The U.S. Department of Health and Human Services (HHS), through the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), has released a Request for Information (RFI) regarding a new initiative to lower prescription drug costs for Medicare recipients.
The Medicare $2 Drug List Model, developed under President Biden's Executive Order 14087, seeks to offer certain generic drugs for a fixed copayment of no more than $2 per month.
This initiative targets commonly prescribed drugs for conditions like high cholesterol and high blood pressure.
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The Center for Medicare and Medicaid Innovation (Innovation Center) has designed the Medicare $2 Drug List Model to test whether simplifying access to affordable, clinically important generics will improve health outcomes, improve medication adherence, and boost overall satisfaction with the Medicare Part D program.
These drugs, which would not be subject to typical utilization management requirements, could be available at all participating pharmacies as early as January 2027.
The initial list of drugs for the $2 Drug List Model has been carefully developed through a rigorous process. It incorporates input from physicians, pharmacists, and health policy experts to ensure that the selected medications address common conditions for Medicare recipients.
The concept of a fixed-cost drug list is not new, with many retail pharmacies already offering generic medications at low, standardized prices.
However, the Medicare $2 Drug List Model will be tailored specifically to Medicare recipients.
Last week, the HHS released final guidance for the second Medicare Drug Price Negotiation Program cycle.
This initiative aims to provide lower drug prices starting in 2026 and 2027.
The first round of negotiations focused on ten specific drugs. When the new prices take effect in 2026, Medicare recipients should save approximately $1.5 billion in out-of-pocket costs.
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米国保健福祉省（HHS）は、康哲薬業（CMS）を通じて、メディケア受益者の処方薬のコストを削減する新しいイニシアチブに関する情報提供リクエスト（RFI）を公開しました。
バイデン大統領の行政命令14087号の下で開発されたメディケア2ドル薬リストモデルは、特定のジェネリック薬を月額2ドルを超えない一律の自己負担金で提供することを目指しています。
このイニシアチブは、高コレステロールや高血圧などの一般的に処方される状態に対する薬を対象としています。
Novo NordiskのOzempicが2027年のメディケア価格交渉のターゲットになる可能性があります。
メディケアおよびメディケイド革新センター（革新センター）は、手ごろな価格でクリニカルに重要なジェネリックへのアクセスを簡素化することが、健康成果を向上し、服薬順守を改善し、メディケアパートDプログラム全体の満足度を高めるかどうかをテストするメディケア2ドル薬リストモデルを設計しました。
通常の利用管理要件の対象外となるこれらの薬は、2027年1月までには全参加薬局で利用可能になる可能性があります。
2ドル薬リストモデルの初期リストは厳格なプロセスを経て慎重に開発されました。選択された薬がメディケア受益者の一般的な状態に対処することを確認するため、医師、薬剤師、および健康政策専門家の意見を取り入れています。
一定費用の薬リストの概念は新しくありません。多くの小売薬局が既に一般的な条件に対するジェネリック薬を低価格で標準化された価格で提供しています。
しかしながら、メディケア$2薬リストモデルは、メディケア受給者に特化した形になります。
先週、HHSは第2のメディケア薬価交渉プログラムサイクルの最終ガイダンスを公開しました。
このイニシアチブは、2026年および2027年から低価格の薬価を提供することを目指しています。
最初の交渉ラウンドは10の特定の薬品に焦点を当てました。新しい価格が2026年に発効すると、メディケア受給者は外費負担が約$15億削減されるべきです。
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