SEC Form 4
表格4 美国证券交易委员会
华盛顿特区20549

持权益变更声明书

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条进行申报
或根据1940年投资公司法第30(h)条或1934年证券交易法第16(a)条进行申报
OMB认可
OMB编号: 3235-0287
回应的平均时间负担:
每个回应的平均时间负担: 0.5
  
如果不再受第16条的限制,请勾选此框。表格4或表格5的申报事项可能仍需继续。 请参阅 说明1(b)。
X
勾选此方块以表示已根据发行人股权证券的购买或出售的合约、指示或书面计划进行交易,旨在满足10b5-1(c)条规的积极辩护条件。参阅第10条指示。
1. 报告人姓名及地址 *
Goel Rajeev k.

(姓氏) (名字) (中间名)
费PubMatic公司
601 马歇尔街

(街道)
REDWOOD CITY 加州 CA 94063

(城市) (州) (邮政编码)
2. 发行人名称 逐笔明细或交易代码
Other (specify below) [ 首席会计官 ]
5. 报告人与发行人之关系
(勾选适用者)
X 董事 X 10%持有人
X 职员(在下面给出职称) 其他(在下面指定)
首席执行官
3. 最早交易日期 (月/日/年)
09/03/2024
4. 如为修订,原始注册日期 (月/日/年)
6. 个人或合并/群体申报(选择适用的行)
X 单一报告人填报的表格
由多人报告人填报的表格
表I - 取得、出售或享有之非衍生证券
1. 证券名称(第3项指示) 2. 交易日期(月/日/年) 2A. 如有,视同执行日期(月/日/年) 3. 交易代码(第8项指示) 4. 取得的证券(A)或出售的证券(D)(第3、4和5项指示) 5. 报告交易后拥有的受益证券数量(第3和4项指示) 6. 持有形式:直接(D)或间接(I)(第4项指示) 7. 间接受益所有权的性质(第4项指示)
编码 V 金额 (A)或(D) 价钱
A类普通股 09/03/2024 C 25,000 A (1) 25,000(2) I 由Goel家族信托所拥有(3)
A类普通股 09/03/2024 S(4) 25,000(5) D $15.2518(6) 0 I 由Goel家族信托拥有(3)
表二-已经收购、出售或持有的衍生证券
(例如:puts、calls、warrants、期权、转换证券)
1. 衍生证券标题(出售人办法第3步) 2. 衍生证券转换或行使价格 3. 交易日期(月/日/年) 3A. 如有,视同执行日期(月/日/年) 4. 交易编码(出售人办法第8步) 5. 取得的(A)或出售的(D)衍生证券数量(出售人办法第3、4和5步) 6. 转换日期和到期日期(月/日/年) 7. 衍生证券底层证券的标题和数量(出售人办法第3和4步) 8. 衍生证券价格(出售人办法第5步) 9. 举报交易后持有的衍生证券数量(出售人办法第4步) 10. 持有形式:直接(D)或间接(I)(出售人办法第4步) 11. 间接受益所有权的性质(出售人办法第4步)
编码 V (A) (D) 转换日期 到期日 标题 股份的数量或数量
期权(购买B类普通股的权利) $1.11 09/03/2024 M 25,000 (7) 07/07/2026 普通B类股 25,000 $0 567,898 D
普通B类股 (1) 09/03/2024 M 25,000 (1) (1) A类普通股 25,000 $1.11 235,984 D
普通B类股 (1) 09/03/2024 C 25,000 (1) (1) A类普通股 25,000 $0 210,984 D
普通B类股 (1) (1) (1) A类普通股 581,260 581,260 I 见注脚(8)
普通B类股 (1) (1) (1) A类普通股 400,000 400,000 I 见注脚(9)
普通B类股 (1) (1) (1) A类普通股 68,616 68,616 I 见注脚(10)
普通B类股 (1) (1) (1) A类普通股 308,775 308,775 I 见注脚(11)
普通B类股 (1) (1) (1) A类普通股 308,775 308,775 I 见注脚(11)
普通B类股 (1) (1) (1) A类普通股 491,284 491,284 I 见注脚(3)
回复的说明:
1. 股份公司行政人员、董事及其相关联企所持有的每股B类普通股,在任何转让时会自动转换为一股A类普通股,除非有特定许可的转让。
2. 反映了举报人向戈尔家族信托转让了25,000股A类普通股。
3. 这些证券由戈尔家族信托持有,举报人及其配偶是受益人。
4. 此项目中报告的销售是根据举报人于2024年3月1日颁布的10b5-1交易计划进行的。
5. 这些证券由举报人转让给戈尔家族信托,举报人及其配偶是受益人,并且根据此报告由戈尔家族信托出售。
6. 代表加权平均售价。卖出股份的最低价格是15.125美元,最高价格是15.50美元。举报人承诺根据请求提供给美国证券交易委员会工作人员、发行人或其股东有关在此区间内各个单独价格出售的股份的完整信息。
7. 选项已完全授权。
8. 这些证券由报告人作为加州统一转让未成年人法案下子女的受托人持有。
9. 这些证券由The Goel Heritage Trust持有,报告人的子女是受益人。 报告人除了对其在其中的财产利益(如果有的话)以外,否认对这些证券拥有利益,并且提交此报告并不表示报告人在第16条或其他任何目的下是这些证券的实质拥有人。
10. 这些证券由The Goel Family Gift Trust持有,该信托基金的家庭成员和某些其他个人是受益人。 报告人除了对其在其中的财产利益(如果有的话)以外,否认对这些证券拥有利益,并且提交此报告并不表示报告人在第16条或其他任何目的下是这些证券的实质拥有人。
11. 这些证券由信托基金持有,以供报告人的子女受益。 报告人除了对其在其中的财产利益(如果有的话)以外,否认对这些证券拥有利益,并且提交此报告并不表示报告人在第16条或其他任何目的下是这些证券的实质拥有人。
/s/ Andrew Woods, 代理人 09/05/2024
** 报告人签名 日期
提示: 每一类在直接或间接上所拥有的证券需分开报告。
* 如果本表格由超过一个报告人提交,请详见指引4(b)(v)。 请参见第4条指引(b)(v)。
** 故意虚假陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为,请参考 请参阅18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意:请提交三份表格副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足,请另提交附件页面,以便提供额外信息。 请参见第6条指引。
回应本表格所包含的信息收集不需要回复,除非该表格显示了一个当前有效的OMB号码。