附件99.1.3
PETMED EXPRESS，INC。
2024年激励奖励计划
限制性股票奖励
[参与者ID]
[FIRSTNAME] [LASTNAME]
亲爱的[姓名]：
您已被授予PetMed Express, Inc.（以下简称“公司”）普通股股票奖励（“奖励”），属于PetMed Express, Inc. 2024年引诱激励计划（“计划”）下的受限股票奖励，自授予日期起生效，条款和条件如下所述。 本奖励中使用的大写字母缩写词如未定义，应按照计划中的定义解释。
| 授予日期： | [授予日期] | ||||||||||
| 解禁开始日期： | [解除限制日期] | ||||||||||
| 限制股票数量（“受限制股票”）： | [已授予股份] | ||||||||||
| 归属进度： | 第[___]周年纪念日留待遵办日开始，每逢一年过后，[___]的受限制股票将可获得，前提是在适用的归属日期之前，您一直在公司或关联公司内任职或提供服务。 | ||||||||||
| 限制股票股份 | 归属日期 | ||||||||||
| 如果您在限制股份完全获得之前因任何原因（除死亡或残疾外）自愿或被动地终止与公司及其关联公司的雇佣或服务，所有当时未获得的限制股份将立即且自动地在终止日被没收。 如果您在限制股份完全获得之前因死亡或残疾而终止与公司及其关联公司的雇佣或服务，那么当时未获得的限制股份将立即被视为完全获得。 | |||||||||||
| 尽管计划的第18条款规定，受限股份在控制权变更时不会解禁，除非管理员在与该控制权变更相关的情况下，明确规定解禁这些受限股份。 | |||||||||||
| 股份释放: | 除非公司另有决定，受限股份将在公司的过户代理处设立一个账户，等待解禁。任何受限股份一经解禁后，受限股份的适用限制将被取消，这些股份将根据您的指示发行。 | ||||||||||
| 受限股份的可转让性 ： | 在受限股份解禁之前，您不可以卖出、转让或以其他方式处置或抵押此奖励或任何您的受限股份。此外，接受此奖励即表示您同意不在适用法律、公司政策或公司与承销商之间的协议不禁止销售之时，以非计划规定的方式出售在此奖励下获得的任何股份。公司也可能要求您签订股东协议，该协议将包括对在此奖励下获得的股份进行更多限制，在此类股份解禁后仍然有效。 | ||||||||||
| 投票和分红: | 在受限股份面临取消的情况下，只要适用的股权登记日发生在您取消受限股份之前，您可以行使完整的投票权。任何与已取消受限股份相关的股息或其他分配，其股权登记日发生在您取消受限股份之前的，将由公司保管，并将受到与已取消受限股份相同的风险，以及关于该奖励的转让限制和其他条款。所有此类股息或其他分配应在相关的已取消受限股份全部解禁后的45天内支付给您。 | ||||||||||
| 市场禁售协定： | 关于公司根据1933年修改后的证券法根据文件提交的有效注册声明进行的任何公司公开招股发行，您同意您不得直接或间接出售、做空、出借、抵押、抵押、出售任何期权或其他购买合同、购买任何期权或其他销售合同，或以其他方式处置、转让或同意进行上述交易之一，关于此奖励获得的股份未经公司事先书面同意。此限制应在公司确定的最终招股说明书日期之后的一段时间内生效。然而，在任何情况下，此期限不得超过一百八十（180）天。 | ||||||||||
2
| 税： | 您明白，您（而非公司或任何关联公司）将对您自己的联邦、州、当地或外国税务责任以及因此奖励所涉交易而产生的任何其他税务后果负责。您应完全依赖您的税务顾问或自己的判断，而不是依靠公司或其代理人的任何声明或陈述，就所有此类税务事宜而言。 | ||||||||||
| 您明白，您可以通过根据1986年修订的《内部收入法典》第83（b）条的规定提交选举表格，改变此奖励股票的税收待遇。此类选举只能在此奖励授予日起三十（30）天内提交。您应当咨询您的税务顾问，以判断收购股票的税务后果以及提交《内部收入法典》第83（b）条选举的利弊。您承认在提交《内部收入法典》第83（b）条选举表格方面，应由您自行负责，而非公司负责，即使您请求公司或其代表就您的名义进行此次提交。 | |||||||||||
| 与限制性股票的收取或授予、限制性股票的分红或其他分配的支付或任何其他事件有关，导致您因联邦、州或地方所得税目的而产生收入的程度，除以下段落另有规定外，您应在公司根据适用税法或法规有关扣缴税款义务而有义务扣缴税款或其他事件时，交付公司所要求的金额，以满足公司根据适用税法或法规的代扣义务。如果您未能履行此义务，公司有权和权利从应支付给您的其他补偿中扣除或代扣足以满足其代扣义务的金额。 | |||||||||||
| 如果您未就此奖励提交《内部收入法典》第83（b）条选项，则公司在税收代扣要求产生时根据公司当时的政策允许的范围内，您可以选择全部或部分满足代扣要求，即选择让公司自行代扣那些本应根据保管协议从您手中释放的限制性股票，使其数量相当于公司必须在解除限制性股票时代扣相同数量的税款，前提是所代扣金额不得超过最高法定税率，以避免会计记账。您的选票必须在适用解除限制日期前不可撤回，以书面形式提交给公司秘书。任何未用于满足代扣义务的任何不足一股的公允市场价值（根据确定税款日期确定的公允市场价值）将以现金形式支付给您。 | |||||||||||
3
| 杂项: | •计划或授予此奖项既不构成也不证明任何明示或暗示的协议或谅解，即您有权继续作为公司或其任何关联公司的雇员的任何期限，或以任何特定的薪酬率。 | ||||||||||
•计划和此奖项构成各方就此主题的所有理解，并完全取代您和公司之间与此主题相关的所有先前承诺和协议。您明确保证，您接受此奖项并非依赖于除本文件所载之外的任何诺言，声明或诱因。 | |||||||||||
•接受此奖励即表示您同意，除非计划中另有规定，并且在适用法律、公司政策或公司与承销商之间的协议不禁止销售的情况下，您不得出售因此奖励而获得的任何股份。 | |||||||||||
•作为授予此奖励的条件，您同意，为自己及您的法定代表或监护人，此奖励应由管理员解释，管理员对此奖励或计划条款的任何解释及管理员根据此奖励所作的任何决定均为最终、具有约束力和决定性的。 | |||||||||||
•根据计划的条款，管理员可以在不需要您的同意的情况下修改或修订本奖励，如计划第15(c)节所允许的那样，或者：（i）在管理员认为有必要遵守任何适用法律或任何主要证券交易所或市场的上市要求的情况下采取行动；（ii）在管理员认为有必要为了公司保留有利的会计或税收对待这项奖励的情况下采取行动；或（iii）管理员认定此类行动不会对这项奖励的价值构成重大不利影响，或确定此类行动符合您或任何其他可能对此奖励感兴趣的人的最佳利益。 | |||||||||||
•本授予可以使用副本执行。 | |||||||||||
4
此奖励根据计划条款和条件授予，并受其支配。计划的条款在此未明示的范围内，特此引用，并在本奖励与计划之间存在任何冲突的情况下，计划的条款应支配，控制并取代本奖励的规定。
通过接受此奖项，您同意遵守这里和计划中描述的所有条款和条件。您也承认收到该计划。
宠物医药快递公司 参与者
作者：
[主管] [雇员]
[职位]
日期： _______________________
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