SEC Form 3

表格 3

美國證券交易委員會 華盛頓特區20549 持有證券的受益擁有權初始聲明 根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條進行申報 或根據1940年投資公司法第30(h)條或1934年證券交易法第16(a)條進行申報

OMB認可 OMB編號: 3235-0104 回應的平均時間負擔: 每個回應的平均時間負擔: 0.5

1. 報告人姓名及地址 * Galkin Vladimir （姓氏） （名字） （中間名） 10900 NW 97TH STREEt，#102 （街道） 邁阿密 佛羅里達州 33178 （城市） （州） （郵政編碼）	2. 需要聲明的事件日期 (月/日/年) 09/16/2024	3. 發行人名稱 及 逐筆明細或交易代碼 創新眼鏡公司 [ LUCY ]
		4. 報告人員與發行人的關係 （勾選適用者） 董事 X 10%持有人 職員（在下面給出職稱） 其他（在下面指定）	5. 如為修訂，原始申報日期 (月/日/年) 09/23/2024
			6. 個人或合併/群體申報（選擇適用的行） 單一報告人填報的表格 X 由多人報告人填報的表格

表格I - 非衍生證券的受益所有權
1. 證券標題（說明書 4）	2. 受益所有的證券數量（說明書 4）	3. 所有權形式：直接（D）或間接（I）（說明書 5）	4. 間接受益所有權的性質（說明書 5）
普通股	331,747	I(1)	查看註腳＃1。(1)

衍生證券受益所有人名冊II （例如：puts、calls、warrants、期權、轉換證券）
1. 衍生證券標題（指示4）	2. 行使日期和到期日期（月/日/年）		3. 衍生證券的證券標題和數量（指示4）		4. 衍生證券的轉換或行使價格	5. 持有形式：直接（D）或間接（I）（指示5）	6. 間接受益所有權的性質（指示5）
	轉換日期	到期日	標題	股份的數量或數量

1. 報告人姓名及地址 * Galkin Vladimir （姓氏） （名字） （中間名） 10900 NW 97TH STREEt，#102 （街道） 邁阿密 佛羅里達州 33178 （城市） （州） （郵政編碼） 報告人與發行人之關係 董事 X 10%持有人 職員（在下面給出職稱） 其他（在下面指定）

1. 報告人姓名及地址 * Galkin Angelica （姓氏） （名字） （中間名） 10900 NW 97TH STREEt，#102 （街道） 邁阿密 佛羅里達州 33178 （城市） （州） （郵政編碼） 報告人與發行人之關係 董事 X 10%持有人 職員（在下面給出職稱） 其他（在下面指定）

1. 報告人姓名及地址 * Angelica Galkin可撤銷信託，日期為2018年4月21日 （姓氏） （名字） （中間名） 10900 NW 97TH STREEt，#102 （街道） 邁阿密 佛羅里達州 33178 （城市） （州） （郵政編碼） 報告人與發行人之關係 董事 X 10%持有人 職員（在下面給出職稱） 其他（在下面指定）

回覆的說明：

1. Angelica Galkin專律師授權及受益人托管了2018年4月21日創建的Angelica Galkin專有信託（「Galkin專有信託」），其中持有33,174,7股普通股。 然而，Angelica Galkin已授權Vladimir Galkin共同指導Galkin專有信託擁有的證券的投票權和處置權。 因此，Vladimir Galkin和Angelica Galkin中的每一位都可認為對Galkin專有信託持有的普通股具有有益所有權。

備註：

原始的Form 3在2024年9月23日提交，本Form 3修正僅在於包括Angelica Galkin和Angelica Galkin專有信託作為申報人的省略名稱和地址，因為他們未能在提交日期之前獲取必要的CIk代碼。 儘管如上述所述，這些申報人的名稱和所有權信息已在註腳中先前以報告方式進行了報告。

	/s/ 弗拉迪米爾·加爾金，事實上的代理人	09/26/2024
	** 報告人簽名	日期
提示: 每一類在直接或間接上所擁有的證券需分開報告。
* 如果本表格由超過一個報告人提交，請詳見指引4(b)(v)。 請參見 指令 5 (b)(v).
** 故意虛假陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為，請參考 請參閱18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意：請提交三份表格副本，其中一份必須手動簽名。如果空間不足，請另提交附件頁面，以便提供額外信息。 請參見第6條指引。
回應本表格所包含的信息收集不需要回覆，除非該表格顯示了一個當前有效的OMB號碼。