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2023-08-15 2023-08-15
アメリカ合衆国
証券取引委員会
ワシントンD.C.，郵便番号：20549
_______________________________________
形式 10—Q
_______________________________________
(マーク1)
x 1934年証券取引法第13条又は15(D)条に規定する四半期報告
本四半期末まで2024年6月30日
OR
o 1934 年証券取引所法第 13 条または第 15 条 （ d ） に基づく移行報告書
移行期間中から トゥ
委員会ファイル番号 ： 001-40295
_______________________________________
ALIGNMENT ヘルスケア、株式会社
(登録者の正確な氏名はその定款に記載)
_______________________________________
デラウェア州 46-5596242 (明またはその他の司法管轄権
会社や組織)
(税務署の雇用主
識別番号)
1100 W 。タウン & カントリーロード , 1600号スイート
橙色 , カリフォルニア州
92868 （ 主 要 執行 役 所の 住 所 ） (郵便番号)
登録者の電話番号、市外局番を含む：(844 ) 310-2247
_______________________________________
同法第12条(B)に基づいて登録された証券：
クラスごとのタイトル 取引
記号
登録された各取引所の名称 普通株は一株当たり0.001ドルの価値があります ALHC ナスダック株式市場有限責任会社
再選択マークは、登録者が(1)過去12ヶ月以内(または登録者がそのような報告の提出を要求されたより短い期間)に、1934年の証券取引法第13条または15(D)節に提出されたすべての報告書を提出したかどうか、および(2)過去90日以内にそのような提出要件に適合しているかどうかを示すはい x いいえ o
再選択マークは、登録者が過去12ヶ月以内(または登録者がそのような文書の提出を要求されたより短い時間以内)に、S−T規則405条(本章232.405節)に従って提出を要求した各相互作用データファイルを電子的に提出したか否かを示すはい x いいえ o
登録者が大型加速申告会社，加速申告会社，非加速申告会社，小さな報告会社，あるいは新興成長型会社であることを再選択マークで示す。取引法第12 b-2条の規則における“大型加速申告会社”、“加速申告会社”、“小申告会社”、“新興成長型会社”の定義を参照されたい。
大型加速ファイラー x ファイルマネージャを加速する o 非加速ファイルサーバ o 規模の小さい報告会社 o 新興成長型会社 o
新興成長型企業であれば、登録者が延長された移行期間を使用しないことを選択したか否かを再選択マークで示し、取引所法第13(A)節に提供された任意の新たまたは改正された財務会計基準を遵守する o
登録者が空殻会社であるか否かをチェックマークで示す(取引法第12 b-2条で定義されている)。はい、そうです o いいえ x
2024 年 7 月 29 日時点で、登録者は 191,299,946 普通株は、1株当たり0.001ドルで、発行された。
カタログ表
前向きに陳述する
本四半期報告Form 10−Q(本“四半期報告”)では，1995年の米国民間証券訴訟改革法の定義に沿って“前向き陳述”を作成した。本四半期報告では歴史的事実に関する陳述を除いて、他のすべての陳述は前向き陳述である。展望性陳述は私たちの財務状況、経営結果、計画、目標、未来の業績と業務に関連する現在の予想を提供した。あなたはそれらが歴史的または現在の事実と厳密に関連していないという事実によって前向きな陳述を識別することができる。これらの陳述は、“予想”、“推定”、“予想”、“プロジェクト”、“計画”、“意図”、“信じる”、“可能”、“将”、“すべき”、“所有することができる”、“可能”および他の同様の意味の言葉および用語を含むことができる。本四半期報告書に含まれる展望的陳述は、一般に、見出しの次の資料に含まれる “経営陣の財務状況と経営成果の議論と分析” しかし他の場所でも発見されるかもしれませんこれらの陳述は経営陣の現在の予想、仮説と推定に基づいており、時間、未来の結果あるいは業績の保証ではない。すべての展望的陳述はリスクと不確実性の影響を受け、これらのリスクと不確実性は、実際の結果が私たちの予想と大きく異なることを招く可能性がある
• 当社の純損失履歴と、費用の増加環境の中で収益性を達成または維持する能力
• 当社の比較的限られた事業履歴が投資家が当社の現在の事業と将来の見通しを評価する能力に及ぼす影響
• 成長戦略の実行可能性と期待される成果を実現する能力
• 新しいメンバーを引き付け、新しい市場に参入する能力
• 当社の製品やサービスの品質と価格
• 五つ星品質評価システムで健康計画の高い評価を維持する能力
• 会員にサービスを提供する医療提供者との満足のいく関係を構築し維持する能力
• 成長を効果的に管理し、事業計画を実行し、高いレベルのサービスとメンバー満足度を維持し、競争上の課題に適切に対処する能力。
• ヘルスケア業界での競争力
• セキュリティ侵害、データの損失、または機密情報の侵害を引き起こすその他の中断、または重要な情報へのアクセスを妨げる当社のビジネスへの影響。
• 災害復旧システムや経営継続計画の混乱が事業に与える影響
• 知的財産権やプライバシーの紛争を含む訴訟手続や訴訟の費用
• メディケア · メディケイド · サービスセンター （ 以下「 CMS 」 ） による償還および個人による保険料支払いへの依存
• 政府請負業者に伴うその他のリスク
• ヘルスケアサービス業の事業への影響がより循環的になり
• 買収、売却、その他の重要な取引を成功裏に管理する能力
• 当社の評判とブランド認知を維持し、強化し、保護する能力
• 当社の情報技術およびその他のビジネスシステムの中断のない運用とデータの整合性を効果的に投資し、改善を実施し、適切に維持する能力。
• 当社の技術の知的財産保護を取得、維持、保護および執行する能力
• 当社が知的財産権を侵害、流用、またはその他の方法で侵害している第三者によるクレームの潜在的な悪影響。
• 当社のデータの使用またはライセンス提供能力に対する制限、またはデータのライセンス提供および第三者のテクノロジーの統合の失敗の影響。
• シニアマネジメントチームやその他の主要従業員への依存
• 限られた数の米国州に健康保険を集中させることです
• 当社の経営陣は、上場企業の経営経験が限られています。
• すべての債務を返済するのに十分なキャッシュフローを生み出す能力と、定期ローン契約の特定の肯定的および否定的な契約が事業に及ぼす潜在的な影響
• 有能な人材不足とそれに伴う人件費の増加の影響
• 当社の記録にメンバーのリスク調整スコアに関する不正確または支持できない情報が含まれているリスク
• 報告されていない医療費を正確に推定する能力
• 管理されたヘルスケア産業に対するネガティブな宣伝の影響
• 当社のクリニック、外部プロバイダーが運営するセンター、および当社の AVA プラットフォームをホストする施設 （ 以下に定義 ） に及ぼす天候およびその他の制御不能な要因の影響。
• 病院、医師、看護師、薬剤師、医療支援スタッフとのリスク契約の再交渉、更新不履行、または終了が当社の事業に与える影響
• 当社がプロバイダーとのリスク契約の下で認識する負債額の推定に関連するリスク
• インフレ率の上昇や金利の引き上げを含むがこれらに限定されない一般的な経済状況に対応する能力
• 政府予算への圧力と保健 · 人間サービスプログラムへの支出削減を含む景気後退に関連するリスク
• 財務報告に関する適切かつ効果的な内部統制を開発し維持する能力
• メディケア支出を削減するための州と連邦の努力の影響
• データのプライバシーおよびセキュリティに関するものを含む適用される連邦、州および地方の規則および規制を遵守する能力。
• その他の要因は、四半期報告書の「リスク要因」と題されたセクションおよび他の箇所で開示されています。
当社は、多くの詳細な仮定に基づいている営業予算および予測から多くの将来の見通しに関する記述を導き出しています。当社の仮定は合理的であると信じていますが、既知の要因の影響を予測することは非常に困難であり、実際の結果に影響を与える可能性のあるすべての要因を予測することは不可能であることを注意します。実際の結果が当社の期待と大きく異なる可能性のある重要な要因、または注意事項については、以下に開示します。 “リスク要因” そして “経営陣の財務状況と経営成果の議論と分析” この四半期報告書です。
当社、または当社に代わって行動する者に起因するすべての書面および口頭による将来の見通しに関する記述は、これらの警告ステートメントおよび当社の他の SEC ファイリングおよび公開コミュニケーションにおいて随時行われるその他の警告ステートメントによって明示的に完全に修飾されています。この四半期報告書に記載されているすべての将来の見通しに関する記述は、これらのリスクと不確実性の文脈において評価されるべきです。
私たちはあなたに上に言及された重要な要素があなたに重要なすべての要素を含まないかもしれないということを想起させる。しかも、私たちは私たちが予想していた結果や事態の発展を達成するか、または実質的に達成されても、それらが私たちの予想された方法で結果をもたらしたり、私たちの運営に影響を及ぼすことを保証することはできません。本四半期報告書に含まれる前向きな陳述は、本四半期報告書の発表日にのみ行われる。法律に別の要求がない限り、私たちは新しい情報、未来の事件、または他の理由でいかなる前向きな陳述を更新または修正する義務を負わない。
第1部-財務情報
項目1.財務諸表
株式会社アライネメントヘルスケア
簡明総合貸借対照表
（ 額面金額と株式金額を除く千単位 ）
(未監査)
六月三十日 十二月三十一日 資産 流動資産： 現金 · 現金同等物 $ 339,007 $ 202,904 売掛金 （ 信用損失引当を除く ）95 2024 年 6 月 30 日と $0 （ 2023 年 12 月 31 日 ）
183,214 119,749 投資 — 現在の 24,701 115,914 前払い費用と他の流動資産 52,191 44,970 流動資産総額 599,113 483,537 財産と設備、純額 62,430 51,901 使用権資産、ネット 8,085 9,959 グッドウィル 34,826 34,826 無形資産、純額 5,201 5,252 その他の資産 6,603 6,405 総資産 $ 716,258 $ 591,880 負債と株主権益 流動負債： 医療費支払額 $ 315,369 $ 205,399 売掛金と売掛金 23,336 23,511 補償すべきである 32,834 34,112 流動負債総額 371,539 263,022 長期債務 （ 債務発行コストを差し引いた ） 211,742 161,813 賃貸負債の長期部分 8,179 8,974 負債総額 591,460 433,809 コミットメントと不測の事態 （ 注 12 ） 株主権益： 優先株、$.001 100,000,000 違います。
— — 普通株、$.001 1,000,000,000 191,236,747 188,951,643
191 189 追加実収資本 1,074,303 1,037,015 赤字を累計する (950,789 ) (880,258 ) トータルアライネメントヘルスケア株式会社株主資本 123,705 156,946 非持株権益 1,093 1,125 株主権益総額 124,798 158,071 総負債と株主権益 $ 716,258 $ 591,880
未監査連結財務諸表の注釈を参照。
株式会社アライネメントヘルスケア
簡明総合業務報告書
（ 株数および 1 株当たり金額を除く千単位 ）
(未監査)
6 月 30 日までの 3 ヶ月間 6 月 30 日までの半年 2024 2023 2024 2023 収入： 獲得プレミアム $ 674,094 $ 456,877 $ 1,295,650 $ 891,689 他にも 7,192 5,502 14,237 9,845 総収入 681,286 462,379 1,309,887 901,534 費用： 医療費 605,312 410,644 1,178,530 806,959 販売、一般、管理費用 87,863 70,199 178,375 140,607 減価償却 · 償却 6,493 5,195 12,470 10,116 総費用 699,668 486,038 1,369,375 957,682 運営損失 (18,382 ) (23,659 ) (59,488 ) (56,148 ) その他の費用： 利子費用 5,691 5,262 11,118 10,281 その他の純収入 (92 ) (428 ) (50 ) (566 ) その他費用合計 5,599 4,834 11,068 9,715 所得税前損失 (23,981 ) (28,493 ) (70,556 ) (65,863 ) 所得税支給 22 1 22 2 純損失 $ (24,003 ) $ (28,494 ) $ (70,578 ) $ (65,865 ) マイナス ： 非支配権益に起因する純 （ 利益 ） 損失 (7 ) 17 47 104 Alignment Healthcare ， Inc. による純損失。 $ (24,010 ) $ (28,477 ) $ (70,531 ) $ (65,761 ) 加重平均普通株式発行済総額 — 基本株式および希釈株式 190,891,787 185,991,460 189,948,725 184,560,652 1株当たり純損失--基本損失と赤字 $ (0.13 $ (0.15 $ (0.37 $ (0.36
未監査連結財務諸表の注釈を参照。
株式会社アライネメントヘルスケア
連結株主資本計算書
（ 額面金額と株式金額を除く千単位 ）
(未監査)
普通株 株価 金額 その他の内容 積算 非持株権益 合計する 2024 年 3 月 31 日現在の残高 191,156,569 $ 191 $ 1,057,519 $ (926,779 ) $ 1,086 $ 132,017 純損失 — — — (24,010 ) 7 (24,003 ) 帰属制限株式単位の場合に普通株式を発行する 80,178 — — — — — 株式ベースの報酬 — — 16,784 — — 16,784 2024年6月30日の残高 191,236,747 $ 191 $ 1,074,303 $ (950,789 ) $ 1,093 $ 124,798
普通株 株価 金額 その他の内容 積算 非持株権益 総額 2023年3月31日の残高 188,475,278 $ 188 $ 992,158 $ (769,525 ) $ 1,119 $ 223,940 純損失 — — — (28,477 ) (17 ) (28,494 ) 帰属制限株式単位の場合に普通株式を発行する 43,195 — — — — — 没収する (5,708 ) — — — — — 株式ベースの報酬 — — 15,636 — — 15,636 子会社の非支配権益 — — — — 30 30 2023年6月30日の残高 188,512,765 $ 188 $ 1,007,794 $ (798,002 ) $ 1,132 $ 211,112
未監査連結財務諸表の注釈を参照。
株式会社アライネメントヘルスケア
連結株主資本計算書
（ 額面金額と株式金額を除く千単位 ）
(未監査)
普通株 株価 金額 その他の内容 積算 非持株権益 総額 2023年12月31日の残高 188,951,643 $ 189 $ 1,037,015 $ (880,258 ) $ 1,125 $ 158,071 純損失 — — — (70,531 ) (47 ) (70,578 ) 帰属制限株式単位の場合に普通株式を発行する 2,357,723 2 — — — 2 没収する (2,799 ) — — — — — 純制限株式決済に係る源泉保有株式 (69,820 ) — (350 ) — — (350 ) 株式ベースの報酬 — — 37,638 — — 37,638 子会社の非支配権益 — — — — 15 15 2024年6月30日の残高 191,236,747 $ 191 $ 1,074,303 $ (950,789 ) $ 1,093 $ 124,798
普通株 株価 金額 その他の内容 積算 非持株権益 総額 2022年12月31日の残高 187,280,015 $ 187 $ 970,180 $ (732,241 ) $ 1,176 $ 239,302 純損失 — — — (65,761 ) (104 ) (65,865 ) 帰属制限株式単位の場合に普通株式を発行する 1,247,972 1 — — 1 没収する (15,222 ) — — — — — 株式ベースの報酬 — — 37,614 — — 37,614 子会社の非支配権の買戻し — — — — 60 60 2023年6月30日の残高 188,512,765 $ 188 $ 1,007,794 $ (798,002 ) $ 1,132 $ 211,112
未監査連結財務諸表の注釈を参照。
株式会社アライネメントヘルスケア
キャッシュフロー表簡明連結報告書
(金額は千単位)
(未監査)
6 月 30 日までの半年 2024 2023 経営活動： 純損失 $ (70,578 ) $ (65,865 ) 純損失を経営活動に提供する現金純額に調整する 信用損失準備金 95 51 資産の使用権の損失 （ 利益 ） 143 (289 ) 減価償却 · 償却 12,568 10,246 償却 · 投資割引 (1,762 ) (1,716 ) 償却 · 債務発行コスト 612 734 株式ベースの報酬 37,638 37,614 非現金レンタル費用 930 1,348 営業資産 · 負債の変動 売掛金 (63,560 ) 3,914 前払い費用と他の流動資産 (7,221 ) (35,077 ) その他の資産 92 (112 ) 医療費支払額 109,970 37,063 売掛金と売掛金 1,373 (8,996 ) 繰延プレミアム収益 (310 ) 147,169 補償すべきである (1,278 ) (1,632 ) リース負債 (1,421 ) (2,165 ) 経営活動が提供する現金純額 17,291 122,287 投資活動： 購入投資 (40,000 ) (156,943 ) 投資期日 132,525 36,150 財産と設備を購入する (22,854 ) (15,845 ) 投資活動提供の現金純額 69,671 (136,638 ) 融資活動： 長期債務収益 50,000 — 起債コスト (512 ) — 制限株式の解放に関する雇用税の納付 (350 ) — 非支配利害関係者からの貢献 15 60 融資活動が提供する現金純額 49,153 60 現金純増(マイナス) 136,115 (14,291 ) 期初現金、現金等価物、および限定現金 204,954 411,299 期末現金、現金等価物、および制限現金 $ 341,069 $ 397,008 キャッシュフロー情報の追加開示： 利子を支払う現金 $ 10,247 $ 8,986 補足的なノンキャッシュ投資 · ファイナンス活動 ： 買掛金における財産の取得 $ 122 $ 42
以下の表は、連結貸借対照表に記載された現金、現金等価物および制限現金の上記合計との調整を示しています。
2024年6月30日 2023年6月30日 現金 · 現金同等物 $ 339,007 $ 395,258 その他の資産の制限現金 2,062 1,750 総額 $ 341,069 $ 397,008
未監査連結財務諸表の注釈を参照。
株式会社アライネメントヘルスケア
監査されていない簡明な連結財務諸表付記
(千単位の額であるが、シェアは除く)
1. 組織する
株式会社アライネメントヘルスケア当社 （ 総称して「当社」または「当社」または「当社」または「当社」 ） は、高齢者に高品質で手頃な価格のケアを提供し、消費者エクスペリエンスを大幅に改善することを目的として構築された次世代、消費者中心のヘルスケアプラットフォームです。革新的なテクノロジーとケアデリバリーモデルにより、当社はメディケアアドバンテージセクターでの成果改善に注力しています。同社の事業は、主にカリフォルニア州、ノースカロライナ州、ネバダ州、アリゾナ州、フロリダ州、テキサス州におけるメディケア · アドバンテージ · プランで構成されています。
2. 重要会計政策の概要
陳述の基礎
附簡明総合財務諸表及び付記は米国公認会計原則(“米国公認会計原則”)に基づいて作成されたものである。本明細書に含まれる2023年12月31日現在の貸借対照表は、監査された財務諸表からのものであるが、公認会計基準要件のすべての開示は含まれていない。米国証券取引委員会(“米国証券取引委員会”)の規則及び規定によると、会社は、その年度に監査された総合財務諸表における開示と大量に重複するいくつかの脚注開示を見落としている。したがって、これらの簡明な総合財務諸表は、会社が米国証券取引委員会に提出した2023年12月31日までの10-K表年次報告と併せて読まなければならない。また、簡明な連結財務諸表には、当社、当社の子会社、三つ 私たちはその中の主な受益者の非実質的な可変利益実体だ。すべての会社間取引は合併でキャンセルされた。非持株権益は簡明総合貸借対照表の権益部分に示されている
当社は、その他の総合利益 （ 損失 ） の構成要素を有しておらず、総合利益 （ 損失 ） は、すべての期間について純利益 （ 損失 ） と同じです。
予算の使用
連結財務諸表の作成にあたっては、連結財務諸表に記載される金額に影響を与える見積もりや判断を行う必要があります。当社の重要な見積もりには、支払可能な医療費の決定、当社のメディケア契約に関連するリスク調整条項の影響、売掛金の回収可能性、親善および無形資産を含む長期資産の関連減損認識の評価、持分ベースの補償費用、偶発的負債が含まれますが、これらに限定されません。推計と判断は、歴史的情報および状況下で合理的と考えられるその他の様々な仮定に基づいています。実際の業績は、これらの予想と大きく異なる可能性があり、予想の変更の影響は、予想が修正された期間の利益に含まれます。
細分化市場
当社は、最高経営責任者を最高経営責任者 （ 「 CODM 」 ） とし、資源配分および財務業績評価を目的として、連結ベースで財務業績を定期的にレビューします。私たちは事業を運営し、管理します。 1つは レポートセグメントと 1つは 高齢者にヘルスケアサービスを提供する事業部門です報告セグメントの決定に使用される要因には、事業活動の性質、組織 · 報告構造、 CODm がリソースを配分し財務パフォーマンスを評価するために審査する情報の種類が含まれます。当社のすべての資産は米国にあります。
公正価値計量
公正価値は、測定日における市場参加者間の秩序ある取引において、資産を売却するために受け取るか、負債を移転するために支払われる価格です。当社の経常資産と経常負債は、公正価値に近似しています。
これらの金融商品の短期的性質です定期的な公正価値で測定される金融商品は、以下の 3 層の階層に基づいています。
レベル一 - 同一の資産または負債のアクティブ市場での引用価格
レベル 2 - 資産又は負債について、直接的又は間接的に、実質的にその全期間にわたって観察可能なその他の入力
レベル 3 - 測定日における市場参加者が資産または負債の価格設定に使用するものの経営陣の最良の見積もりを反映する観測できない入力
現金、現金等価物、制限現金および米国財務国債の公正価値は、レベル 1 の入力に基づいて決定されました。連結貸借対照表の他の資産に計上される預金証券の公正価値は、レベル 2 の入力に基づいて決定されました。存在した 違います。
収益 · 売掛金
2024 年 6 月 30 日および 2023 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間および 6 ヶ月間のプレミアム収益およびキャピタル収益は以下のとおりです。
3か月まで 6か月まで 2024 2023 2024 2023 割増価格 $ 673,532 $ 424,704 $ 1,293,254 $ 824,444 キャプション 562 32,173 2,396 67,245 総額 $ 674,094 $ 456,877 $ 1,295,650 $ 891,689
プレミアム収入は、当社がメディケアおよびメディケイドサービスセンター （ 以下「 CMS 」 ） との契約に基づき、毎月連邦政府から得られます。これらの取り決めに従って、私たちは、メンバーの医療、補足給付および関連する管理費用の資金調達の結果と経済的リスクについて責任を負います。保険料収入は、会員が医療サービスを受ける資格がある月で認識し、事前に徴収された保険料は繰延します。月額償還には、会員 1 人あたりの月額固定金 （ 「 PMPM 」 ） が含まれており、これは、会員の医療診断や状態から派生した特定のリスク要因に基づいて調整されます。調整は、最終的な年間プレミアムを予測して推定され、年間中に配分的に認識され、推定最終プレミアムの変化を反映して各期間に調整されます。プレミアムも、未回収額と遡及メンバーシップ調整額を差し引いて計上します。
キャピテーション収入は、主に第三者支払者との契約により提供される医療サービスのキャピテーション料で構成されています。2023 年のキャピテーション収益は、主に以下で説明する CMS 「 ACO Realizing Equity， Access， and Community Health Model 」または「 ACO REACH 」モデルへの参加に関連した CMS からの収益で構成されています。
これらの第三者支払者との取り決めの下、当社は、定義された会員集団に対して PMPm の支払いを受け取り、契約期間中に会員集団に医療サービスを提供する責任があります。当社は、会員人口に関連するヘルスケアサービスの費用を単独で負担し、場合によっては、当社が会員に提供する補足的給付について財政的に責任を負います。当社は、当社のプロバイダーネットワークによって提供されるサービスの手配および管理のプリンシパルとして行動し、ヘルスケアサービスの手配および提供に関するリスクを負っています。
当社が会員に対して毎月 CMS から受け取るプレミアムおよびキャピタル支払いは、当社の年間入札またはキャピタル取り決めの下での第三者の支払者から同様に決定されます。これらの支払いは、メディケアパート D 給付を含むヘルスケアカバレッジの提供収入を表します。メディケア · パート D プログラムでは、会員および第三者支払者のメンバーは標準的な医薬品給付を受けます。また、自費で増強された特典を提供することもあります。当社は、会員が医療サービスを受ける資格を有する月において、この保険契約を提供するための保険料またはキャピテーション収入を認識し、事前に徴収された保険料またはキャピテーションは延期されます。メディケアパート D に関連する当社の CMS 支払いは、メディケアパート D のリスク回廊規定を通じてリスク分担の対象となります。
我々はCMS ACO REACH計画，従来の直接契約モデル(DCE)にも参加した。CMSは機関や専門看護のクレーム審判員を務め，サービスクレームの費用を直接支払う。ACO REACHエンティティ(“ACO”)はリスク分担モデルにより100%の節約/損失に参加し，ACO患者群に関連する医療サービスコストを担当し，場合によっては患者への補充福祉も担当する。2024年には、第三者ヘルスケア会社と管理サービスとリスク管理協定を締結しました。サードパーティは、ACOメンバーに提供される医療サービスの手配および制御を担当し、ACO運営に関連するいくつかの管理および支援サービスを提供する。第三者はまた、ACO業績に関連する特定の上りおよび下り財務リスクを担う。この手配により、収入は2024年6月30日までの3ヶ月と6ヶ月の簡素化総合経営報告書に純額で他の収入に計上されている。ACOが確認した収入は2024年6月30日までの3ヶ月と6ヶ月で$(744 )および$241 それぞれ。
2024 年以前は、 ACO はプライマリケア医師との契約によって直接提供されるサービスや、好ましい施設介護提供者や専門家によって提供されるサービスの手配と管理のプリンシパルとして行動していました。ACO プログラムのキャピテーション支払いは、 CMS が確立した年間ベンチマークから決定されました。これらの支払いは、変動の考慮事項を調整したもので、プライマリケア、施設内および専門医療を含むヘルスケアサービスの提供のための収入を表しています。ACO は、これらのサービスを提供する際のキャピテーション収入を、メンバーへの業務譲渡によって業務履行義務が満たされた期間中に認識しました。2023 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月間と 6 ヶ月間の ACO によって認識された収益は $30,113 と $62,227 それぞれ。
現金預金および短期投資の利息は、連結営業計算書の他の収益に含まれています。 2024 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月間および 6 ヶ月間の利子収入は $5,602 と $11,045 それぞれ。 2023 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月間および 6 ヶ月間の利子収入は $4,727 と $8,444 それぞれ。
収益調整
CMS による健康保険への支払いは、 CMS との競争入札プロセスを通じて決定され、現地市場におけるケアの費用と加入会員によるサービスの平均利用率に基づいています。これらの支払いは、 CMS の「リスク調整モデル」の下で定期的な調整の対象となり、個々のメンバーの健康重症度と特定の人口統計学的要因に基づいて健康計画を補償します。特定の状態と診断されたメンバーは、健康なメンバーよりも高い月給で支払われます。このリスク調整モデルでは ， CMS は ， 入院患者 ， 外来患者 ， 医師の治療設定からの診断データを用いてリスク調整金を計算する。当社および医療提供者は、必要かつ利用可能な診断データを所定の期限内に CMS に収集し、取得し、提出します。プレミアムおよびキャピタル収入 （ メディケアパート D を含む ） の両方は、リスク調整モデルの下で調整の対象となります。
年間を通じて、 CMS に提出された診断データと提出予定の診断データに基づいて、リスク調整支払額を見積もっています。これらの推定リスク調整支払いは、プレミアムおよびキャピタル収入の調整として計上されます。当社のリスク調整データは、規制当局による監査を含む政府による審査の対象となります。
カリフォルニア州、ノースカロライナ州、ネバダ州、アリゾナ州、テキサス州、フロリダ州のメディケア · アドバンテージ · プランの認定プレミアム収入は、それぞれ最低年間医療損失比率 （ 「 MLR 」 ） の対象となります。 85 %. MLR は、保険料収入の割合として医療費を表します。連邦規制法典は、医療費と保険料収入を構成するものと定義しています。これには、提供されるケアの質の向上に関連する特定の追加費用、および特定の税金および手数料の除外が含まれます。最低 MLR が満たされない場合は、保険料の一部を連邦政府に送金する必要があります。送金額は、連結営業計算書において、プレミアム収益の調整として計上されます。この規定に基づく支払額は、 2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日に重要ではありませんでした。
メディケア · パート D の支払いは、基本的なメディケア · パート D の給付に対する実際の支出が予想よりもはるかに高いか低いかであれば、健康プランの全体的な損失または利益を制限する連邦リスク回廊プログラムの対象となります。リスク回廊はプレミアム収入に計上されます。リスク回廊規定は、当社の入札または第三者支払者の入札でターゲットとなるコストと、 CMS が定義した標準適用範囲の下で発生した実際のコストに限定された実際の処方薬コストを比較します。特定の閾値を超える差異は、 CMS または第三者の支払者が当社に追加支払いを行うか、受け取ったプレミアムの一部を返金することを要求する場合があります。当社は、これらの規定に関連する保険料収益の調整を薬局クレームの経験に基づいて見積もり認識します。We record a
契約レベルで売掛金または買掛金を行い、決済予定時期に基づいて連結バランスシートにおいて当期または長期に分類します。
ACO 契約収益に関連する可変対価の推計は、最も可能性の高い結果法に基づいており、認識された累積収益の金額に著しい逆転が生じないことに基づいています。
政府または第三者の支払者によるリスク調整プレミアム、薬局のリベート、その他の売掛金を含む売掛金は、信用損失および遡及会員調整を差し引いたものです。
資産設備ネット
減価償却費は、一般的に以下の推定耐用年数に基づいて直線法を使用して計算されます。
説明する サービス寿命 （ 年 ） コンピュータ · 機器 5 事務設備と家具 5 -7
ソフトウェア 3 -5
賃借権改善 15 (orリース期間 （ 短い場合 ）
会員または診療所で使用される財産 · 設備に関する減価償却費は、連結営業計算書に医療費に含まれます。 .
医療費
医療費には、請求金、キャピタル金、リベートを差し引いた薬局費用、特定の集中経費の配分、社内ケア提供費用、健康保険に加入し、会員にケアを提供するために発生したその他の各種費用、ならびに医療やその他の補足給付を提供するための病院等への将来の支払いの見積もりが含まれます。
我々は病院，医師，その他のプロバイダネットワークと契約を締結し，契約手配やCMS Medicare補償ガイドラインに基づいてこれらの提供者と補助組織を補償した。私たちは、サービス料スケジュールによってこれらの契約プロバイダに料金を支払い、このような手配では、提供された特定のサービスの交渉料をプロバイダに支払うか、または個人料金で支払うことができ、これは、メンバーに提供される医療サービスにかかわらず、各メンバーに毎月支払われる契約費用を表す。高齢者への補完福祉に加え，メンバー人口に関する全医療サービス費用を担当している。2023年には、取引中に依頼者を務めているため、CMSのACO計画に関連する機関や専門家ケアに関するクレーム費用も記録した。以上のように，2024年からACO計画に関するクレーム費用はACO収入から差し引かれ，これらの取引で代理を担当しているからである.
キャピテーション関連の費用は、カバレッジ期間中に発生ベースで計上されます。有料サービス契約に関連する費用は、関連サービスが提供されている期間に計上されます。
薬局費用は、医薬品メーカーからのリベートを差し引いたメンバーの処方薬給付の支払いを表します。このような薬局リベートに対する売掛金は、連結貸借対照表の売掛金に含まれます。
2022 年 8 月、インフレ削減法 （ 以下「 IRA 」 ） が制定されました。この法律は、処方薬価格の引き下げ、インフレリベート、およびポケット経費からの年間メディケアパート D の上限を通じて、税収を増やし、メディケアコストを削減することを意図している。この法律の規定は、今後 7 年間にわたって発効する予定です。2024 年 6 月 30 日時点の連結財務諸表に重大な影響はなく、 2024 年度残期の営業に重大な影響は予想していません。当社は、 2024 年以降の会計年度における IRA の事業への影響を評価中です。
支払可能な医療費
支払可能な医療費には、会員および第三者の支払者の会員に代わって提供された医療サービスに対する当社の義務の見積もりが含まれており、請求がまだ受理されていないか、または
これらの請求を解決するための予想される費用、および医師、病院、およびその他の医療費紛争に関連する負債のための損失調整費用準備金。
発生したがまだ支払われていない医療費推定数(“IBNP”)を作成し，発生したが報告されていないクレーム推定数(“IBNR”)と裁決されたクレームの対処額を含む。一貫して適用され、集中的に制御されている精算プログラムを使用して国際会計基準を推定する。支払い医療費には，期間終了ごとに未払いクレームを処理するのに要する費用の推定数も含まれる。著者らは健康保険精算師がよく使用し、精算実践標準に符合する精算方法を用いてIBNR負債を推定した。これらの精算方法はいくつかの要素、例えばコスト傾向と完成要素を考慮し、これらの要素は支払いモード、製品の組み合わせ、季節性、衛生保健サービス利用率とその他の関連要素の歴史データに基づいて評価した。期間ごとに，実際に提出されたクレームや事実や状況の他の変化に基づいて，以前に決定されたIBNR見積り数を再検討する.前期記録のIBNR見積りの発展に伴い，見積り金額を調整し，変化を決定する期間医療費見積りの変化を計上した。
アクチュアリー · プラクティス · スタンダードは、一般的に、 IBNP の見積もりが適度に不利な条件下での債務をカバーするのに十分であることを要求します。中等度に不利な条件とは、実際の請求額が、見積もり時点でのそのような請求額の見積もり価値よりも高く予想される状況です。多くの場合、最終的に決済される請求額は、アクチュアリー · プラクティス · スタンダードを満たす推定額とは異なります。当社は、 IBNP に適度に不利な条件下での医療請求負債の推計を含めており、これは当社の数理上の予約方法における推計の悪逸脱のリスクを表しています。医療費は、将来の請求をカバーするのに十分であると考えています。しかし、そのような推計は、現在の事象と予想される将来の事象の知識に基づいています。したがって、実際の負債は、提供された金額と大きく異なる可能性があります。
現在の業績または予測が将来の損失の可能性を示している場合には、会員への保険契約の収益性を再評価します。保険料不足準備金は、投資収益を考慮せずに、将来の予想費用、請求調整費用、維持費の合計が契約上の関連将来の保険料を上回る範囲で、現行業務において設定されます。プレミアム不足を決定する目的で、契約は、そのような契約の取得、サービス、および収益性の測定方法と整合的な方法でグループ化されます。プレミアム不足として認識された損失は、これらの契約に基づく営業損失が事前に設定された負債に計上されるため、その後の期間に有益な効果をもたらします。
パート D 補助金
また、 CMS から、災害再保険、カバーギャップ割引、および低所得者費用分担補助金 （ 以下、「補助金」 ） に関する毎月前払い金も受け取ります。再保険助成金は、会員からの負担額または壊滅的な保険レベルを超えた処方薬費用の当社の部分に対する CMS からの資金提供となります。低所得コスト補助金は、低所得受益者のための自己負担の閾値を超える控除額、共同保険および共同支払額の全部または一部に対する CMS からの資金調達を表します。さらに、医療改革法は、消費者の割引を義務付けている。 75 カバレッジギャップのパート D プラン参加者のためのブランド名処方薬の% 。割引の大部分は製薬メーカーによって資金提供され、私たちはより小さな部分を資金提供し、合計割引の適用を管理します。
これらの補助金は、メディケアパート D プログラムの下での費用償還を表し、預金または支払金として記録されます。これらの補助金は、契約年度終了後の年次調整プロセスを通じて、実際の補助金給付額を上回るか、またはそれ未満で受け取ります。
共有リスク準備金
当社は、様々な独立医師会 （ 「 IPA 」 ） とのリスク · 利益分担のための基金 （ 「プール」とも呼ばれる ） を設立しました。このプールは、当社と IPA がメンバーに医療費を提供することに関連する財政的責任および / または利益を共有することを可能にします。リスクプールは、契約で合意された医療予算に基づいており、通常は収益のパーセンテージに基づいている。実際の医療費が予算額を下回っている場合は兆兆円の黒字となります。逆に、実際の医療費が予算額を上回ると赤字になります。当社は、契約条件に基づいて、余剰金またはその一部を各 IPA に分配します。赤字は、契約期間に従って共有リスク提供者のリスクプールに計上され、各報告期間に回収可能性について評価されます。
リスク分担の売掛金および買掛金を、連結バランスシートに粗計で計上します。年間を通じて、リスク分担債権の予想損失を評価し、その結果として予想損失を準備金に計上します。
準備金は、十分性と予想損失の評価に基づいて、毎月体系的に構築 · 放出しています。リスクシェア赤字債権に伴う信用損失は、連結営業計算書に医療費として計上されます。2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日現在、リスク分担売掛金残高の実質全額について、残高に関連する回収リスクによる評価引当金を計上しています。リスク分担支払いは、連結バランスシート上の医療費に含まれています。
信用リスクの集中度
信用リスクの集中にさらされる可能性のある金融商品は、主に現金預金や金融機関との経常 · 制限投資で構成されています。各金融機関の口座は、一定の限度まで連邦預金保険公社 （ 「 FDIC 」 ） によって保険されています。 2024 年 6 月 30 日と 2023 年 12 月 31 日には、 $362,396 と $316,977 FDIC 保険限度額を超えています
株式ベースの報酬
株式ベースの報酬費用は、賞の授与日の公正価値に基づいて計量され、認識されます。ストックオプションの付与日の公正価値は、 Black—Scholes オプション価格モデルを用いて推定されます。制限付き株式単位 （ 「 RSU 」 ） および制限付き株式報酬 （ 「 RSA 」 ） の付与日の公正価値は、付与日の当社の基本普通株式の公正価値に基づいて推定されます。
ブラック·スコアーズオプション定価モデルは、報酬の期待期限、標的普通株の公正価値、普通株価格の予想変動率、無リスク金利、および普通株の予想配当率を含む高度な主観的仮定を使用することを必要とする。株式奨励公正価値を決定するための仮定は管理層の最適な推定であり、内在的不確定性と判断の応用に関連する。期待期間は株式に基づく奨励予想未返済の期限を表す。付与された株式オプションの期待期限を決定するのに十分な歴史的経験がないため、米国公認会計基準で利用可能な簡略化方法を用いた。私たちは大量の取引履歴がないため、変動率仮定は当社の歴史波動性と同業者会社の歴史波動性(債務-株式レバー調整後)に基づいて制定された。サービスに基づく報酬のみの配当補償費用は、報酬の必要なサービス期間内に階層的帰属計画において確認され、通常は4 年 .
RSU 報酬に係る出資報酬費用は、等級付与スケジュールで必要な勤務期間中に計上され、業績条件が達成される可能性が高いと当社が判断した場合にのみ計上されます。当社は、各報告期間において、業績基準を達成する可能性を再評価します。業績基準の達成の判断には判断が必要であり、業績基準の達成確率の変化に応じて、株式報酬費用の見積もりは定期的に修正される場合があります。修正は、見積もりが変更される期間に反映されます。発生した没収を計上します。
株式報酬は、該当する従業員および非従業員の機能に基づいて、販売費、一般経費および管理経費、医療費に計上されます。
非持株権益
2022 年 10 月に子会社を取得し、 Alignment Healthcare ， Inc. に帰属しない株式の非支配権益を計上しました。子会社の非支配権益は、 2022 年 10 月 1 日の推定公正価値で最初に認識され、当社の連結バランスシートにおいて総持分内に記載されています。 この非支配権益に起因する純損失 （ 利益 ） は $（7 )および$47 2024 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月間と 6 ヶ月間はそれぞれこの非支配権益に起因する純損失は $17 と $104 2023 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間と 6 ヶ月間をそれぞれ
1株当たり純損失
1 株当たり純損失は、 Alignment Healthcare ， Inc. に起因する純損失に基づいて算出されます。株主です 以下の表は、 2024 年 6 月 30 日および 2023 年 6 月 30 日を末日とする 3 ヶ月間および 6 ヶ月間の 1 株当たり基本および希釈純損失の計算を示しています。
3か月まで 6か月まで 2024 2023 2024 2023 分子： 純損失 $ (24,003 ) $ (28,494 ) $ (70,578 ) $ (65,865 ) マイナス ： 非支配権益に起因する純 （ 利益 ） 損失 (7 ) 17 47 104 Alignment Healthcare ， Inc. による純損失。 $ (24,010 ) $ (28,477 ) $ (70,531 ) $ (65,761 ) 分母： 加重平均普通株式発行済総額 — 基本株式および希釈株式 191,431,917 188,496,252 190,514,927 188,029,447 Less ： 普通株式の制限付き株式 (540,130 ) (2,504,792 ) (566,202 ) (3,468,795 ) 普通株式の制限付き株式を差し引いた加重平均普通株式発行済総額 （ 基本株式および希釈株式 ） 190,891,787 185,991,460 189,948,725 184,560,652 1株当たり純損失： 1株当たり純損失--基本損失と赤字 $ (0.13 $ (0.15 $ (0.37 $ (0.36
1 株当たり基本純損失額は、希釈される可能性のあるすべての株式を含めると希釈効果が抑制されるため、希釈された期間の 1 株当たり純損失額と同じです。
2024 年 6 月 30 日および 2023 年 6 月 30 日時点の 1 株当たり希釈純損失の算出から、通常株式の制限付き株式に加えて、各期末の残高に基づいて提示された以下の潜在的な普通株式も除外しました。
六月三十日 2024 2023 株式オプション 8,949,589 10,566,529 制限株式単位 22,196,478 10,145,593 総額 31,146,067 20,712,122
最近の会計決定事項
FASBは2023年11月、支部開示をめぐる新しい会計基準を発表した。新しい基準は、公共実体が年度と中期に基づいて重大な支部支出および他の支部プロジェクトを開示し、過渡期間内に現在毎年報告すべき部分損益および資産に関するすべての開示を提供することを要求する。さらに、それは公共実体に首席運営意思決定者の肩書と地位を開示することを要求する。ASUは、パブリックエンティティがその運用部門をどのように識別するか、それらをまとめて、または量子化閾値を適用して、その報告すべき部門を決定することを変更しない。新基準は，2023年12月15日以降に開始される財政年度と，2024年12月15日以降に開始される財政年度内の移行期間に適用され，早期採用が許可される。公共エンティティは、財務諸表に記載されている以前のすべての期間に、本ASUにおける修正案を遡及適用しなければならない。私たちは、このASUは私たちの開示に影響を与えるだけであり、私たちの運営結果、キャッシュフロー、財務状況に影響を与えないと予想している。
3. 公正価値
以下の表は、 2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日時点におけるこれらの金融商品の帳簿価額および公正価額を示しています。
2024年6月30日 公正価値 携帯する レベル一 レベル 2 レベル 3 アメリカ国庫券 $ 44,628 $ 44,577 $ — $ — 預金証書 2,336 — 2,336 — 総額 $ 46,964 $ 44,577 $ 2,336 $ —
2023年12月31日 公正価値 携帯する レベル一 レベル 2 レベル 3 アメリカ国庫券 $ 117,337 $ 117,310 $ — $ — 預金証書 1,755 — 1,755 — 総額 $ 119,092 $ 117,310 $ 1,755 $ —
長期債務の帳簿価値は、未償却債務発行コストを差し引いた残高を表します。2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日現在、当社の長期債務の公正価値は、帳簿価値に近似しています。
善意、無形資産、財産、設備を含む当社の非金融資産および負債は、公正価値で定期的に測定する必要はありません。ただし、これらの資産は、定期的に、または事象や状況の変化により、帳簿価値が回収できない可能性を示した場合には、減損評価を行います。存在しました 違います。
アメリカ合衆国財務省証券投資
2024 年 6 月 30 日と 2023 年 12 月 31 日現在、同社は $24,651 と $115,914 各々、満期まで保有され、償却原価で繰り越された米国国債への投資について。これらの投資は、当初の満期が 3 ヶ月以上 12 ヶ月未満であるため、連結バランスシートにおける短期投資に含まれています。当社は、これらの有価証券を満期まで保有する意図と能力を有し、未認識損失総額は $でした。0 .
2024 年 6 月 30 日と 2023 年 12 月 31 日現在、同社は $18,602 と $22,232 ， それぞれ ， 当初の満期が 3 ヶ月未満の米国財務国債マネーマーケットファンドへの投資の。これらの投資は現金等価とみなされ、連結貸借対照表の現金および現金等価に含まれます。
制限投資
制限投資は、米国国債および預金証券への投資で構成され、連結バランスシートに含まれるその他の資産に含まれます。2024 年 6 月 30 日と 2023 年 12 月 31 日現在、同社は $1,375 と $1,423 アメリカ合衆国財務国債への投資制限と2,336 と $1,755 それぞれ預金証券への投資制限があります当社は、これらの投資を満期まで保有する意図と能力を有するため、これらの投資は償却原価で記載されています。制限された投資は、特定の州内の金融機関で維持する必要があります。2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日現在、これらの投資の満期は 12 ヶ月未満でした。州の要件の性質上、これらの資産は契約満期日に関係なく非流動資産に分類されます。
4. 売掛金
2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日時点の売掛金は以下のとおりです。
六月三十日 十二月三十一日 政府債権 $ 78,529 $ 35,529 薬局リベート債権 94,695 75,894 その他売掛金 10,085 8,326 売掛金総額 183,309 119,749 信用損失準備 (95 ) — 売掛金純額 $ 183,214 $ 119,749
売掛金の予想信用損失引当金は、主に売掛金の支払期限に対する過去の回収経験に基づいています。ただし、利用可能な証拠が、将来の経済状況が現在および過去の支払回収とは異なるという仮定を合理的に裏付ける場合には、予想信用損失引当に調整を反映します。当社は、契約条件および予想回収に基づいて薬局リベートおよびその他の売掛債権を計上しており、そのような残高の契約引当金の推定プロセスは、一般的に 90 日を超える残高または予想される信用リスクが知られている場合に引当金を計上します。
売掛金および関連手当は、すべての回収試行が失敗し、回収不可能と判断された場合にのみ償却されます。当社は、残高債権の年齢や回収履歴など、さまざまな要因に基づいて、これらの手当金の妥当性を定期的に見直しています。特定の回収パターンに関連する状況が変化した場合、債権の回収可能性の見積もりを調整します。当社の債権の実質的な全額は容易に決定可能であり、債権者の大部分は政府当局であるため、信用損失引当金は微小です。
売掛金に関連した信用損失を計上しました。95 と $50 2024 年 6 月 30 日と 2023 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月間に、 $95 と $51 2024 年 6 月 30 日と 2023 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間に連結営業計算書には、販売一般および管理費に計上されています。
5. 財産と設備
2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日現在における資産 · 設備は以下のとおりです。
六月三十日 十二月三十一日 コンピュータと装置 $ 12,235 $ 11,447 事務設備と家具 4,397 4,396 ソフトウェア 165,697 148,864 賃借権改善 6,347 6,347 建設中の工事 9,887 4,532 小計 198,563 175,586 減価償却累計を差し引く (136,133 ) (123,685 ) 不動産 · 設備ネット $ 62,430 $ 51,901
2024年6月30日と2023年6月30日までの3ヶ月間の減価償却費用は6,516 と $5,190 その中で$は46 と $69 それぞれ医療費に含まれていました2024 年 6 月 30 日と 2023 年の 6 ヶ月間の減価償却費は $12,517 と $10,075 その中で$は98 と $130 それぞれ医療費に含まれています
6. 商誉と無形資産
2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日時点の無形資産は以下のとおりです。
2024年6月30日 総帳簿価値 累積償却額 帳簿純価値 加重平均寿命 グッドウィル $ 34,826 $ — $ 34,826 — 免許 （ 無期限生活 ） 4,967 — 4,967 — プランメンバー関係 2,700 (2,700 ) — 9 年間他にも 1,050 (816 ) 234 2 - 10 年間
総額 $ 43,543 $ (3,516 ) $ 40,027
2023年12月31日 総帳簿価値 累積償却額 帳簿純価値 加重平均寿命 グッドウィル $ 34,826 $ — $ 34,826 — 免許 （ 無期限生活 ） 4,967 — 4,967 — プランメンバー関係 2,700 (2,700 ) — 9 年間他にも 1,050 (765 ) 285 2 - 10 年間
総額 $ 43,543 $ (3,465 ) $ 40,078
2024 年 6 月 30 日および 2023 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間の無形資産に関する償却費用は、 $でした。23 と $74 それぞれ。2024 年 6 月 30 日および 2023 年 6 ヶ月間の無形資産に関する償却費用、 $51 と $171 それぞれ。 12 月 31 日までの今後 5 年間の無形資産に関する償却費の見積もりは以下のとおりです。
2024年残り時間 $ 31 2025 60 2026 60 2027 60 2028 23 $ 234
いくつありますか違います。
7. 支払可能な医療費
以下の表は、 2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日時点での医療費の詳細です。
六月三十日 十二月三十一日 未払いの請求 $ 156,379 $ 95,664 キャピテーションとリスク分担の支払 69,316 50,894 他にも 89,674 58,841 医療費支払額 $ 315,369 $ 205,399
各期ごとに、実際の請求提出やその他の事実 · 状況の変化に基づいて、これまで設定した未払い請求準備金の推計を見直します。より完全な請求情報が入手可能になるにつれて、見積もり額を調整し、変更期間の請求コストの見積もり変更を含めます。
確認した実質的に、当社によって支払われた請求総額のすべては、サービスの日から最初の 1 年以内に知られ、解決され、実質的に、残りの請求金額はすべて、 1 年以内に支払われます。 3年制 期間だ
次の表は、 2024 年 6 月 30 日および 2023 年 6 月 30 日時点での医療費の変更の構成要素を示しています。
六月三十日 六月三十日 未払いの請求 — 開始残高 $ 95,664 $ 88,813 以下の事項に関連する招く： 本年度 407,156 235,027 数年前 (7,257 ) (7,168 ) 再保険引算後の合計 399,899 227,859 関連支払 ： 本年度 263,824 156,152 数年前 75,360 68,632 再保険を差し引いた支払合計 339,184 224,784 未払いの請求 — 終了残高 156,379 91,888 キャピテーション支払金、リスク分担支払金など 158,990 115,310 医療費総額 $ 315,369 $ 207,198
実際の請求提出やその他の事実 · 状況の変化に基づき、これまで確立した未払い請求準備金の推計を再検討します。逆差引当を除いた前年度の良好な推移を認識しました。2,460 と $3,331 2024 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月半は前年度の好調な推移は、主に請求回収が予想を上回ったことと、実際の請求費用が予想を下回ったことによるものです。
8. 長期債務
長期債務は、連結バランスシートに帳簿価額で計上されます。2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日時点における長期債務残高の繰返し未償却債務発行原価を差し引いた帳簿価額は、以下のとおりです。
六月三十日 十二月三十一日 長期債務 $ 215,000 $ 165,000 未償却債務発行コストを削減する (3,258 ) (3,187 ) 長期債務の償却額 211,742 161,813 長期債務の少ない流動部分は — — 長期債務 — 経常部分のネット $ 211,742 $ 161,813
オックスフォード · ローン
2022年9月2日(“発効日”)、Align Healthcare USA LLCと行政代理、担保代理及び貸金人であるオックスフォード金融有限責任会社(“オックスフォード”)及び時々貸手(総称して“貸手”と呼ぶ)と優先保証定期融資協定(“オックスフォード融資協定”)を締結し、これにより貸金者は元金の貸し出し総額が最高$に達することに同意した250,000 一連の定期ローン(“定期ローン”)で。オックスフォードローン協定によると、私たちは#ドルの初期定期ローンを獲得した165,000 有効日には、追加借款を選択することができます85,000 定期融資(このような追加の定期融資、すなわち“定期融資の遅延抽出”)2024年6月14日に1ドル借りました50,000 2024年6月30日この金額の遅延は、定期ローンの満期日までの元金総額を抽出します。2024年6月30日までに追加借款を選択することができます$35,000 未抽出の遅延抽出定期ローンは、2025年9月1日に満期になる。
タームローンの利子は、 （ i ） ニューヨーク連邦準備銀行が 1 ヶ月間管理する担保オーバーナイトファイナンス金利 （ 以下「 SOFR 」 ） に等しい可変金利であり、フロアを適用します。 1.00 %，プラス(Ii)適用の限界
6.50 %.各タームローンに関するすべての未払い元本および未払利子は、 2027 年 9 月 1 日に支払われ、全額支払われます。2024 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間に適用された金利は 11.82 % to 11.85 %.
最初のタームローンは $のコミットメント手数料の対象でした。1,650 創始手数料は $1,650 .遅延引出期間ローンは、 $のコミットメント手数料の対象となります。850 .追加債務発行費用は $1,096 弁護士費用やその他の第三者の費用に関連していますまた、元の手数料も発生しました。500 $に関連しています50,000 遅延引出期間ローンの引き下げ。コミットメント手数料及び発起手数料は、債務発行コストに含まれ、繰延され、実効利子法と実質的に整合的な直線法により債務期間中の利子費用に償却されます。当初のタームローンに関連する債務発行費用は、連結バランスシートにタームローンの帳簿価額から直接控除して計上されます。延期引出タームローンに関連する債務発行費用は、連結バランスシートにその他の資産として計上しています。
タームローンは、 Alignment Healthcare ， Inc. によって共同および個別に保証されます。完全子会社のいくつかは無制限の資産で担保されています
有効日 2 周年以前の定期ローンの一定の前払いについては、前払い手数料を支払う必要があります。 1.00 前払いされている定期ローンの元本額の% 。
オックスフォードローン協定は通常の違約事件を含み、その中に支払い違約、陳述と保証、契約違約、判決違約、破産と破産違約及び制御権変更などが含まれる。違約事件の発生は、オックスフォード融資協定下の債務加速、定期融資約束の終了、および債務を担保する担保の償還権利を招く可能性がある。違約事件が発生した期間中、未返済定期ローンは年利で同等になる2.00 %に他の適用金利を追加します。さらに、任意の予想される資産売却または一連の資産売却によって生じる純利益が$を超える場合2,500 オックスフォードローン協定によると、外者を除いて、吾らは定期ローンの未返済元金残高総額を前払いし、金額は資産売却純収益の全金額に等しく、いかなる未払い利息も加えなければならない
オックスフォードローン契約には、借り手当事者が （ i ） ローン契約で定義された最低流動性を維持することを要求する金融契約が含まれています。23,000 （ ii ） 貸付契約に定められた 12 ヶ月間の収益に対する債務の最大許容比率を満たすこと。2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日現在、当社はオックスフォード財務規約を遵守しています。
12 月 31 日を末日とする今後 5 年間の各タームローンの将来満期は以下のとおりです。
金額 2024年残り時間 $ — 2025 2,150 2026 2,150 2027 210,700 2028 — $ 215,000
9. 所得税
2024 年 6 月 30 日を末日とする 3 ヶ月半の所得税費用は $22 と $22 それぞれ。2023 年 6 月 30 日を末日とする 3 ヶ月半の所得税費用は $1 と $2 それぞれ。2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月半の増税は、 2023 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月半と比較して、主に州税の増税に起因しています。当社の将来の実効税率は、主に評価手当、州税、および役員報酬の過剰な変更により、法定税率と異なる可能性があります。
2024 年 6 月 30 日および 2023 年 12 月 31 日現在、連邦および州の累積純営業損失 （ 以下「 NOL 」 ） を計上しています。損失履歴を踏まえ、将来の課税所得の見積もりに関連するリスクを考慮した上で、 2024 年 6 月 30 日および 2023 年の繰延税金純資産に対して、完全な評価引当金を設定しました。減税雇用法 （ 「 TCA 」 ） の下で、 2017 年以降に発生した連邦 NOL は無期限に繰り越されますが、 1 年間に制限されます。 80 課税所得の% 控除。2018 年以前に生成された NOL には 20 年間の繰越期間があり、相殺に使用できます。 100 % of
課税所得だTCJA の連邦 NOL 規則の例外は、当社の子会社の一部に適用され、これらの事業体から生成されたすべての NOL には 20 年間の繰越期間とオフセットが必要です。 100 課税所得の % 。2023 年 12 月 31 日に終了した年度の連邦および州の NOL 繰越は $でした。504,097 と $498,933 それぞれ。$312,446 連邦の純営業損失繰越の合計の無期限の寿命を持ち、残りの連邦および州の純営業損失繰越は 2033 使用していない場合2024 年 6 月 27 日、カリフォルニア州上院法案 167 （ 「 SB 167 」 ） が制定され、 2024 年、 2025 年、 2026 年の課税年度において、課税所得が 1 億ドルを超える納税者に対するカリフォルニア州 NOL の利用を停止した。Sb 167 は、停止された NOL の繰越期間を延長し、停止の各年に追加 1 年間の繰越を含んでいます。当社は、この法律とその繰延税金資産への影響を監視し続けます。
内国歳入法第 382 条 （ 以下「 IRC 」 ） に定義される「所有者の変更」は、当社の実質的な NOL を含む特定の税務属性を利用する能力を制限する可能性があります。オーナーシップの変更は、一般的に、 3 年間のテスト期間中に株式の 50% 以上の所有権の重要な変更と定義されます。当社の普通株式を含む現在または将来の取引の結果として、テスト期間中に 50% を超える所有権の累積変更が発生した場合、当社の NOL 繰越利用能力は IRC セクション 382 に基づく追加の制限の対象となります。これらの所得税規定に関する所有権の変更を引き続き監視します。
10. 株式ベースの報酬
株式賞
株式オプション
当社の優れたストックオプションは一般的にベスト 25 年間% 以上 4 年 一般的に満了する 10 助成金の日から数年後です2021 年度株式インセンティブ · プランでは、株式オプションの付与は、付与日の普通株式の推定公正価値以上の行使価格で行われると規定されています。
以下は、 2024 年 6 月 30 日を末日とする 3 ヶ月間および 6 ヶ月間のストックオプション取引の概要です。
未償還株式オプション （ 株数及び 1 株当たり金額を除く千単位 ） 未償還オプション制約を受けた株式
加重 — オプションあたりの平均行使価格 加重平均残存契約期間 （ 年 ） 内在的価値を集める 2023年12月31日現在の残高 9,135,879 $ 16.95 7.29 $ 79 付与したオプション — — 行使のオプション — — オプション失効 / 失効 (112,536 ) 15.41 2024 年 3 月 31 日現在の残高 9,023,343 $ 16.97 7.04 — 付与したオプション — — 行使のオプション — — オプション失効 / 失効 (73,754 ) 16.62 2024 年 6 月 30 日現在の残高 8,949,589 $ 16.97 6.79 $ 27 2024 年 6 月 30 日現在実施可能。 6,297,452 $ 17.28 6.75 $ 14
総固有価値は、オプションの行使価格と普通株式の終値の差です。2024 年 6 月 30 日と 2023 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月間、 違います。 違います。
制限株式賞
当社の優秀な制限付き株式賞 （ 「 RSA 」 ） は一般に授与されます。 25 年間% 以上 4 年 . IPO 前の賞金から転換された RSA は、一般的に、当初の譲渡開始日の 4 周年以降に譲渡されます。 50 IPO の 1 周年と 2 周年に毎年 % 。
以下は、 2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間および 6 ヶ月間の RSA 取引の概要です。
販売制限株
加重平均付与日公正価値 2023年12月31日現在の未帰属と未返済 683,953 $ 5.86 既得 (140,856 ) 13.22 没収される (2,799 ) 5.05 2024 年 3 月 31 日現在、未投資 · 未払い 540,298 $ 3.94 既得 (3,056 ) 2.49 没収される — — 2024 年 6 月 30 日現在、未投資 · 未払い 537,242 $ 3.95
限定株単位
当社の残高制限株式は一般的に 25 年間% 以上 4 年 .
以下は、 2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間および 6 ヶ月間の RSU 取引の概要です。
限定株単位
加重平均付与日公正価値 2023年12月31日現在の未帰属と未返済 10,541,625 $ 11.25 授与する 6,517,337 5.05 既得 (1)
(2,385,493 ) 8.25 取消·没収 (282,972 ) 9.36 2024 年 3 月 31 日現在、未投資 · 未払い 14,390,497 $ 8.97 授与する 103,292 5.62 既得 (80,178 ) 6.07 取消·没収 (395,338 ) 8.40 2024 年 6 月 30 日現在、未投資 · 未払い 14,018,273 $ 8.98
(1)含有 107,948 株式の発行と引渡しは延期されました
パフォーマンスベースの制限株式単位 （ PSU ）
2023 年 9 月 14 日、当社の取締役会は、当社の経営陣および主要従業員に対し、当社の 2021 年株式インセンティブ · プランに基づく業績に基づく制限付き株式の付与を承認しました。各助成者は、以下の範囲の PSU の数を付与する資格があります。 0 % to 150 2024 年 1 月 1 日から 2024 年 12 月 31 日までの業績期間における当社による特定の業績指標の合計達成に基づいて、付与された PSU 目標数の% 。承認された目標に対する PSU の達成は、以下の業績指標と相対的な重み付けに基づいています。 60 % 、リスク帰還メンバーの医療給付比率 20 % と調整 EBITDA 、設備投資を除く 20 %.
50 獲得済 PSU 総数の% は、 2025 年 3 月 1 日頃の報酬委員会による業績指標の達成の証明により付与されます。 50 獲得した PSU の% は、 2025 年 12 月 31 日をもって付与されます。
2024 年 3 月 13 日、当社取締役会報酬委員会は、 2021 年株式インセンティブプランに基づく PSU の追加助成を承認しました。各助成者は、以下の範囲の PSU の数を付与する資格があります。 0 % to 200 2024 年 1 月 1 日から 2026 年 12 月 31 日までの業績期間における当社による特定の業績指標の合計達成に基づいて、付与された PSU の目標数の% 。承認された目標に対する PSU の達成は、以下のパフォーマンス指標と相対的な重み付けに基づいています。収益 50 % と調整 EBITDA 50 %. 100 獲得した PSU 総数の% が付与されます
報酬委員会による 2027 年 3 月 1 日頃の業績指標の達成の証明書 （ 当日まで当社へのサービス継続を条件として ） 。
以下は、 2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間および 6 ヶ月間の PSU 取引の概要です。
業績に基づく限定株式単位 加重平均付与日公正価値 2023年12月31日現在の未帰属と未返済 7,233,205 $ 5.74 授与する 1,160,000 5.00 既得 — — 取消·没収 (16,667 ) 5.74 2024 年 3 月 31 日現在、未投資 · 未払い 8,376,538 $ 5.64 授与する — — 既得 — — 取消·没収 (198,333 ) 5.67 2024 年 6 月 30 日現在、未投資 · 未払い 8,178,205 $ 5.64
株式報酬費用
持分報酬費用の総額は、営業計算書に以下のように記載されています。
6 月 30 日までの 3 ヶ月間 6 月 30 日までの半年 (金額は千単位) 2024 2023 2024 2023 販売費、一般管理費 $ 16,022 $ 13,869 $ 35,743 $ 33,323 医療費 762 1,767 1,895 4,291 株式に基づく報酬支出総額 $ 16,784 $ 15,636 $ 37,638 $ 37,614
2024 年 6 月 30 日現在、 $93,667 加重平均期間にわたって認識されるすべての未投資賞 （ RSA 、オプション、 RSU 、 PSU ） に関連する未認識補償費用において 1.70 何年か
11. 規制要件と制限された資金
当社の健康計画またはリスクベアリング事業体は、事業を行う各州の様々な規制当局によって規定された最低資本要件を維持する必要があります。
リスクベース資本規制
全米保険コミッショナー協会は、州によって実施された場合、保険会社、健康維持組織、およびヘルスケア保険のリスクを担うその他の主体の最低資本要件を設定する規則を採択している。要件は、リスクベース資本 （ 「 RBC 」 ） 規則の形をとっており、州によって異なる場合があります。当社の健康保険またはリスクベアリング事業体が運営される特定の州は、 RBC 規則を採用しています。当社の健康計画またはリスクベアリング事業体は、 2024 年 6 月 30 日現在、最低資本要件を遵守していました。
有形純資本
カリフォルニア州の健康保険は、有形純資本 （ 「 TNE 」 ） 要件に準拠する必要があります。（ 1 ） 1，000 ドル、 （ 2 ） 年間プレミアム収入の最初の 15 万ドルの 2% 、 15 万ドルを超える年間プレミアム収入の 1% のどちらの大きいもの。または （ 3 ） 年間医療費の最初の 15 万ドルの 8% （ キャピタルまたは管理された病院の支払ベースで支払われたものを除く ） 。15 万ドルを超える年間医療費の 4% を加算し、資本または管理病院の支払ベースで支払われるものを除く。管理病院の支払ベースで支払われる年間医療費の 4% を加算します。2024 年 6 月 30 日現在、 TNE 要件に準拠しています。
当社は、 RBC および TNE の要件が確実に満たされるために、必要に応じて、各健康プランまたはリスクベアリングエンティティに追加資本を提供する能力を有しています。
特定の州では、当社の規制された子会社から当社の非規制された子会社および親会社への配当、ローン、またはその他の現金移転の支払いを規制しています。このような支払いは、州規制当局の承認を必要とする場合があり、法定所得および法定資本および黒字の水準、または法定純資本または純資産の水準などの特定の財務基準に基づいて制限されます。これらの規制は州によって異なる。2024 年 6 月 30 日現在、 RBC および TNE の要件に準拠しています。
制限資産
当社は、子会社の規制に従い、破産時の保護として、現金、預金証券、国債などの政府機関が要求する預金を保有しています。これらの投資からの資金の使用は、当社が事業を展開する各州の規制によって要求される場合、または倒産の場合に必要な場合に制限されます。そのため、これらの預金は連結バランスシート上の他の資産に計上されます。
当社は、これらの資産を満期まで保有し、その時点で更新または類似の投資商品に投資します。規制要件を踏まえると、これらの投資を長期にわたって保有する予定です。その結果、市場金利の急激な変動により、これらの投資価値が大幅に低下するとは考えられません。これらの投資は、公正価値に近似する償却原価で行われます。詳細については、注釈 3 、公正価値を参照。
12. 引受金とその他の事項
法律訴訟
当社は、不利な結果が生じる可能性があり、損失額を合理的に推定できる場合には、負債を計上し、損失の費用を発生します。場合によっては、法的 · 規制手続の本質的に予測不可能な性質のために、発生した金額を超える損失の可能性または損失の範囲の見積もりはできません。負債および発生費用は当社の最良の見積もりを反映していますが、実際の金額は大きく異なる場合があります。
2022年4月27日、会社の元従業員の一人が集団訴訟(DabneyはAlign Healthcare USA、LLC、奥蘭治県高級裁判所を訴えた)を提起し、会社が小時間労働者に必要な食事と休憩時間を提供できなかったことを告発し、またはこれらの従業員に1時間の賃金に相当するプレミアムを支払い、予期した食事または休憩時間に達しなかったことを補った。これに対する発見は2022年6月8日に開始された。2022年9月2日、裁判所は訴訟停止と証拠提示を許可し、2023年8月に調停を行う予定だ。2023年8月15日、会社は訴訟について暫定的な和解を達成し、代償は支払総額#ドルだった913 それは.この問題の解決には裁判所の承認が待たれ、2024年第3四半期に承認される見通しだ。暫定和解の結果、同社は潜在負債#ドルを累計している913
当社は、通常の業務において様々な訴訟事件に関与する場合があります。経営陣の意見では、最終的な法務手続の解決が連結財務諸表に重大な悪影響を及ぼすとは考えられません。2024 年 6 月 30 日と 2023 年 12 月 31 日時点で、訴訟手続の発生額は重要ではありません。
項目2.経営陣の財務状況と経営成果の検討と分析
経営陣の議論と分析
財務状況と経営成果
以下の説明 · 分析は、 2023 年 12 月 31 日期年次報告書 （ Form 10—k ） に含まれる「リスク要因」および「経営陣による財務状況および営業結果の検討 · 分析」と併せて読める必要があります。（ 「年次報告書」 ） 、および第 1 部第 1 項に記載されている監査済み連結財務諸表および関連注釈。文脈で別段の指示または要求がない限り、本明細書で使用される「当社」、「当社」および「当社」とは、 Alignment Healthcare， Inc. を指します。Alignment Healthcare Holdings， LLC を含む連結子会社、 Alignment Healthcare， Inc. 」財務報告目的の前身です
過去のデータに加えて、議論には、リスク、不確実性および仮定を含む当社の現在の期待に基づいて、当社の事業、事業および財務業績に関する将来見通しに関する記述が含まれています。実際の結果は、上記「将来見通しに関する記述」および第 2 部第 1A 項「リスク要因」で論じたものを含む様々な要因の結果として、将来見通しに関する記述で論じられたものまたは暗示されたものとは大きく異なる可能性があります。
概要
Alignは次世代の消費者を中心としたプラットフォームであり，高齢者の医療体験の改善を目指している。私たちのMedicare Advantage計画を通じてこのような体験を提供し，これらの計画は異なる高齢者のニーズを満たすためにカスタマイズされている。消費者を中心とした革新的な医療モデルは，高品質，低コストであり，大きな改善を伴う消費者体験であるべき看護を高齢者に提供することを目的としている。著者らは独自技術プラットフォームと高接触臨床モードを結合し、コストをコントロールすると同時に私たちのメンバーの生活様式と健康結果を改善し、節約した資金を私たちのプラットフォームと製品に再投資し、直接老年消費者に利益を得ることができるようにした。私たちは健康計画メンバーを増やしており、私たちが定義した健康計画メンバーは、私たちの健康維持組織(HMO)と第一選択プロバイダ組織(PPO)契約に登録されたメンバー(“Align Health Plans”)であり、最初の約13，000人から2024年6月30日の175，100人に増加し、これは53市場と6州の複合年間成長率が30%であることを意味する。我々の最終目標は，このような提唱によって駆動される差別化医療体験を米国の数百万人の高齢者消費者にもたらし，米国で最も信頼されている老年医療ブランドとすることである。
私たちの車種はフライホイールの概念に基づいており、私たちの“好循環”と呼ばれ、私たちの高齢者消費者を喜ばせることを目的としている。私たちは高齢者の意見に耳を傾けることから始め、彼らと付き合い、彼らの医療や日常生活のニーズに卓越した体験を提供する。我々のノウハウプラットフォームAlignの仮想アプリケーション(AVA)により，個々のメンバへの個人化ケアを確保するために設計されたデータと予測アルゴリズムを利用した.我々の情報支援の医療モデルを会員参加度と組み合わせると，不必要な入院回数を減らすことで医療結果を改善することができ，逆に全体的なコストを低減することができる。私たちが医療支出を管理しながら質とメンバー満足度を維持する能力は独特で持続可能な競争優位である。私たちの低い医療総支出は、消費者価値主張の強化のため、より豊富な保険や福祉に節約された資金を再投資できるようにし、消費者価値の主張が強まっているため、私たちの収入と会員数の増加を推進している。著者らの発展に伴い、著者らは引き続きメンバーのフィードバックを聞き、組み入れ、著者らは更に効果を高め、強力な臨床結果を産生することができる。私たちの好循環は良いことをするという原則に基づいており、高い再現性を持っており、既存市場と未来の新市場で拡張を続ける能力がある核心信条でもある。
2024 年の計画年度では、カリフォルニア州 （ 22 市場 ） 、ノースカロライナ州 （ 16 市場 ） 、ネバダ州 （ 6 市場 ） 、アリゾナ州 （ 3 市場 ） 、テキサス州 （ 2 市場 ） 、フロリダ州 （ 4 市場 ） の 53 市場で計画を提供しています。現在の市場には約 870 万人のメディケア資格のある高齢者がいます。
われわれの業績に影響を与える要素
当社の独自のテクノロジープラットフォームである AVA は、将来の業績に影響を与えると期待する機能を備えたビジネスの重要な要素です。AVA は、メンバー関係、ケアの質、経験をパーソナライズして管理し、プロバイダーパートナーとのリスクを調整し管理することを可能にします。AVA の統合プラットフォーム、分析ツール、ヘルスケアエコシステム全体にわたるデータにより、一貫した結果、ユニットエコノミーを生み出し、新規メンバーの成長をサポートすることができます。
さらに、当社の過去の財務業績は、以下のような能力によって牽引され、今後の財務業績も牽引されると予想しています。
• 私たちの既存の市場成長機会を活用して 私たちが既存の市場で成長するために会員を誘致して維持する能力は私たちが卓越した価値主張を提供する能力にかかっている。競争の激しい市場で、私たちは大手老舗会社と競争し、これらの会社から市場シェアを奪取できることを証明した。CMSのデータによると、2016年から2024年までの間に、我々カリフォルニア州県のHMO純メンバーの増加については、私たちは上位3大連邦医療保険優位組織の一つである。我々の既存の53県のうち，約470名の連邦医療保険資格を有する個人が連邦医療保険優位計画に参加しており，そのうち約175，100名の健康計画メンバーが市場シェアの4%しか占めていない。私たちは私たちの最も成熟した市場でも、私たちは10%~35%の市場シェアを持っており、未来には大きな成長機会があると信じている。また、私たちは、私たちの既存かつ潜在的な新しい地域で、技術プラットフォームと包括的臨床モデルへの私たちの歴史的投資を利用するために、他の機会を評価している。
• 新たな市場拡大による成長と一貫した成果の推進 ： 主要なステークホルダーにブランド認知度を高め、長期的に有意義な市場シェアを達成することを目標に新たな市場に参入します。当社のモデルを最も効果的に再現できることを期待する高齢者が多い市場に注力する予定です。また、既存の市場では、人種、所得レベル、鋭さにわたる多様なメンバーシッププロフィールがあります。2023 年には、既存の 4 つの州とフロリダ州とテキサス州の 2 つの新州で 14 の新規市場に拡大し、 2024 年にはカリフォルニア州の 1 つの新規市場に拡大しました。
• 一流のサービス、配慮、消費者満足度を提供します 私たちは、私たちのメンバーに良質なサービスと配慮を提供し、高いレベルの消費者満足度を維持することに集中しており、これが私たちの財務業績と成長の鍵です。CMS五つ星品質評価システムは、より高い星格付けを得るMedicare Advantage計画に経済的インセンティブを提供し、方法は(I)特定の看護基準を満たす(例えば、特定の予防的スクリーニング手順を完了するか、または特定の条件またはイベントに対して適切な後続看護を提供することを保証する)、および(Ii)より高いメンバー満足度評価を得ることである。これらのインセンティブは、CMS格付け年度後1年の財務業績に影響を与える(例えば、CMSは2024年の格付けが2023年下半期に発生し、2025年の財務業績に影響を与えると発表した)。全体的に言えば、90%を超える健康計画メンバーは4つ星と以上の格付けの計画に参加し、これは大多数のメンバーが常にCMS STAR測定標準で定義された高品質の看護体験を獲得することを意味する。さらに、カリフォルニア州HMO計画は7年連続で4つ星以上の格付けを受けている
• 効果的に看護の質を管理し、会員結果を改善する 私たちの看護提供モデルは臨床的連続性に基づいており，このモデルにより，各メンバーの個人的な健康や状況に応じて，このような体験がユニークな高度に個性的な体験を作成している。AVAが生成したデータと予測性分析を用いて，われわれの臨床連続体は高齢者を4つに分類し，高齢者の生命の各段階に最適化看護：健康，健康利用者，慢性前期，慢性を提供した。私たちは私たちのより広範なコミュニティ提供者ネットワークと協力して、私たちの非慢性病カテゴリーのメンバーにサービスを提供し、私たちはすでに私たちの内部臨床チームによって実施されたユビキタスケア計画を開発し、私たちの高リスクおよび/または慢性病メンバーに配慮した。私たち会員のケアに積極的に投資することで、不要で高価なケアを減らしながら、会員のライフスタイルや医療体験の質を改善してきました。優れた介護を提供し，医療システムを回避可能に利用することにより，我々の最大の医療費カテゴリーにおけるクレーム支出を削減することができ，優れた医療福祉比率(“MBR”)の財務業績に変換し，最終的にはより豊富な製品を市場に提供することができる。
• 優れた単位経済を実現する ： 高齢者が高齢化するにつれ、医療のニーズはより頻繁かつ複雑になっています。通常の結果として生じるヘルスケアコストの増加に対抗するために、私たちは （ i ） アライネメントへの入学初期に住民とつながり、彼らのケアニーズを評価し、 （ ii ） ケアプランを開発し、より慢性的で複雑な健康上の課題を抱えるメンバーを臨床モデルで関与させ、 （ iii ） 健康なメンバーを長期にわたって予防的にモニタリングし評価し続けることを積極的に目指しています。メディケア · アドバンテージの支払いメカニズムと、最初の選択 1 年後もアライネメントを選択し続けるメンバーの大多数を維持することを考えると、私たちは全人口にとって良好な長期健康アウトカムをもたらすことに注力することができます。その結果、私たちの臨床
モデルの取り組みは、帰国メンバーの MBR を低下させる能力を実証しました。これは、高齢化に伴うメンバーの財務リスクを管理する能力の証拠であり、これらの有利な基礎となる単位の経済動向は、より豊かな製品を市場に提供し続ける能力に直接結びついていると考えています。このダイナミクスを念頭に置いて、新入会員の増加率とコホート別の会員の構成に基づいて、連結 MBR は前年ごとに影響を受ける可能性があります。しかし、 MBR の業績改善を長期にわたって持続する能力は、長期的な財務パフォーマンスを牽引するために新規メンバーの成長に投資するのに適していると考えています。
• 当社のプラットフォームと成長に投資 ： 今後も、 AVA プラットフォームのさらなる発展、新たな拡大機会の追求、革新的な製品提供の創出のために事業への投資を継続する予定です。さらに、会員に差別化されたバリュープロポジションを維持するために、シニア消費者の進化するニーズを満たすために、革新的な製品提供と補完的特典への投資を継続します。新しい市場への拡大や戦略的買収を追求する中で、事業へのさらなる投資を期待しています。主要地域におけるヘルスケアデリバリーグループ、スタンドアロンおよびプロバイダーがスポンサーを務めるメディケア · アドバンテージ · プラン、その他の補完的なリスクベアリング資産に重点を置くものと予想しています。
• 季節性を私たちの業務に適用しています 私たちの運営と財政結果は1年でこのような結果を測定する時間によっていくつか変化するだろう。私たちは、前年10月15日から12月7日までの年間保険加入期間(AEP)期間中に行われた計画加入選択が発効した会員増加の最大部分を第1四半期に経験した。したがって、私たちは私たちの会員増加の大部分が所与の日の1月1日に起こると予想している。時間が経つにつれて、新しいメンバーが加入するにつれて、私たちの各メンバーの収入はしばしば低下し、一般にファイルがそれほど完全ではないまたは正確であり(したがって、リスク調整点数がより低い)、高度な死亡率が私たちのより鋭いメンバー(したがって、より大きな収入)に与える影響は比例しない。医療費は多くの要因によって異なるが，最も重要なのは天気である。インフルエンザウイルスのようないくつかの疾患は、1年の間に寒い月の方が一般的であり、これはこれらの期間の医療費を増加させる。したがって，第1四半期と第4四半期の各メンバーの医療費レベルはさらに高くなると予想される。我々の処方薬保険(連邦医療保険D部分)の設計により，会員の累積自己払い費用が会員計画期間中の連続段階で保険範囲が変化し，この計画期間は毎年1月1日から更新される。これらの計画設計は、通常、今年の初期段階でより多くの処方薬の総コスト責任を分担し、後期段階でより少ない責任を分担することになり、通常、私たちD部分計画は上半期のMBRが下半期を上回ることになる。また、予測可能な未来には、上場企業の追加コストのため、当社の成長を支援するために、当社の会社、一般、行政費用が絶対ドルで増加すると予想されています。多くの投資のタイミングにより、私たちの主な販売とマーケティング季節を含めて、私たちは通常下半期に上半期よりも高い投資水準を生み出しています。
実行要約
以下の表は、各期間の主要な財務統計を示します。
6 月 30 日までの 3 ヶ月間 6 月 30 日までの半年
（ パーセンテージを除く 000 ドル ） 2024 2023 変更率
2024 2023 変更率
健康保険会員 （ 期末時 ） 175,100 112,200 56.1 % 175,100 112,200 56.1 % 医療給付率 88.7 % 88.4 % 0.3 % 89.8 % 89.0 % 0.8 % 売上高 $ 681,286 $ 462,379 47.3 % $ 1,309,887 $ 901,534 45.3 % 運営損失 $ (18,382) $ (23,659) 22.3 % $ (59,488) $ (56,148) (5.9) % 純損失 $ (24,003) $ (28,494) 15.8 % $ (70,578) $ (65,865) (7.2) % 調整後EBITDA (1)
$ 6,034 $ (2,055) 393.6 % $ (5,946) $ (7,227) 17.7 % 修正総利益 (1)
$ 76,803 $ 53,571 43.4 % $ 134,146 $ 98,996 35.5 %
(1) GAAP および関連開示に従って算出された最も直接的に比較可能な財務指標との調整については、下記の「調整済み EBITDA 」および「調整済み総利益」を参照してください。
健康プラン会員
当社は、健康プランメンバーシップを、報告期間終了時点で HMO および PPO 契約に登録されたメンバーの数と定義します。これは、シニアに一貫して優れたバリュープロポジションを提供できる能力を示す、当社の事業の成長を評価するための重要な指標であると考えています。この指標は、 2024 年 6 月 30 日と 2023 年 6 月 30 日時点で 400 人の会員を代表するヘルスケア支出を管理するリスクがある第三者支払者メンバーを除外しています。また、 2024 年 6 月 30 日時点の ACO REACH 会員約 8，600 人と 2023 年 6 月 30 日時点の ACO REACH 会員約 7，600 人を除外しています。
修正総利益 · 医療給付比率
修正総利益は、減価償却および償却前の営業損失、臨床自己資本に基づく報酬費用、臨床再編費用、販売費、一般費、管理費と定義する非 GAAP の財務指標です。調整済み総利益は、連結営業、一般および管理費用の影響を受ける前に、経営陣および取締役会が業績および動向を理解し評価するために使用する重要な指標です。
修正総利益は、 GAAP に従って作成された措置と単独で、またはそれに代わるものとして考慮されるべきではありません。GAAP に従って計算された最も直接的に比較可能な財務指標である営業損失の代わりに調整済み総利益を使用することには、多くの制限があります。
当社の調整後粗利益という用語の使用は、同業界の他の企業が使用する類似の用語とは異なるため、他の企業が使用する類似の名称の指標と比較できない場合があります。
修正総利益は以下のとおり調整されます。
6 月 30 日までの 3 ヶ月間
6 月 30 日までの半年
2024 2023 2024 2023 (千ドル) 運営損失 $ (18,382) $ (23,659) $ (59,488) $ (56,148) 追加回： 株式報酬 （ 医療費 ） 762 1,767 1,895 4,291 減価償却費 （ 医療費 ） 46 69 98 130 リストラ費用 （ 医療費 ） (1)
21 — 796 — 減価償却 · 償却 6,493 5,195 12,470 10,116 販売、一般、管理費用 87,863 70,199 178,375 140,607 合計追加バック 95,185 77,230 193,634 155,144 調整後毛利 $ 76,803 $ 53,571 $ 134,146 $ 98,996
(1) 組織構造の合理化と業務効率化に向けた企業再編の一環として発生した解雇および関連費用を表します。
MBR は、減価償却費、株式報酬、臨床再編費用を除く医療費総額を、特定の期間の総収益で割って算出します。当社の MBR は、メディケア · アドバンテージ · プランの総利益の指標であり、高リスクメンバーを特定し、ターゲットを絞ったケアを提供することにより、メンバーの健康を改善し、総集団の医療費を削減することによって優れた結果を生み出す臨床モデルの能力を実証しています。この指標は、新しいメンバーが通常高い MBR で Alignment に加入することを考えると、新しいメンバーの成長ペースを含む様々な要因により時間とともに変動すると予想されます。
当社が CMS の最低医療損失比率 85% を満たしているかどうかを毎年判断する際、 MBR の計算は、 CMS および適用される規制要件によって許可または要求される場合ごとに、提供されるケアの質の向上に関連する特定の追加費用を含み、特定の税金および手数料を除外するように調整されます。
調整後EBITDA
調整されたEBITDAは非公認会計原則財務計量であり、著者らはそれを利息支出、所得税、減価償却及び償却費用、買収費用、ある訴訟コスト、使用権(“ROU”)資産損益、再編コスト及び株式に基づく給与支出前の純損失を差し引くと定義した。調整後のEBITDAは、私たちの経営陣と取締役会が、私たちの経営業績と傾向を理解し、評価し、私たちの年間予算を準備し、承認し、短期と長期運営計画を策定するための重要な指標です。特に，調整後EBITDAを計算する際に差し引かれた金額は，排除された項目が継続経営実績の一部であるとは考えられないため，我々の業務に有用な尺度を提供していると考えられる。我々は，中短期で我々のプラットフォームや業務のスケーラビリティに投資し続ける予定であることから，長期的に調整されたEBITDAは価値創造の重要な指標となると信じている
修正 EBITDA は、 GAAP に従って策定された措置と単独で、またはそれに代わるものとして考慮されるべきではありません。GAAP に従って計算された最も直接的に比較可能な財務指標である純損失の代わりに調整済み EBITDA を使用することには、いくつかの制限があります。
当社の調整済み EBITDA の使用は、業界内の他の企業が使用する類似の用語とは異なる場合があります。
調整 EBITDA は以下のとおり調整されます。
6 月 30 日までの 3 ヶ月間 6 月 30 日までの半年
2024 2023 2024 2023 (千ドル) 純損失 $ (24,003) $ (28,494) $ (70,578) $ (65,865) マイナス ： 非支配権益に起因する純 （ 利益 ） 損失 (7) 17 47 104 調整： 利子費用 5,691 5,262 11,118 10,281 減価償却 · 償却 6,539 5,264 12,568 10,246 所得税 22 1 22 2 株式ベースの報酬 (1)
16,784 15,636 37,638 37,614 買収費用 (2)
12 548 12 680 訴訟費用 (3)
401 — 721 — ROU 資産 （ 利益 ） の損失 (4)
— (289) 143 (289) 再構成コスト (5)
595 — 2,363 — 調整後EBITDA $ 6,034 $ (2,055) $ (5,946) $ (7,227)
(1) 対象年度に行われた助成金に関連する株式報酬、および IPO の時期に関連する株式報酬 （ 以前に発行された株式増価権 （ 以下「 SAR 」 ） の負債報酬、取引譲渡ユニットに関連する変更、および IPO に伴う助成金を含む ） を表します。
(2) 資本化不可の法律手数料やアドバイザリー手数料などの買収関連手数料を表します。
(3) 当社が定期的に評価する以下の考慮事項に基づいて、通常の業務の外で考慮される訴訟費用を表します。（ i ） これまでに提起された類似事件の頻度、または 2 年以内に提起される見込みの事件の複雑さ、求められた救済の性質、 （ iv ） 当社の訴訟態勢、 （ v ） 関係当事者、及び （ vi ） 当社の訴訟戦略全体
(4) 各期間に終了または転借された ROU 資産に関連する損益を表します。
(5) 組織構造の合理化と業務効率化に向けた企業再編の一環として発生した解雇および関連費用を表します。
経営成果
次の表は、私たちが示した期間の統合業務報告書データを示します
6 月 30 日までの 3 ヶ月間 6 月 30 日までの半年
2024 2023 2024 2023 (千ドル) 収入： 獲得プレミアム $ 674,094 $ 456,877 $ 1,295,650 $ 891,689 他にも 7,192 5,502 14,237 9,845 総収入 681,286 462,379 1,309,887 901,534 費用： 医療費 605,312 410,644 1,178,530 806,959 販売費、一般管理費 87,863 70,199 178,375 140,607 減価償却 · 償却 6,493 5,195 12,470 10,116 総費用 699,668 486,038 1,369,375 957,682 運営損失 (18,382) (23,659) (59,488) (56,148) その他の費用： 利子費用 5,691 5,262 11,118 10,281 その他の純収入 (92) (428) (50) (566) その他費用合計 5,599 4,834 11,068 9,715 所得税前損失 (23,981) (28,493) (70,556) (65,863) 所得税支給 22 1 22 2 純損失 $ (24,003) $ (28,494) $ (70,578) $ (65,865) マイナス ： 非支配権益に起因する純 （ 利益 ） 損失 (7) 17 47 104 Alignment Healthcare ， Inc. による純損失。 $ (24,010) $ (28,477) $ (70,531) $ (65,761)
以下の表は、当社の連結営業データを、当該期間の総売上高に占める割合で示しています。
6 月 30 日までの 3 ヶ月間
6 月 30 日までの半年
2024 2023 2024
2023
（ 売上高の% ） 収入： 獲得プレミアム 99 % 99 % 99 % 99 % 他にも 1 1 1 1 総収入 100 100 100 100 費用： 医療費 89 89 90 89 販売費、一般管理費 13 15 14 16 減価償却 · 償却 1 1 1 1 総費用 103 105 105 106 運営損失 (3) (5) (5) (6) その他の費用： 利子費用 1 1 1 1 その他の純収入 — — — — その他費用合計 1 1 1 1 所得税前損失 (4) (6) (6) (7) 所得税支給 — — — — 純損失 (4) (6) (6) (7) マイナス ： 非支配権益に起因する純 （ 利益 ） 損失 — — — — Alignment Healthcare ， Inc. による純損失。 (4) % (6) % (6) % (7) %
売上高
6 月 30 日までの 3 ヶ月間
変わる
2024 2023 $ %
(千ドル) 収入： 獲得プレミアム $ 674,094 $ 456,877 $ 217,217 47.5 % 他にも 7,192 5,502 1,690 30.7 % 総収入 $ 681,286 $ 462,379 $ 218,907 47.3 %
6 月 30 日までの半年
変わる
2024 2023 $ %
(千ドル) 収入： 獲得プレミアム $ 1,295,650 $ 891,689 $ 403,961 45.3 % 他にも 14,237 9,845 4,392 44.6 % 総収入 $ 1,309,887 $ 901,534 $ 408,353 45.3 %
賞金を獲得。 2024 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月間のプレミアム収益は、それぞれ 67410 万ドルと 45690 万ドルで、 21720 万ドル （ 47.5% ） 増加しました。 2024 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間のプレミアム収益は、それぞれ 129570 万ドル、 89170 万ドルで、 40400 万ドル （ 45.3% ） 増加しました。この増加は、主に 2023 年 6 月 30 日までに 56.1% 増加した健康プラン会員数の増加によるものです。
2024 年 6 月 30 日。この増加は、総収益処理から純収益処理への変更による ACO REACH の収益の減少によって相殺されました。ACO REACH の売上高は、 2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間比で 3130 万ドル （ 104.0% ） 減少し、 2023 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間比で 6320 万ドル （ 101.6% ） 減少しました。
その他の収入。 その他の売上高は、 2023 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間比で 170 万ドル増加し、 30.7% 増加しました。その他の売上高は、 2024 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間比で 440 万ドル増加し、 44.6% 増加しました。この増加は、主に利息収益現金残高の金利の上昇と、 ACO REACH の総収益から純収益への処理の変更によるものです。
費用
6 月 30 日までの 3 ヶ月間 変わる
2024 2023 $ %
(千ドル) 費用： 医療費 $ 605,312 $ 410,644 $ 194,668 47.4 % 販売費、一般管理費 87,863 70,199 17,664 25.2 % 減価償却 · 償却 6,493 5,195 1,298 25.0 % 総費用 $ 699,668 $ 486,038 $ 213,630 44.0 %
6 月 30 日までの半年 変わる
2024 2023 $ %
(千ドル) 費用： 医療費 $ 1,178,530 $ 806,959 $ 371,571 46.0 % 販売費、一般管理費 178,375 140,607 37,768 26.9 % 減価償却 · 償却 12,470 10,116 2,354 23.3 % 総費用 $ 1,369,375 $ 957,682 $ 411,693 43.0 %
医療費。 2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間の医療費はそれぞれ 60530 万ドル、 41060 万ドルで、 19470 万ドル、 47.4% 増加しました。2024 年 6 月 30 日に終了した 6 ヶ月間の医療費はそれぞれ 117850 万ドル、 80690 万ドルで、 37160 万ドル、 46.0% 増加しました。この増加は、主にアライナメントの健康プラン会員数の増加によるものです。全体として、 2024 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間の医療費は、 2023 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間に比べて獲得保険料収益をわずかに上回る成長率で増加しました。1000 人当たりの入院数の減少と ACO REACH 会計の変更によって相殺されました
販売、一般および管理費用。 2024 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月間の販売費、一般費、管理費はそれぞれ 8790 万ドル、 7020 万ドルで、 1770 万ドル、 25.2% 増加しました。2024 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間の販売費、一般費、管理費はそれぞれ 17840 万ドル、 14 060 万ドルで、 3780 万ドル （ 26.9% ） 増加しました。アライネメントの健康プランメンバーシップの成長を牽引するために、オペレーションとセールスとマーケティングを担当します。2024 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月半の販売費、一般費、管理費の伸び率は、 2024 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月半の収益よりも遅かったため、 Alignment の 2024 年の会員数の増加によって得られた規模の経済性でした。
減価償却と償却 2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間の減価償却費は 650 万ドル、 2023 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間の減価償却費は 520 万ドルで、 130 万ドル （ 25.0% ） 増加しました。 減価償却費と償却費は、 2024 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間、それぞれ 1250 万ドルと 1010 万ドルで、増加しました。
240 万ドル、 23.3% 。 この増加は、主に設備投資の金額と時期、および 2023 年に対する減価償却によるものです。 .
その他の費用
利息支出 2024 年 6 月 30 日に終了した 3 ヶ月間の利息費用は、それぞれ 570 万ドルと 530 万ドルで、 40 万ドル （ 8.2% ） 増加しました。2024 年 6 月 30 日に終了した 6 ヶ月間の利息費用はそれぞれ 1110 万ドル、 1030 万ドルで、 80 万ドル （ 8.1% ） 増加しました。利子費用の増加は、主に、 2023 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月半比で債務残高の金利が上昇したことによるものです。2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間の平均金利は、それぞれ 1 1.83% 、 1 1.49% でした。2024 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間の平均金利は、それぞれ 1 1.84% 、 1 1.27% でした。
その他の純収入 .その他の収益は、 2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間、それぞれ 30 万ドル （ 78.5% ） 減少した。その他の経費 （ 収益 ） は、 2024 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間について、それぞれ 50 万ドル （ 91.2% ） 減少した。この減少は、主に 2023 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間の ROU 資産のサブリースに伴う利益によるものです。
流動性と資本資源
一般情報
当社は、これまで主に IPO 、株式証券のプライベート · プレイスメント、収益、および特定のタームローン （ 下記 ） を通じて事業の資金調達を行ってきました。2024 年 6 月 30 日現在、現金、現金等価物、短期投資額は 36370 万ドルでした。
規制の厳しい業界における持株会社として事業を展開しています。アライネメント · ヘルスケア株式会社親会社は子会社からの配当と管理費の償還に依存していますそのほとんどは規制の対象となります当社は、国営子会社の法定資本超過額と黒字を大幅に維持しています。2024 年 6 月 30 日現在、当社の営業親会社 （ 親会社の間接完全子会社 ） は、現金、現金等価物および短期投資額 14050 万ドルを有しています。
当社は、事業 · 販売 · マーケティングの拡大、技術開発の継続への投資、および上場企業としての事業継続に伴う一般 · 管理費等により、今後営業損失が発生する可能性があります。その結果、事業拡大のための戦略的イニシアチブを実行するために、追加の資本資源が必要となる可能性があります。
当社の流動資産は、少なくとも今後 12 ヶ月間の営業資本およびオーガニック資本ニーズに十分であると信じています。当社の財務資源が業務をサポートするのに十分である期間についての当社の評価は、将来見通しに関する記述であり、リスクと不確実性を伴います。実際の業績は、当社の成長率、既存市場でのプレゼンスの拡大、新規市場への進出、販売 · マーケティング活動の拡大、技術の開発など、多くの要因によって異なる可能性があり、将来の資本要件は異なります。さらに、将来的には、知的財産権を含む補完的な事業、サービス、技術への買収または投資を行う可能性があり、資本ニーズも増加する可能性があります。
この推計は、誤っている可能性のある仮定に基づいており、現在予想しているよりも早く利用可能な資本資源を使用できる可能性があります。追加の株式または負債資金を求める必要がある場合があります。外部からの追加資金調達が必要な場合には、当社にとって受け入れられる条件で調達できない場合もあります。必要に応じて追加資本を調達できない場合、または十分な資本不足により事業を拡大したり、事業機会を活用できない場合、事業、業績、財務状況に悪影響を及ぼす可能性があります。
当社が CMS ライセンスを取得したメディケア · アドバンテージ会社として事業を行う特定の州では、特定の資本充足性パフォーマンス基準およびテストを満たすことを要求する場合があります。全米保険コミッショナー協会は、州によって実施された場合、保険会社、 HMO 、およびヘルスケア保険のリスクを担うその他の主体の最低資本要件を設定する規則を採択している。要件は、リスクベース資本 （ 「 RBC 」 ） 規則の形をとっており、州によって異なる場合があります。当社の健康保険またはリスクベアリング事業体が運営される特定の州は、 RBC 規則を採用しています。
当社の健康保険やリスクベアリング事業体が運営されている他の州は、 RBC のルールを採用しないことを選択し、代わりに資本充足性に関する独自のルールを設計 · 実施しています。2024 年 6 月 30 日現在、当社のヘルスプランまたはリスクベアリング事業体は、最低資本要件を遵守しています。
オックスフォード · ローン
2022年9月2日(“発効日”)、当社の間接付属会社Align Healthcare USA LLC(“借り手”)およびいくつかの他の付属会社(当社および借り手、“借り手”)と行政代理、担保代理および貸手であるオックスフォード金融有限会社(“オックスフォード”)および時々その他の貸手(総称して“貸手”)と定期融資協定(“オックスフォード融資協定”)を締結し、これにより，貸手は一連の定期融資(“定期融資”)において借り手に元金総額25000ドルの万を提供することに同意した。オックスフォードローン協定によると、借り手は発効日に16500万元の初歩的な定期ローンを受け取り、追加借款最大8，500万元の定期ローン(このような追加定期ローン、すなわち“定期ローンの抽出遅延”)を選択することができる。2024年6月14日に、借り手は2024年6月30日の遅延抽出定期融資の満期日までに5，000ドルの遅延を借り入れて定期融資元金総額万を抽出し、資本獲得の機会を失わないようにし、会社の貸借対照表を強化し、将来の柔軟性に備えている。2024年6月30日現在、私たちは3，500ドルの未抽出の遅延抽出定期ローン万を追加的に借り入れる権利があり、このオプションは2025年9月1日に満了する。
タームローンの利子は、 （ i ） ニューヨーク連邦準備銀行が 1 ヶ月間管理する担保オーバーナイトファイナンスの金利に、フロア 1.00% を条件として、 （ ii ） 適用マージン 6.50% に等しい可変金利です。各タームローンに関するすべての未払い元本および未払利子は、 2027 年 9 月 1 日に支払われ、全額支払われます。2024 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間に適用された金利は 1 1.82% から 1 1.85% の範囲でした。
タームローンは、当社の 100% 子会社の一部によって保証され、すべての無制限資産によって担保されます。
発効日 2 周年以前の定期貸付金の前払いについては、前払いされる定期貸付金の元本額の 1.00% の前払い手数料を支払う必要があります。
オックスフォードローン協定は通常の違約事件を含み、その中に支払い違約、陳述と保証、契約違約、判決違約、破産と破産違約及び制御権変更などが含まれる。違約事件の発生は、オックスフォード融資協定下の債務加速、定期融資約束の終了、および債務を担保する担保の償還権利を招く可能性がある。違約事件発生期間中、未返済の定期ローンは、2.00%プラス他の適用金利に相当する年利で利息を計算します。また、任意の予想される資産売却または一連の資産売却による純収益が250万を超える場合、オックスフォードローン協定によって除外されたことを除いて、吾らは定期融資の未償還元金残高総額を前払いしなければならず、金額は資産売却純収益の全金額に相当し、任意の計上および未払い利息を加えなければならない
オックスフォード · ローン契約には、借り手当事者が （ i ） ローン契約に定義された最低流動性を 2300 万ドル維持すること、および （ ii ） ローン契約に定められた 12 ヶ月間の収益に対する債務の最大許容比率を満たすことを要求する金融契約が含まれています。2024 年 6 月 30 日現在、財務契約を遵守しています。
キャッシュフロー
以下の表は、各期間の営業 · 投資 · ファイナンス活動による連結キャッシュ · フローの概要を示します。
6 月 30 日までの半年
(千ドル) 2024 2023 経営活動が提供する現金純額 $ 17,291 $ 122,287 投資活動提供の現金純額 69,671 (136,638) 融資活動が提供する現金純額 49,153 60 現金純変動額 136,115 (14,291) 期初現金、現金等価物、および限定現金 204,954 411,299 期末現金、現金等価物、および制限現金 $ 341,069 $ 397,008
経営活動
2024 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間の営業活動による純キャッシュは 1730 万ドルで、 105.0 ドル減少しました。 2023 年 6 月 30 日に終了した 6 ヶ月間の営業活動による純現金 1223 万ドルと比較して、 100 万ドルです。この減少は、主に CMS からの毎月のプレミアム収益の支払いのタイミングに起因しています。通常、毎月のプレミアム料金は毎月の初日に CMS から受け取ります。ただし、 2023 年 7 月 1 日は営業日ではないため、 2023 年 7 月のプレミアム支払は 2023 年 6 月最終日に受け取りました。2023 年 6 月 30 日現在、繰延プレミアム収益は 14 750 万ドルを記録しました。繰延プレミアム収益を除くと、営業活動による純現金は 4250 万ドル増加しました。これは、主に 2023 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間に健康プラン会員数の増加による医療費の増加によるものです。
投資活動
2024 年 6 月 30 日に終了した 6 ヶ月間の投資活動による純現金は 6970 万ドルで、 2023 年 6 月 30 日に終了した 6 ヶ月間の投資活動に使用された純現金は 13660 万ドルから 20630 万ドル増加しました。主に、 2023 年 6 月 30 日までの 6 ヶ月間の短期国債の購入に関連しています。
融資活動
2024 年 6 月 30 日に終了した 6 ヶ月間の資金調達活動による純キャッシュ供給額は 4920 万ドルで、 2023 年 6 月 30 日に終了した 6 ヶ月間の資金調達活動による純キャッシュ供給額 6 万ドルから 4910 万ドル増加しました。資金調達活動による純キャッシュの増加は、主に 2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間に発生したオックスフォード · 遅延引出タームローンの 5000 万ドルの引き下げに起因しています。
既知の契約その他の義務からの重要な現金要件
年次報告書に開示された契約上の義務に重大な変更はありません。
表外手配
2024 年 6 月 30 日現在、オフバランスシート取決めはありませんでした。
肝心な会計見積もり
当社の財務状況および営業結果に関する議論および分析は、米国の一般的に認められている会計原則に従って作成された当社の連結財務諸表に基づいており、カリフォルニア州およびノースカロライナ州における当社の完全子会社および 3 つの可変利子事業体 （ 以下「 VIE 」 ） の会計を含み、会計目的の連結要件を満たしています。会社間取引は連結ですべて廃止されました。非支配権益は、連結貸借対照表の株式セクションに記載されます。
連結財務諸表に対する重要な会計見積もり方針や方法論に大きな変更はありません。重要な会計方針に関する方針の説明については、 「経営陣による財務状況及び業績の検討 · 分析 — 重要な会計見積もり」 年次報告書に記載。
最近の会計公告
「連結財務諸表の注記 2 」を参照。 重要な会計方針の概要 — 最近の会計決定事項 もっと情報を知っています。
第3項は市場リスクに関する定量的かつ定性的開示である。
市場リスクとは、金融市場の価格や金利の悪変化により、当社の財務状況に影響を及ぼす可能性のある損失のリスクです。当社の市場リスクエクスポージャーは、主にインフレの潜在的な変化によるエクスポージャーの結果です。取引目的の金融商品を保有しません。
金利リスク
当社は、タームローン契約を通じて金利の市場変動に伴うリスクにさらされています。本契約により、 SOFR 金利の変動による利息支払いの変動にさらされます。利用可能な資金調達オプションをモニタリングすることで、市場リスクへのエクスポージャーを管理します。
インフレリスク
当社の分析を踏まえると、インフレが業績に大きな影響を与えないと考えています。今後のインフレが業績や財務状況に悪影響を及ぼさないとは保証できません。
項目4.制御とプログラム
情報開示制御とプログラムの評価：
当社は、最高経営責任者および最高財務責任者を含む経営陣の監督と参加の下、開示管理および手続 （ 改正された 1934 年証券取引法 （ 以下「取引法」 ） の規則 13a—15 （ e ） および 15d—15 （ e ） に定義されているもの ） の有効性を、本報告書の対象期間終了時点で評価しました。この評価に基づき、最高経営責任者および最高財務責任者は、これらの開示管理および手続が 2024 年 6 月 30 日時点で有効であると結論付けました。
財務報告に関する内部統制の変更 ：
2024 年 6 月 30 日までの 3 ヶ月間、財務報告に関する内部統制に重大な影響を与えたか、または合理的に重大な影響を与える可能性のある財務報告に関する内部統制に重大な変更はなかった。
第2部-その他の資料
項目1.法的訴訟
注釈 12 、コミットメントと不測の事態 — 法的手続、アライネメントヘルスケア、株式会社を参照してください。本四半期報告書第 1 部第 1 号の連結財務諸表。
第1 A項。リスク要因です
年次報告書に開示されたリスク要因に重大な変更はありません。
第二項株式証券の未登録販売及び募集資金の使用。
株式証券の未登録販売
ない。
収益の使用
2021年3月25日、会社が27，200，000株の普通株を初めて公開発行した会社S-1表登録書(米国証券取引委員会文書番号333-253824)が米国証券取引委員会によって発効したことが発表された。同社の普通株は2021年3月26日にナスダックで取引を開始し、株式コードは“ALHC”である。IPOは2021年3月30日に終了し、会社は21，700，000株の普通株を売却し、一部の売却株主は5，500，000株の普通株を売却し、いずれの場合も一般に公表された価格は1株当たり18.00ドルである。2021年4月6日、火曜日、一部の引受業者の超過配給選択権を行使することにより、いくつかの売却株主はIPO価格で3，314，216株の普通株を追加売却した。全体的には、初めて公募して会社に約36160ドルの純収益をもたらし、約2，440ドルの引受業者割引及び手数料及び約460ドルの発売コストを差し引くと、純額は約万となる。IPOは2021年3月25日に開始され、引受業者が上述した部分的に超過配当権を行使した場合に終了する。今回IPOのいくつかの引受業者の代表はゴールドマン·サックス社とモルガン·スタンレー社である
2021 年 3 月 29 日に SEC に提出された IPO 目論見書に記載された収益の使用に重大な変更はありません。また、純利益の一部を、補完的な事業、製品、サービスまたは技術への買収または投資に使用する場合があります。
発行者および関連購入者が株式証券を購入する
ない。
第3項高級証券違約
ない。
第4項鉱山安全情報開示
適用されません
第5項その他資料
ルール10 B 5-1平面図
本フォーム 10—Q の四半期報告書の対象期間中、当社の取締役または執行役員は 通過する 終了しました
プロジェクト6.展示品。
展示品
番号をつける
説明する 3.1 3.2 3.3 4.1 31.1* 31.2* 32.1** 32.2** 101.INS* 連結されたXBRLインスタンス文書−インスタンス文書は、XBRLタグがイントラネットXBRL文書に埋め込まれているので、相互作用データファイルには表示されない。 101.Sch* イントラネットXBRL分類拡張アーキテクチャ文書 101.カール* インラインXBRL分類拡張計算リンクライブラリ文書 101.定義* インラインXBRL分類拡張Linkbase文書を定義する 101.実験所* XBRL分類拡張ラベルLinkbase文書を連結する 101.前期* インラインXBRL分類拡張プレゼンテーションLinkbaseドキュメント 104* 表紙インタラクションデータファイル(イントラネットXBRL文書に埋め込む)
_________________________
* 本局に提出します。
** 同封して提供する
+ 契約または補償計画を管理すること。
署名
1934年の証券取引法の要求によると、登録者はすでに正式に本報告を正式に許可した署名者がそれを代表して署名することを促した。
株式会社アライネメントヘルスケア 日付 ： 2024 年 8 月 1 日
投稿者： / s / John Kao ジョン · カオ 社長と最高経営責任者 日付 ： 2024 年 8 月 1 日
投稿者： / s / Thomas Freeman トーマス · フリーマン 最高財務責任者