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本限制股票协议（这个“协议本协议缔结并自20__年__月__日起生效，由Community Healthcare Trust Incorporated（以下简称“CHCT”）与（以下简称“参与者”）签订。

根据CHCT的第四次修订及修订参与利益调整计划（以下简称“程序”）、2024年奖励计划（经修订后，以下简称“或者为法定目的而成立的人士，其业务或活动（“法定机构”）包括对各种公共机构的员工福利计划、养老金计划、保险计划开展投资基金管理；”）、参与者当前有效的补偿减少选择表格（以下简称“选举表格”）及作为本协议一部分以参考并纳入的此处附录的附加条款和条件，CHCt特此承认向参与者提供有限股票（如下定义）作为对参与者提供CHCt服务及参与该计划的选择的酬金。

A.限制期/丧失除非根据本条款丧失，根据参与者根据选举表格选择的限制期满期日或本协议另有规定，限制股票将在限制期结束后变为100%无限制。

B.受限股票: 根据参与者选择收取$的选项作为日历20____（「选举年」）的赔偿选举年）作为CHCT普通股股票____股收购股票」）根据参与者有效的薪酬减少选举，CHCt特此授予参与者____股CHCT的普通股股票，每股面值$0.01奖股”，同时与收购股票一起，作为参与者将收购股票和奖励股票提交受限期间的奖励。受限股票”），作为对参与者在参与者选择表中设定的限制期间内提供收购股票和奖励股票的奖励。

C.程序和计划: 本协议是根据计划进行的。根据本协议成为不受限制的受限股票在此称为“不受限股份”。根据本协议，未按本协议规定成为不受限股份的任何部分将被没收。

D.股东身份. 在限制期内，参与者将像其他股东一样收取所有受限股票的所有分红派息，并将对所有受限股票拥有表决权。

1.1.CHCt应发行限制股份，并在CHCT的股票记录中以簿记形式记录发行事宜。限制股份的簿记证据应由CHCt保留，直至根据本协议和计划将限制股份转为非限制股份。

1.3.参加者谨此不可撤销地任命CHCt为参加者的真正合法代理人，拥有充分权力和权威，以执行任何股票转仓授权书或其他文件，根据本协议将任何受限制的股票转让，代替参加者完成一份不可撤销的股票转仓授权书，并列附第A展示品。此等委任的任期应自本协议生效日开始，直至最后一批受限制股票以非受限股票交付给参加者，或被没收。

2.1.参与者不得直接或间接转让、提供出售、出售、处置、质押、抵押、押租或以其他方式设定任何权益、所有权或利益，无论是完全或作为安防，不论是否有对价，自愿或非自愿，在所有限制股票成为无限制股份之前，根据本协议提供的日期。在根据本协议所有限制股票均已成为无限制股份后，对无限制股份的转让不再受任何适用法律强加的限制。

2.2.本条款所含之限制，不适用于根据参与者在参与者死亡时所居住之州的继承和分配法律进行的限制股票转让；前提是，在任何此类转让之后，本条款所含之限制仍将适用于该限制股票；并进一步提供，根据该继承和分配法律转让此类限制股票的受让人必须书面同意受本协议条款的约束。

3.1.若参与者离职且未受雇于任何雇佣协议，则任何未解冻的奖励的处置将根据计划的第5条进行决定。若参与者离职并且受雇于任何雇佣协议，则任何未解冻的奖励的处置将根据参与者的雇佣协议进行决定。在变更控制事件发生时（如计划所定义），将按计划第23条的规定进行管理。

3.2.加快释出 – 如果参与者未根据就业协议受雇并请求加快释出，则据CHCt首席执行官在其唯一酌情权批准，参与者可获得加快释出（“加快释出”）股票。选择加快释出后，收购股份总数将成为非受限股份，奖励股份将被没收和/或释出以反映加快释出。仅为示例，如果参与者选择了8年的限制期限，并且与加快释出有关的离职事件发生在第6年，参与者将收到奖励股份，就好像选择了5年；如果离职事件发生在第4年，参与者将收到奖励股份，就好像选择了3年；如果离职事件发生在第3年，将不会释放任何奖励股份。未释放的任何奖励股份将被参与者或其遗产放弃。

4.1.计划、方案、根据该计划设立的受限股股票的提供和授予、受限股股票的发行和交付，以及根据该计划允许的款项或其他对价，均需遵守所有适用的联邦和州法律、规则和法规（包括但不限于州和联邦证券法和联邦保证金要求），并需经过任何交易所、监管机构或政府当局的批准，视薪酬委员会的律师（“委员会”）、董事会或CHCt认为在相关情形下为必要或适宜的。根据该计划交付的证券将受到相应的限制，且如CHCt要求，取得该等证券的人应向CHCt提供薪酬委员会、董事会或CHCt认为为确保遵守所有适用法律要求所需的保证和陈述。

4.2.在适用法律允许的范围内，计划和本协议将被视为已经修改，以适应该等法律、规则和法规的要求。计划或本协定中的任何内容，若在CHCt的律师认为该发行可能构成违反任何适用法律的情况下，CHCt并不需要发行任何股份来履行协议。若CHCt确定无法根据协议提供限制股票，则CHCt必须退还参与者选择减少的补偿金，并采取所有其他必要措施，以确保参与者因CHCT无法提供限制股票而不会受到损害。

4.3.作为提供受限股的条件，CHCt可能要求参与者（或在参与者死亡的情况下，参与者的法定代表人、继承人、受遗嘱人或受赠者）提供书面陈述，关于参与者（或其他人士）对于受限股的保留或处置意向，并提供相关的书面契约条款，以确保受限股的提供或处置不会违反1933年证券法案（经修订版）或违反任何有效的证券交易所或证券协会的法律或规则。 CHCt无需将任何股票在1933年证券法案下登记，或在任何州或其他证券法律下登记或符合任何股票。

5.1.参与者在本协议中有受限股票的情况下，不得无论是直接还是间接地，代表参与者或任何其他人、公司或企业，与公司的任何客户联系、招揽、带走或接受业务，或尝试联系、招揽或带走公司的任何客户或客户，或任何与参与者代表公司有接触的潜在客户或客户。

5.2.参与者在协议中有任何受限制的股票时，不得在风险被贡献，透露或授权或允许参与者指示下的任何人透露任何公司的机密信息。参与者进一步同意，参与者不会带走或保留任何文件，流程或技术手册，客户清单，客户账户分析（包括但不限于应收账款老化，客户付款历史和客户账户活动报告），价目表，文件或其他文件，或其副本属于公司或任何公司附属公司，或任何材料，用品，设备或家具属于公司或任何公司附属公司，或任何公司或其任何关联公司的任何其他机密信息。

5.3.参与者应在本协议拥有任何受限股票的风险贡献下，同意与该公司签订顾问协议，条件是必须获得CHCt的首席执行官唯一酌情批准，并要求以合理的工时和合理的薪酬提供公司参与者的专业知识。

本人谨此将CHCT（Community Healthcare Trust Incorporated）名下的CHCt普通股转让予_____股份；本人特此尽权授权并任命______________________为本人的代理人，以办理CHCt名册上前述股份的转让，并具有完全的替代权；本人特此批准及确认代理人根据本授权书所采取的一切合法行动。