据一位白宫官员称，该提案将把每月1000美元的药品的自付费用削减高达95%。医疗保险为约5200万美国老年人提供保险，目前不支付Wegovy和Zepbound等肥胖相关药物的费用。只有13个州的医疗补助计划涵盖了这些重磅减肥药。報道によると、米国大統領バイデン率いる政府は、ダイエット薬の支払いを要求する規制を提案しており、これにより、数百万人の肥満米国人がダイエット薬を手に入れる機会が拡大し、選出された大統領トランプに新たな巨額医療費が発生する可能性がある。
智通財經アプリによると、報道によると、米国大統領バイデン率いる政府は、ダイエット薬の支払いを要求する規制を提案しており、これにより、数百万人の肥満米国人がダイエット薬を手に入れる機会が拡大し、選出された大統領トランプに新たな巨額医療費が発生する可能性がある。
報道によると、米国医療保険(Medicare)プランは現在、糖尿病などの健康状態を抱える人々に、ノボノルディスク(NVO.US)のOzempicやイーライリリー(LLY.US)のMounjaroなどの医薬品の費用を支払っている。白宮によると、この新規定により、約340万人の医療保険に加入している米国の高齢者と400万人の医療補助(Medicaid)プランの成人がダイエット治療を受けられるようになる。
白宮の情報によると、この提案により、月額1000ドルの薬の自己負担額が最大95%削減される。医療保険は約5200万人の米国高齢者に保険を提供しており、現在、WegovyやZepboundなどの肥満関連薬の費用は支払われていない。これらの重要なダイエット薬をカバーしている医療補助プランは、わずか13州だけです。
この行動は、製薬会社ノボノルディスクやイーライリリーにとって大きな勝利であり、これら2社は過去2年間、医薬品の供給不足によるブランド薬の入手制約から抜け出したばかりです。関連の分析によると、2030年までに、急成長する注射ダイエット薬の市場規模は1300億ドルに達し、これら2社は保険会社にこれらの医薬品の保険を提供するよう積極的に働きかけています。
この動きにより、火曜日の米国株式市場のプレマーケットでは、ノボノルディスクの株価が約2%上昇し、イーライリリーは約1.4%上昇しました。
報道によると、この提案はまだ公式の規則策定手続きを経る必要があり、トランプ率いる政府にも挑戦を提起しています。トランプ政権は政府支出の削減を重要な目標としています。この規定が発効した場合、将来的に医薬品の補助金を削減してコストを抑えようとする試みは全く受け入れられないでしょう。
患者や医師は、医薬品をより広く利用するよう提唱しており、医療保険のカバレッジ制限を取り払う取り組みが議会で強化されています。しかし、業種の観察者やアナリストは、変化が見られるのは早くても来年になるだろうと予想しています。
現在の価格でこれらの医薬品をカバーすることは簡単ではありません。先月、米国議会予算局が発表した分析によると、これらの医薬品の医療保険カバレッジを拡大することは9年で350億ドルかかる可能性があります。
しかしながら、米国議会予算局は、2025年にノボノルディスクのWegovy、Ozempic、およびRybelsusに含まれる有効成分セマグルチドがインフレ削減法に基づいて政府と価格交渉の対象になると予想し、これはコストの削減に貢献する可能性があります。
ホワイトハウスの関係者によると、減量薬の提案された規則は、薬価交渉による薬価引き下げの計画と同時に発効する予定です。
同時に、ノボノルディスクとイーライリリーは、保険カバレッジを拡大する取り組みの一環として、減量以外にもこの注射薬に健康上の利点があることを証明する研究を続けています。今年3月、心臓病を患っている一部の医療保険被保険者に対して、ノボノルディスクのWegovyの支払いが大手医療保険会社によって開始され、より多くの人々がこの医薬品を入手できるようになりました。
イーライリリーは8月、より手頃な価格の一回用のZepbond医薬品ボトルを発売しましたが、これは医療保険の被保険者が医薬品を入手する手段として提供されたものの一部です。
