SEC Form 3
表格 3 美国证券交易委员会
华盛顿特区20549

持有证券的受益拥有权初始声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条进行申报
或根据1940年投资公司法第30(h)条或1934年证券交易法第16(a)条进行申报
OMB认可
OMB编号: 3235-0104
回应的平均时间负担:
每个回应的平均时间负担: 0.5
1. 报告人姓名及地址 *
Yang June

(姓氏) (名字) (中间名)
C/O UIPATH, INC.
ONE VANDERBILt AVENUE, 60TH FLOOR

(街道)
纽约 纽约 10017

(城市) (州) (邮政编码)
2. 需要声明的事件日期 (月/日/年)
02/01/2024
3. 发行人名称 逐笔明细或交易代码
UiPath,Inc。 [ PATH ]
4. 报告人员与发行人的关系
(勾选适用者)
X 董事 10%持有人
职员(在下面给出职称) 其他(在下面指定)
5. 如为修订,原始申报日期 (月/日/年)
02/01/2024
6. 个人或合并/群体申报(选择适用的行)
X 单一报告人填报的表格
由多人报告人填报的表格
表格I - 非衍生证券的受益所有权
1. 证券标题(说明书 4) 2. 受益所有的证券数量(说明书 4) 3. 所有权形式:直接(D)或间接(I)(说明书 5) 4. 间接受益所有权的性质(说明书 5)
衍生证券受益所有人名册II
(例如:puts、calls、warrants、期权、转换证券)
1. 衍生证券标题(指示4) 2. 行使日期和到期日期(月/日/年) 3. 衍生证券的证券标题和数量(指示4) 4. 衍生证券的转换或行使价格 5. 持有形式:直接(D)或间接(I)(指示5) 6. 间接受益所有权的性质(指示5)
转换日期 到期日 标题 股份的数量或数量
回复的说明:
备注:
不存在受益拥有任何证券。
Brad Brubaker,作为代理人代表June Yang 09/05/2024
** 报告人签名 日期
提示: 每一类在直接或间接上所拥有的证券需分开报告。
* 如果本表格由超过一个报告人提交,请详见指引4(b)(v)。 请参见 指令 5 (b)(v).
** 故意虚假陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为,请参考 请参阅18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意:请提交三份表格副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足,请另提交附件页面,以便提供额外信息。 请参见第6条指引。
回应本表格所包含的信息收集不需要回复,除非该表格显示了一个当前有效的OMB号码。