigational use of HIV prevention in a broad, diverse range of people globally. The trials were unblinded in June and September, respectively.
Additionally, Gilead will present five-year outcomes in new subgroup analyses from Studies 1489 (NCT02607930) and 1490 (NCT02607956), which assessed the safety and efficacy of Biktarvy compared to Triumeq (ABC/DTG/3TC) and dolutegravir 50 mg (DTG) + emtricitabine 200 mg/tenofovir disoproxil fumarate 300 mg, DTG+F/TDF. The first analysis evaluated the safety and efficacy of Biktarvy in treatment naïve PWH aged 50 or older, providing data to inform treatment decisions in this increasing proportion of PWH with a greater burden of age-related comorbidities. The second analysis evaluated the safety and efficacy of Biktarvy in treatment-naïve Black adults, a population that has historically been underrepresented in clinical studies despite the disproportionate impact of HIV on Black communities.
Gilead will also present three-year outcomes from the CAPELLA study (NCT04150068), which evaluated twice-yearly subcutaneous dosing of Sunlenca (lenacapavir) in combination with an optimized background regimen in people with multi-drug resistant HIV.
HIV prevention data will include an analysis of newly initiated pre-exposure prophylaxis (PrEP) use in priority populations with unmet needs for PrEP in the U.S.
Additional HIV research findings include a presentation of survey data reporting current real-world trends for PWH with ART resistance mutations and utilization of healthcare resources in addition to the impact on efficacy, safety and clinical outcomes.
COVID-19 Research
Across Gilead's 14 presentations in COVID-19, key data will highlight the dynamic nature of the SARS-CoV-2 virus and address the needs of those most susceptible to severe outcomes from COVID-19. A real-world evidence analysis will feature outcomes following treatment with Veklury (remdesivir, 100mg for injection), for people hospitalized with COVID-19 who have leukemia, lymphoma and multiple myeloma. Additionally, a presentation of in vitro data will demonstrate the ongoing antiviral activity of Veklury against recent Omicron subvariants.
An oral presentation will discuss how investigational obeldesivir reduced SARS-CoV-2 infectious viral titers in people with COVID-19. Gilead will also present full data results from the obeldesivir BIRCH (NCT05603143) and OAKTREE (NCT05715528) clinical trials. Previously, Gilead announced the early termination of the BIRCH trial due to lower-than-expected COVID-19 incidence rates and related hospitalizations or all-cause death by Day 29, which were primary endpoints in the study. The decision did not reflect any safety or efficacy concerns. Gilead also previously announced top-line results from the OAKTREE trial which found that while the study did not meet its primary endpoint in people without risk factors, obeldesivir was found to have a generally well tolerated safety profile. The detailed data add to the breadth of safety data on obeldesivir.
Based on results from BIRCH and OAKTREE, as well as results from preclinical studies in Respiratory Syncytial Virus (RSV), Gilead has launched a Phase 2 trial to study obeldesivir as a potential treatment for non-hospitalized adults with acute RSV. The study will evaluate if obeldesivir can help participants' symptoms improve faster.
Overview of Scientific Presentations
HIV Treatment Research |
Late Breaker | Week 48 Results of a Phase 2 Study Evaluating Once-weekly Oral Islatravir Plus Lenacapavir |
Oral Presentation Abstract 155 | Long-Acting Subcutaneous Lenacapavir in People With Multi-Drug Resistant HIV-1: 3-Year Results of the CAPELLA Study |
Oral Presentation Abstract 154 | Pharmacokinetics and Safety of GS-1720 Following Multiple Ascending Doses in a Phase 1a Study in People Without HIV-1 |
P-547 | Efficacy and Safety of B/F/TAF in Treatment-Naïve People With HIV Aged ≥ 50 Years: 5-Year Follow-Up from Two Phase 3 Studies |
P-550 | Efficacy and Safety of B/F/TAF in Black Adults With HIV who are Treatment Naïve: 5-Year Follow-Up from Two Phase 3 Studies |
P-474 | Effects of Antiretroviral Resistance on Outcomes and Healthcare Resource Use of People With HIV in the United States and Europe – A Real-world Survey |
P-590 | Impact of Pharmacoenhancers on the Pharmacokinetics and Safety of Lenacapavir in People With HIV |
P-473 | Health Care Resource Use Burden Among People with HIV (PWH) and Concurrent Mental Health Disorders (MHDs): Claims Analysis of Treatment-Naïve Medicaid Population Initiating Multi-Tablet Regimens (MTRs) vs. Single-Table Regimens (STRs) |
P-529 | Comparison of Renal Outcomes by Tenofovir Alafenamide Fumarate (TAF) vs. Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) Containing Regimens for Prevention, and Treatment of HIV and/or HBV Treatment: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis |
HIV Prevention Research |
Oral Presentation Abstract 507 | Trajectories of Newly Initiated Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) Use Among Priority Populations With Unmet Needs for PrEP in the USA |
P-512 | Changes in Renal Function After Switching from Emtricitabine/Tenofovir Disoproxil Fumarate to Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide Fumarate for HIV Pre Exposure Prophylaxis (PrEP): A Real-World Study |
COVID-19 Research |
Oral Presentation Abstract 92 | Obeldesivir Reduced SARS-CoV-2 Infectious Titers in the BIRCH Phase 3 Clinical Trial (GS-US-611-6273) |
P-2036 | The OAKTREE Study: Obeldesivir for Treatment of COVID-19 in Adults and Adolescents Without Risk Factors for Progression to Severe Disease |
P-2026 | The BIRCH Study: Obeldesivir for the Treatment of COVID-19 in People With Comorbid Risk Factors for Progression to Severe Disease |
P-2030 | Remdesivir and Obeldesivir Retain Potent Activity Against SARS-CoV-2 Omicron Variants |
P-1925 | Incidence of Long COVID Symptoms During the Year Post Admission Among Patients Hospitalized for COVID-19 |
P-1939 | Health Status and Symptom Perceptions Among Patients Diagnosed with Long COVID in the United States: An Online Survey Study |
P-1938 | Impact of Race and Ethnicity on Patient Perspectives of Health and Symptoms Following COVID-19 Diagnosis |
P-2033 | Patient Characteristics and Management of COVID-19 Diagnosed in the Outpatient Setting |
P-2020 | Combination Therapy with Remdesivir and Corticosteroids is Associated With Lower Mortality Risk vs. Corticosteroids Monotherapy in Patients Hospitalised for COVID-19 |
P-1913 | Characteristics, Clinical Management, and Outcomes of Leukemia, Lymphoma and Multiple Myeloma Patients Hospitalized With a Primary Diagnosis of COVID-19: Insights from Hospitals Across the United States |
P-1973 | Characteristics, Clinical Management, and Outcomes of Immunocompromised Patients Diagnosed with COVID-19 in the Outpatient Setting in France |
P-2021 | How Have COVID-19 Treatment Guidelines and the Scientific Evidence Evolved Throughout the Pandemic and Endemic Era? |
P-2031 | Thorough QT/QTc Clinical Study to Evaluate the Effect of Remdesivir on Cardiac Repolarization in Healthy Male and Female Participants |
P-2025 | Resistance Analyses from the Remdesivir Phase 2/3 Caravan Study in Pediatric and Neonatal Participants with COVID-19 |
Viral Hepatitis Research |
Oral Presentation Abstract 83 | Predictors of Undetectable HDV RNA 48 Weeks After Completion of Finite Treatment With Bulevirtide and Pegylated-Interferon Alpha 2a |
P-2191 | Efficacy and Safety of Bulevirtide Monotherapy for Chronic Hepatitis D in Patients With and Without Cirrhosis: Results from the Week 144 Interim Analysis of a Phase 3 Randomized Study |
P-2185 | Community Health Worker-led Intervention to Increase Hepatitis Delta Virus Screening Among Immigrants in the Metropolitan-DC Area |
P-2180 | Linkage to Care, Treatment Initiation, and Outcomes in Individuals with Hepatitis B Virus Infection With and Without Cirrhosis |
P-2322 | Screening Rates and Clinical Outcomes for Hepatitis Delta in Individuals with HBV Coinfection |
P-2188 | Hepatitis C Screening: Before and After Study of Hepatitis C Risk Score Alerts in CHORUS |
For more information about Gilead at IDWeek 2024, including a complete list of abstracts and their corresponding oral and poster sessions, please visit .
GS-1720 is an investigational compound and not approved by the U.S. Food and Drug Administration or any other regulatory authority for any use. The use of the compound alone or in combination with other antiretrovirals is investigational. Its safety and efficacy are unknown.
Lenacapavir is presently marketed as Sunlenca and approved for the treatment of adults with multi-drug resistant HIV in combination with an optimized background regimen. Lenacapavir is being studied in multiple ongoing early- and late-stage development programs and has the potential to offer a diverse set of person-centric options for treatment and prevention that could uniquely fit into the lives of PWH and individuals who need or want PrEP. The use of lenacapavir for HIV prevention is investigational and the safety and efficacy of lenacapavir for this use have not been established.
Please see below for U.S. Indication and Important Safety Information, including Boxed Warning, for Biktarvy. Please also see below for the U.S. Indication and Important Safety Information for Sunlenca and Veklury.
There is currently no cure for HIV or AIDS.
All uses of obeldesivir are investigational and have not been determined to be safe or efficacious and is not approved by the FDA.
Bulevirtide 2 mg remains the only approved treatment for adults with chronic HDV and compensated liver disease in the European Economic Area (EEA), Great Britain and Switzerland and is not approved in the U.S. Bulevirtide 10 mg is an investigational product and is not approved anywhere.
About Biktarvy
Biktarvy is a complete HIV treatment that combines three powerful medicines to form the smallest 3-drug, integrase strand transfer inhibitor (INSTI)-based single-tablet regimen (STR) available, offering simple once-daily dosing with or without food, with a limited drug interaction potential and a high barrier to resistance. Biktarvy combines the novel, unboosted INSTI bictegravir, with the Descovy (emtricitabine 200 mg/tenofovir alafenamide 25 mg tablets, F/TAF) backbone. Biktarvy is a complete STR and should not be taken with other HIV medicines.
About Sunlenca
Sunlenca (lenacapavir), 300 mg tablet and 463.5 mg/1.5 mL injection, is a first-in-class, long-acting HIV capsid inhibitor approved in Australia, Canada, the European Union, Israel, Japan, Switzerland, the United Arab Emirates, the United Kingdom, and the United States for the treatment of HIV-1 infection, in combination with other antiretroviral(s), in adults with multi-drug resistant HIV who are heavily treatment-experienced. Sunlenca is the only HIV treatment option administered twice-yearly. Sunlenca tablets are approved for oral loading during initiation of Sunlenca treatment, prior to or at the time of the first long-acting lenacapavir injection depending on initiation option.
The multi-stage mechanism of action of Sunlenca's active pharmaceutical agent, lenacapavir, is distinguishable from other currently approved classes of antiviral agents. While most antivirals act on just one stage of viral replication, Sunlenca is designed to inhibit HIV at multiple stages of its lifecycle and has no known cross resistance exhibited in vitro to other existing drug classes.
Lenacapavir is being evaluated as a long-acting option in multiple ongoing and planned early and late-stage clinical studies in Gilead's HIV prevention and treatment research program. Lenacapavir for HIV prevention is investigational, and its safety and efficacy for this use have not been established. Lenacapavir is being developed as a foundation for potential future HIV therapies with the goal of offering both long-acting oral and injectable options with several dosing frequencies, in combination or as a mono agent, that help address individual needs and preferences of people and communities affected by HIV.
About Veklury
Veklury (remdesivir) is a nucleotide analog prodrug invented by Gilead, building on more than a decade of the company's antiviral research. Veklury is the antiviral standard of care for the treatment of hospitalized patients with COVID-19 and is a recommended treatment for reducing disease progression in non-hospitalized patients at high risk of disease progression. Veklury is the only antiviral studied in hospitalized COVID-19 patients in clinical trials and large real-world analyses that has demonstrated reduced time to recovery, as well as disease progression, mortality and readmission.
Veklury directly inhibits viral replication inside of the cell by targeting the SARS-CoV-2 viral RNA polymerase. Based on in vitro analyses, Veklury retains antiviral activity against recent Omicron subvariants of concern, including XBF, XBB.1.16, FL.22, E.G.5.1 and BA.2.86. Veklury continues to be evaluated against emerging variants of interest and concern.
Veklury is approved in more than 50 countries worldwide. To date, Veklury and generic remdesivir have been made available to approximately 14.5 million patients around the world, including more than 8.1 million people in middle- and low-income countries through Gilead's voluntary licensing program.
U.S. Indication for Biktarvy
Biktarvy (bictegravir 50 mg/emtricitabine 200 mg/tenofovir alafenamide 25 mg) is indicated as a complete regimen for the treatment of HIV-1 infection in adults and pediatric patients weighing at least 14 kg who have no antiretroviral (ARV) treatment history or to replace the current ARV regimen in those who are virologically-suppressed (HIV-1 RNA <50 copies per mL) on a stable ARV regimen with no known or suspected substitutions associated with resistance to bictegravir or tenofovir.
U.S. Important Safety Information for Biktarvy
BOXED WARNING: POST TREATMENT ACUTE EXACERBATION OF HEPATITIS B
- Severe acute exacerbations of hepatitis B have been reported in patients who are coinfected with HIV-1 and HBV and have discontinued products containing emtricitabine (FTC) and/or tenofovir disoproxil fumarate (TDF) and may occur with discontinuation of BIKTARVY. Closely monitor hepatic function with both clinical and laboratory follow-up for at least several months in patients who are coinfected with HIV-1 and HBV and discontinue BIKTARVY. If appropriate, anti-hepatitis B therapy may be warranted.
Contraindications
- Coadministration: Do not use BIKTARVY with dofetilide or rifampin.
Warnings and precautions
- Drug interactions: See Contraindications and Drug Interactions sections. Consider the potential for drug interactions prior to and during BIKTARVY therapy and monitor for adverse reactions.
- Immune reconstitution syndrome, including the occurrence of autoimmune disorders with variable time to onset, has been reported.
- New onset or worsening renal impairment: Postmarketing cases of renal impairment, including acute renal failure, proximal renal tubulopathy (PRT), and Fanconi syndrome have been reported with tenofovir alafenamide (TAF)–containing products. Do not initiate BIKTARVY in patients with estimated creatinine clearance (CrCl) <30 mL/min except in virologically suppressed adults <15 mL/min who are receiving chronic hemodialysis. Patients with impaired renal function and/or taking nephrotoxic agents (including NSAIDs) are at increased risk of renal-related adverse reactions. Discontinue BIKTARVY in patients who develop clinically significant decreases in renal function or evidence of Fanconi syndrome.
Renal monitoring: Prior to or when initiating BIKTARVY and during therapy, assess serum creatinine, CrCl, urine glucose, and urine protein in all patients as clinically appropriate. In patients with chronic kidney disease, assess serum phosphorus. - Lactic acidosis and severe hepatomegaly with steatosis: Fatal cases have been reported with the use of nucleoside analogs, including FTC and TDF. Discontinue BIKTARVY if clinical or laboratory findings suggestive of lactic acidosis or pronounced hepatotoxicity develop, including hepatomegaly and steatosis in the absence of marked transaminase elevations.
Adverse reactions
- Most common adverse reactions (incidence ≥5%; all grades) in clinical studies through week 144 were diarrhea (6%), nausea (6%), and headache (5%).
Drug interactions
- Prescribing information: Consult the full prescribing information for BIKTARVY for more information on Contraindications, Warnings, and potentially significant drug interactions, including clinical comments.
- Enzymes/transporters: Drugs that induce P-gp or induce both CYP3A and UGT1A1 can substantially decrease the concentration of components of BIKTARVY. Drugs that inhibit P-gp, BCRP, or inhibit both CYP3A and UGT1A1 may significantly increase the concentrations of components of BIKTARVY. BIKTARVY can increase the concentration of drugs that are substrates of OCT2 or MATE1.
- Drugs affecting renal function: Coadministration of BIKTARVY with drugs that reduce renal function or compete for active tubular secretion may increase concentrations of FTC and tenofovir and the risk of adverse reactions.
Dosage and administration
- Dosage: Adult and pediatric patients weighing ≥25 kg: 1 tablet containing 50 mg bictegravir (BIC), 200 mg emtricitabine (FTC), and 25 mg tenofovir alafenamide (TAF) taken once daily with or without food. Pediatric patients weighing ≥14 kg to <25 kg: 1 tablet containing 30 mg BIC, 120 mg FTC, and 15 mg TAF taken once daily with or without food. For children unable to swallow a whole tablet, the tablet can be split and each part taken separately as long as all parts are ingested within approximately 10 minutes.
- Renal impairment: For patients weighing ≥25 kg, not recommended in patients with CrCl 15 to <30 mL/min, or <15 mL/min who are not receiving chronic hemodialysis, or <15 mL/min who are receiving chronic hemodialysis and have no antiretroviral treatment history. For patients weighing ≥14 kg to <25 kg, not recommended in patients with CrCl <30 mL/min.
- Hepatic impairment: Not recommended in patients with severe hepatic impairment.
- Prior to or when initiating: Test patients for HBV infection.
- Prior to or when initiating, and during treatment: As clinically appropriate, assess serum creatinine, CrCl, urine glucose, and urine protein in all patients. In patients with chronic kidney disease, assess serum phosphorus.
Pregnancy and lactation
- Pregnancy: BIKTARVY is recommended in pregnant individuals who are virologically suppressed on a stable ARV regimen with no known substitutions associated with resistance to any of the individual components of BIKTARVY. Lower plasma exposures of BIKTARVY were observed during pregnancy; therefore, viral load should be monitored closely during pregnancy. An Antiretroviral Pregnancy Registry (APR) has been established. Available data from the APR for BIC, FTC, or TAF show no difference in the rates of birth defects compared with a US reference population.
- Lactation: Individuals infected with HIV-1 should be informed of the potential risks of breastfeeding.
U.S. Indication for Sunlenca
Sunlenca, a human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) capsid inhibitor, in combination with other antiretroviral(s), is indicated for the treatment of HIV-1 infection in heavily treatment-experienced adults with multidrug resistant HIV-1 infection failing their current antiretroviral regimen due to resistance, intolerance, or safety considerations.
U.S. Important Safety Information for Sunlenca
Contraindications
- Coadministration: Concomitant administration of Sunlenca is contraindicated with strong CYP3A inducers.
Warnings and precautions
- Immune reconstitution syndrome, including the occurrence of autoimmune disorders with variable time to onset, has been reported in patients treated with combination antiretroviral (ARV) therapy.
- Long-acting properties and potential associated risks with Sunlenca: Residual concentrations of Sunlenca may remain in the systemic circulation of patients for up to 12 months or longer. Sunlenca may increase exposure, and potential risk of adverse reactions, to drugs primarily metabolized by CYP3A initiated within 9 months after last injection. Counsel patients regarding the dosing schedule because nonadherence could lead to loss of virologic response and development of resistance. If virologic failure occurs, switch to an alternative regimen if possible. If discontinuing Sunlenca, begin alternate suppressive ARV regimen within 28 weeks from last injection.
- Injection site reactions may occur, and nodules and indurations may be persistent.
Adverse reactions
- Most common adverse reactions (incidence ≥3%, all grades) are injection site reactions (65%) and nausea (4%).
Drug interactions
- Prescribing information: Consult the full prescribing information for Sunlenca for more information on Contraindications, Warnings, and potentially significant drug interactions, including clinical comments.
Contacts Meaghan Smith, Media
public_affairs@gilead.com
Jacquie Ross, Investors
investor_relations@gilead.com
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HIV予防および治療臨床研究の最新成果、狙いを定めた第3フェーズ PURPOSE 1&2 試験を含むデータからの成果
COVID-19における実世界の証拠は、Veklury(レムデシビル)をCOVID-19入院患者の治療のための抗ウイルスの標準治療法として補強する
BIRCHおよびOAKTREE 試験からのObeldesivirの安全性および耐容性データの調査支援は、RSVの潜在的な治療オプションとしての継続的評価を支持する
カリフォルニア州フォスターシティー - ギリアドサイエンシズ社(ナスダック: GILD)は、2024年10月16日から19日に開催されるIDWeek 2024で、抗ウイルス研究開発プログラムからの新しい成果の発表を発表しました。HIV治療および予防、COVID-19、ウイルス性肝炎を含む31件のプレゼンテーションのデータには、1件のレートブレーカー抽象および6つの口頭プレゼンテーションが含まれており、多様な人々やコミュニティに影響を与える世界で最も厄介なウイルスに対処するためのギリアドの取り組みを反映しています。
"世界中のウイルス病を治療し、予防し、治癒し、根絶することを目指し、当社の抗ウイルスポートフォリオと拡大パイプラインの幅広さを強調する新しい研究を共有することを楽しみにしています。"とギリアドサイエンシズ社のウイロジー治療部門のシニアバイスプレジデントであるジャレッド・ベイテン博士は述べました。"これらのデータは、緊急の世界的ニーズに対処するために独創的な科学革新を推進する当社の変わらぬ献身を反映しています。"
HIV研究
HIVにおける持続的な科学的発見は、HIV流行を終わらせるためのギリアドの取り組みの柱です。提示される研究の結果と分析には、Biktarvy(ビクテグラビル50mg/エムトリシタビン200mg/テノホビルアラフェナミド25mg錠剤、B/F/TAF)の長期治療オプションとしてHIV患者の幅広い範囲に対するさらなる評価、GS-1720などの新規週1回経口投与のインテグラーゼストランド転座阻害剤(INSTI)、さらにはイスラトラビルとレナカパビルから成る新規週1回経口投与の組み合わせ療法に関する第2相試験の48週データのレートブレイカー口頭発表などが含まれます。
ギリアドは、世界中の幅広い様々な人々を対象にHIV予防のためのレナカパビル、同社の注射可能HIV-1カプシド阻害剤の効果と安全性を研究した、主要な第3フェーズのPURPOSE 1(NCT04994509)およびPURPOSE 2(NCT04925752)試験の結果について概要を発表します。試験はそれぞれ6月と9月に非盲検化されました。
さらに、Gileadは、Studies 1489(NCT02607930)および1490(NCT02607956)からの新しいサブグループ分析で、Triumeq(ABC/DTG/3TC)およびドルテグラビル50mg(DTG)+ エムトリシタビン200mg/テノホビルジソプロキシルフマル酸塩300mg、DTG+F/TDFと比較したBiktarvyの安全性と有効性を評価した、5年間のアウトカムを発表します。
ギリアドは、マルチドラッグ耐性HIVを持つ人々を対象に、Sunlenca(lenacapavir)の年2回の皮下投与を最適化された既存治療法と組み合わせて評価した、CAPELLA研究(NCT04150068)からの3年間の結果も発表します。
HIV予防データには、アメリカにおけるPrEPの未解決ニーズを持つ重点集団における新規開始の前露出予防(PrEP)使用の分析も含まれます。
追加のHIV研究結果には、ARt耐性変異を持つPWHの現実世界での傾向と医療資源の利用に関する調査データの発表が含まれ、効果、安全性、臨床成果への影響も報告されます。
COVID-19研究
COVID-19に関するギリアドの14のプレゼンテーション全体で、SARS-CoV-2ウイルスのダイナミックな性質を強調し、COVID-19で最も重症の結果をもたらしやすい人々のニーズに対処します。実世界証拠の分析では、COVID-19で入院した白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫を持つ患者に対するVeklury(100mg注射用レムデシビル)治療後の結果が特集されます。さらに、実験室内データのプレゼンテーションでは、Vekluryの最新のオミクロンサブバリアントに対する持続的な抗ウイルス活性が示されます。
口頭プレゼンテーションでは、新規のObeldesivirがCOVID-19の患者のSARS-CoV-2感染性ウイルスの病原性を軽減した方法について議論されます。Gileadはまた、Obeldesivir BIRCH(NCT05603143)およびOAKTREE(NCT05715528)臨床試験の完全なデータ結果を発表します。以前、GileadはBIRCH試験を予定よりも低いCOVID-19発症率や関連する入院または29日目までの全死亡率により早期終了と発表しました。これらは研究の主要エンドポイントでした。この決定には安全性や有効性に関する懸念は反映されていませんでした。Gileadは以前に、OAKTREE試験のトップライン結果も発表しており、リスク要因のない患者では研究が主要エンドポイントを満たさなかったものの、Obeldesivirは一般的に良好な安全性プロファイルを持っていることが判明しました。詳細なデータは、Obeldesivirに関する安全データの幅を広げるものです。
BIRCHとOAKTREEの結果、およびRSVの前臨床研究からの結果に基づき、Gileadは、急性RSVを罹患した入院患者でない成人の潜在的な治療法としてObeldesivirを研究する第2相試験を開始しました。この研究では、Obeldesivirが参加者の症状改善を速めるのに役立つかどうかが評価されます。
科学的プレゼンテーションの概要
HIV治療研究 |
レイトブレイカー | レナカパビルを1週間に1回経口投与するIslatravirプラス治験の第2相研究の48週の結果 |
オーラルプレゼンテーション 抄録155 | マルチドラッグ耐性HIV-1を持つ人々における長時間作用性の皮下レナカパビル:CAPELLA研究の3年間の結果 |
オーラルプレゼンテーション 要旨154 | HIV-1を持たない人々における多剤投与後のGS-1720の薬物動態および安全性:第1a相研究 |
P-547 | HIV治療未経験の50歳以上のHIV感染者におけるB/F/TAFの有効性と安全性:2つの第3相研究からの5年間のフォローアップ |
P-550 | HIV未治療の黒人成人におけるB/F/TAFの有効性と安全性:2つの第3相研究からの5年間のフォローアップ |
P-474 | Effects of Antiretroviral Resistance on Outcomes and Healthcare Resource Use of People With HIV in the United States and Europe – A Real-world Survey |
P-590 | Impact of Pharmacoenhancers on the Pharmacokinetics and Safety of Lenacapavir in People With HIV |
P-473 | Health Care Resource Use Burden Among People with HIV (PWH) and Concurrent Mental Health Disorders (MHDs): Claims Analysis of Treatment-Naïve Medicaid Population Initiating Multi-Tablet Regimens (MTRs) vs. Single-Table Regimens (STRs) |
P-529 | Comparison of Renal Outcomes by Tenofovir Alafenamide Fumarate (TAF) vs. Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) Containing Regimens for Prevention, and Treatment of HIV and/or HBV Treatment: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis |
HIV予防研究 |
オーラルプレゼンテーション要旨507 | 未満の優先ポピュレーションにおける未満ニーズを持つ初期PrEP使用の軌跡米国 |
P-512 | HIV予防のためのエムトリシタビン/テノホビルジソプロキシルフマル酸からエムトリシタビン/テノホビルアラフェナミドフマル酸に切り替えた後の腎機能の変化:リアルワールド研究 |
COVID-19研究 |
オーラルプレゼンテーション 要旨92 | BIRCH第3相臨床試験(GS-US-611-6273)において、ObeldesivirはSARS-CoV-2の感染性タイトルを低下させました |
P-2036 | OAKTREEスタディ:COVID-19の治療のためのObeldesivir(重症化リスク因子を持たない成人および思春期の対象) |
P-2026 | BIRCHスタディ:COVID-19の治療のためのObeldesivir(重症化リスク因子を持つ人々の対象) |
P-2030 | RemdesivirとObeldesivirは、SARS-CoV-2オミクロン変異株に対して有力な活性を維持します |
P-1925 | COVID-19に入院した患者の新規買入院後1年間の長期COVID症状の発生率 |
P-1939 | 米国における長期COVIDの診断を受けた患者の健康状態と症状認識:オンライン調査研究 |
P-1938 | COVID-19診断後の健康と症状に関する患者の人種と民族性の影響 |
P-2033 | 新規買診断されたCOVID-19の患者の特性と外来設定での管理 |
P-2020 | COVID-19に入院している患者において、Remdesivirとコルチコステロイドの併用療法は、コルチコステロイド単剤療法に比べて死亡リスクが低いと関連している |
P-1913 | 米国全セクターの病院からの、主診断がCOVID-19で入院している白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫の患者の特徴、臨床管理、アウトカムについてのInsights |
P-1973 | フランスのアウトパティエント設定でCOVID-19と診断された免疫不全患者の特性、臨床管理、アウトカムについて |
P-2021 | COVID-19治療ガイドラインと科学的根拠がパンデミックと流行時代全体でどのように進化してきたか |
P-2031 | レムデシビルが健康な男性と女性の参加者に及ぼす心臓の再分極についての徹底的なQT / QTc臨床研究 |
P-2025 | COVID-19を有する小児および新生児参加者からのレムデシビルフェーズ2/3 Caravan Studyにおける耐性解析 |
ウイルス性肝炎研究 |
口頭発表論文要旨83 | Bulevirtideとペグ化インターフェロンアルファ2aの有限治療の完了後の48週間後のHDV RNA未検出の予測因子 |
P-2191 | 肝硬変のある患者およびなしで慢性肝炎DのBulevirtide単独療法の有効性と安全性:第3相ランダム化研究の144週間間契約の結果 |
P-2185 | Community Health Worker-led Intervention to Increase Hepatitis Delta Virus Screening Among Immigrants in the Metropolitan-DC Area |
P-2180 | Linkage to Care, Treatment Initiation, and Outcomes in Individuals with Hepatitis b Virus Infection With and Without Cirrhosis |
P-2322 | Screening Rates and Clinical Outcomes for Hepatitis Delta in Individuals with HBV Coinfection |
P-2188 | Hepatitis C Screening: Before and After Study of Hepatitis C Risk Score Alerts in CHORUS |
Gileadに関する詳細情報(IDWeek 2024)の抄録とそれに対応する口頭発表およびポスターセッションの完全なリストについては、をご覧ください。
GS-1720は調査薬であり、米国食品医薬品局または他の規制当局によってどの用途でも承認されていません。この調査薬の単独使用または他の抗レトロウイルス剤との併用は調査中です。安全性と有効性は不明です。
LenacapavirはSunlencaとして現在販売されており、最適化された基礎療法と併せて多剤耐性HIVを持つ成人の治療に承認されています。Lenacapavirは、複数の進行中の初期および後期段階の開発プログラムで研究されており、PWHやPrEPを必要とする個人に合わせた様々な治療および予防の選択肢を提供する可能性があります。HIV予防用のlenacapavirの使用は調査中であり、この使用に対するlenacapavirの安全性と有効性は確立されていません。
Biktarvyの米国適応および重要な安全性情報(ボックス警告を含む)については、以下をご参照ください。SunlencaとVekluryの米国適応および重要な安全性情報についても、以下をご覧ください。
現在、HIVまたはエイズの治療法はありません。
Obeldesivirのすべての使用は調査中であり、安全性または有効性が確認されておらず、FDAによって承認されていません。
Bulevirtide 2 mgは、ヨーロッパ経済地域(EEA)、グレートブリテンおよびスイスにおいて、慢性HDVおよび補償性肝疾患を持つ成人の唯一の承認治療薬であり、米国では承認されていません。Bulevirtide 10 mgは調査薬であり、どこでも承認されていません。
Biktarvyについて
Biktarvyは、最小の3剤組み合わせで最も強力な3つの薬を組み合わせた、インテグラーゼ鎖転移阻害剤(INSTI)ベースのシングルタブレット療法(STR)を形成する、完全なHIV治療薬です。1日1回の簡単な経口投与で、食事の有無にかかわらず投与でき、薬物相互作用の可能性が限られ、耐性に対する高い障壁を提供します。Biktarvyには、新規の非ブーストされたINSTIであるビクテグラビルと、Descovy(エムトリシタビン200mg/テノホビルアラフェナミド25mgの錠剤、F/TAF)バックボーンが組み合わされています。 Biktarvyは完全なSTRであり、他のHIV薬と併用してはいけません。
Sunlencaについて
Sunlenca(レナカパビル)、300mgの錠剤と463.5mg/1.5mLの注射剤は、オーストラリア、カナダ、欧州連合、イスラエル、日本、スイス、アラブ首長国連邦、イギリス、米国で承認されている初のクラスの新規な長時間作用性HIVカプシド阻害剤です。多剤耐性HIVを有する成人のヘビリー治療経験者を対象として、他の抗レトロウイルス薬と組み合わせてHIV-1感染症の治療に承認されています。 Sunlencaは、2回/年の投与で唯一のHIV治療オプションです。 Sunlenca錠剤は、治療開始時や初回の長時間作用レナカパビル注射の直前またはその時に、Sunlenca治療の開始時の経口ローディング用に承認されています。
Sunlencaの活性製剤であるレナカパビルの多段階作用メカニズムは、現在承認されている他の抗ウイルス薬のクラスとは異なります。 ほとんどの抗ウイルス薬がウイルス複製の1段階だけに作用するのに対し、SunlencaはHIVの生存環で複数の段階で作用するよう設計されており、in vitroで既存の他の薬剤クラスへのクロス耐性は示されていません。
Gilead SciencesのHIV予防および治療研究プログラムの多段階メカニズムの評価対象であるレナカパビルは、現在進行中および計画されている多数の早期および後期臨床試験で長時間作用性オプションとして評価されています。 HIV予防用のレナカパビルは研究中であり、この使用における安全性および有効性は確立されていません。レナカパビルは、将来のHIV治療の基盤として開発されており、個々のニーズやHIVに影響を受ける人々やコミュニティの好みに対応する、複数の投与頻度での長時間作用性の経口および注射オプションを提供することを目指しています。
ヴェクルリについて
Veklury(レムデシビル)は、ギリアドが発明した核酸アナログの前駆薬であり、その会社の抗ウイルス研究の10年以上にわたる歴史に基づいています。ヴェクルリは、COVID-19の入院患者の治療に対する抗ウイルスの標準治療であり、疾患進行のリスクが高い非入院患者における疾患進行の軽減のための推奨治療です。ヴェクルリは、臨床試験や大規模な実世界解析で入院患者のCOVID-19患者で研究された唯一の抗ウイルスであり、回復までの時間の短縮、疾患進行、死亡率、再入院の低減を実証しました。
ヴェクルリは、ウイルスの複製を細胞内で直接阻害し、SARS-CoV-2ウイルスのRNAポリメラーゼを標的としています。in vitro解析に基づくと、ヴェクルリは、XBF、XBb.1.16、FL.22、E.G.5.1、BA.2.86を含む最近のオムイクロン亜型に対する抗ウイルス活性を保持しています。ヴェクルリは、新興の関心の対象となる変異株に対して引き続き評価されています。
ヴェクルリは、世界50以上の国で承認されています。これまでに、ヴェクルリとジェネリックのレムデシビルは、ギリアドの自主ライセンスプログラムを通じて、世界中の約1450万人に利用可能になっており、そのうち810万人以上が中所得および低所得国の患者です。
ビクタルビーの米国における適応
Biktarvy(ビクテグラビル50 mg/エムトリシタビン200 mg/テノホビルアラフェナミド25 mg)は、HIV-1感染を持つ成人および少年患者の完全な治療法として、ARV治療歴がないまたはバイロジカルに抑圧された(HIV-1 RNA<50コピー/mL)安定したARV治療法を行っているが、ビクテグラビルまたはテノホビルに耐性を示す置換が判明していない患者において、HIV-1感染を治療する。
ビクタルビーの米国における重要な安全情報
BOXED WARNING: HEPATITIS Bの治療後急性増悪
- HIV-1およびHBVとの共同感染患者で、エムトリシタビン(FTC)および/またはテノホビルジソプロキシルフマル酸塩(TDF)を含む製品の絶対後、BIKTARVYの服用を中止した患者で急性の重症肝炎再燃が報告されており、BIKTARVYの中止とともに発生する可能性があります。HIV-1およびHBVと共同感染しており、BIKTARVYの服用を中止する患者の肝機能を、少なくとも数ヶ月にわたり臨床および検査で密接にモニタリングしてください。適切な場合は、抗肝炎b療法が適切である場合があります。
禁忌
- 共同投与: BIKTARVYはドフェチリドおよびリファンピンと併用しないでください。
警告および注意事項
- 薬物相互作用: 禁忌および薬物相互作用のセクションを参照してください。BIKTARVY療法の前および中に薬物相互作用の可能性を考慮し、有害反応をモニタリングしてください。
- 免疫再構築症候群、変数の発症までの時間とともに自己免疫疾患の発生を含む症例が報告されています。
- 新規または悪化した腎機能障害: TAF製剤が含まれる患者での腎機能障害、急性腎不全、近位腎小管症(PRT)、ファンコニ症候群のポストマーケティング症例が報告されています。推定クレアチニンクリアランス(CrCl)が30 mL/min未満の患者、特に毒性消失された成人が慢性血液透析を受けている場合の15 mL/min未満の患者には、BIKTARVYを開始しないでください。腎機能が障碍を受けている患者や腎毒性薬剤(NSAIDsを含む)を服用している患者は、腎関連の有害反応のリスクが高くなります。腎機能が臨床上有意な低下やファンコニ症候群の証拠が現れた患者では、BIKTARVYを中止してください。
腎機能モニタリング: BIKTARVYを開始する前、または開始時および療法中に、すべての患者に対して臨床的に適切である場合は、血清クレアチニン、CrCl、尿グルコース、および尿蛋白を評価してください。慢性腎臓病の患者では、血清リンを評価してください。 - 核酸アナログ、FTCおよびTDFを使用した場合には、乳酸アシドーシスと重度の肝脾腫による致命的な症例が報告されています。肝腫大や脂肪変性がマークされたトランスアミナーゼ上昇のない中に、乳酸アシドーシスや重篤な肝毒性を示す臨床的または検査所見が現れた場合、BIKTARVYの投与は中止してください。
副作用
- 臨床研究において、最も一般的な副作用(発現率≥5%;すべてのグレード)は、144週までには下痢(6%)、吐き気(6%)、頭痛(5%)でした。
処方情報:
- 処方情報:BIKTARVYの使用に関する完全な処方情報を参照し、禁忌症、警告、および臨床的コメントを含む重要な薬物相互作用に関する詳細情報を確認してください。
- 酵素/トランスポーター:P-gpを誘導するドラッグやCYP3AおよびUGT1A1の両方を誘導するドラッグは、BIKTARVYの成分の濃度を著しく低下させる可能性があります。P-gpやBCRPを阻害するドラッグ、またはCYP3AおよびUGT1A1の両方を阻害するドラッグは、BIKTARVYの成分の濃度を著しく増加させる可能性があります。BIKTARVYは、OCT2やMATE1の基質である薬物の濃度を増加させる可能性があります。
- 腎機能に影響を与える薬物:BIKTARVYを腎機能を低下させる薬物や活性尿細管分泌に競合する薬物と併用した場合、FTCとテノホビルの濃度が増加し、副作用のリスクが高まる可能性があります。
用量:
- 用量:体重が25 kg以上の成人および小児患者:1日1回、食事と一緒にまたは別に、50 mgのビクテグラビル(BIC)、200 mgのエムトリシタビン(FTC)、25 mgのテノホビルアラフェナミド(TAF)を含む1錠を服用。体重が14 kg以上25 kg未満の小児患者:1日1回、食事と一緒にまたは別に、30 mgのBIC、120 mgのFTC、15 mgのTAFを含む1錠を服用。丸薬を丸ごと飲めない子どもの場合、丸薬を分割して各部分を約10分以内に全て服用する。
- 腎機能障害:25 kg以上の患者には、CrClが15から30 mL/分未満、またはクロニック血液透析を受けていない15 mL/分未満、またはクロニック血液透析を受けておらず、抗レトロウイルス剤を使用していない15 mL/分未満の場合、推奨されません。体重が14 kg以上25 kg未満の患者には、CrClが30 mL/分未満の場合には、推奨されません。
- 肝機能障害:重篤な肝機能障害の患者には推奨されません。
- 治療開始前または治療開始時:HBV感染を検査します。
- 治療開始前または治療中:臨床的に適切である場合、全患者の血清クレアチニン、CrCl、尿中グルコース、尿中タンパクを評価します。慢性腎臓疾患の患者では、血清リンを評価します。
妊娠および授乳
- 妊娠:ビクタルビは、個々の成分のいずれにも耐性が関連付けられていない安定したARV療法を受けてウイルス学的に抑圧されている妊娠中の個人に推奨されます。妊娠中にBIKTARVYの血漿暴露が低いことが観察されました。そのため、妊娠中はウイルス量を注意深くモニタリングすべきです。抗レトロウイルス薬妊娠登録(APR)が開始されています。APRからの利用可能なBIC、FTC、またはTAFのデータによると、米国の基準人口との比較で先天異常の発生率に違いはありません。
- 授乳:HIV-1に感染している個人には、母乳育児の潜在的リスクについて通知する必要があります。
サンレンカの米国での適応
サンレンカは、他の抗レトロウイルス薬との組み合わせで、耐薬性を持つ多剤耐性HIV-1感染成人のHIV-1感染症の治療を示しています。これらの患者は、現在の抗レトロウイルス療法が耐性、不耐性、または安全性の懸念により失敗している場合に適応されます。
サンレンカの米国での重要な安全情報
禁忌
- 併用:サンレンカの同時投与は強力なCYP3A誘導剤との禁忌です。
警告および注意事項
- 組み合わせ抗レトロウイルス(ARV)療法を受けている患者で、自己免疫障害が発生する免疫再構築症候群が報告されています。発症までの時間に変動があります。
- サンレンカの長時間作用特性と関連リスク:サンレンカの残留濃度が患者の体内循環に最大12か月以上残存する可能性があります。最後の注射後9か月以内にCYP3Aで代謝される薬物への露出と有害事象リスクが増加する可能性があります。投与スケジュールについて患者に助言し、服薬が不適切になると抗ウイルス反応が失われ、耐性の発達することがあります。ウイルス学的失敗が発生した場合、可能であれば代替療法に切り替えてください。サンレンカの投与を中止する場合は、最後の注射から28週以内に代替の抑制性ARV療法を開始してください。
- 注射部位反応が起こる場合があり、結節や硬結が持続する可能性があります。
副作用
- 最も一般的な有害反応(発生率≥3%、すべてのグレード)は注射部位反応(65%)と吐き気(4%)です。
処方情報:
- 処方情報:コントラインディケーション、警告、および臨床的コメントを含むSunlencaの完全な処方情報については、処方情報を参照してください。
連絡先
Meaghan Smith、メディア
public_affairs@gilead.com
投資家のジャッキー・ロス
investor_relations@gilead.com
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