SEC Form 3
フォーム3 アメリカ合衆国証券取引委員会
ワシントンDC20549

証券の有益な所有権の初期報告書

証券取引法第16条(a)、または投資会社法第30(h)条に基づく提出
または、1940年投資会社法の30(h)条
OMB承認
OMB番号: 3235-0104
応答ごとの平均負荷時間の推定値:
0.5 0.5
1. 報告者の氏名と住所*
フィッセッサー ライアン

(姓) (ファースト) (ミドル)
カリブバイオサイエンス株式会社送付先
2929 7TH STR、SUITE 105

(ストリート)
バークレイ カリフォルニア 94710

(シティ) (州) (郵便番号)
2. 申請書が必要とされるイベントの日付(月/日/年)
09/27/2024
3. 発行者の名前 」「Crime Cam 24/7」 シンボル
Caribou Biosciences, Inc. [ CRBU ]
4. 申告者と発行者の関係
(該当するものをすべてチェック)
取締役 10%オーナー
X 役員(以下の役職を指定してください) その他(以下を指定してください)
ファイナンス部門副社長およびコントローラ
5. もし修正なら、元の提出日付(月/日/年)
6. 個人的または共同/グループ申告 (該当するものにチェックマークを付けて下さい)
X 一人の報告書作成者によるフォーム
複数の報告書作成者によるフォーム
表I-非デリバティブ証券の所有者の利益
1。証券のタイトル(Instr. 4) 2。有利益を持つ証券の数量(Instr. 4) 3。所有形態:直接(D)または間接(I)(Instr. 5) 4。間接的利益所有権の性質(Instr. 5)
普通株式 93,854(1) D
表II - 派生証券の受益所有者
(プット、コール、ワラント、オプション、転換社債など)
1。派生証券のタイトル(Instr. 4) 2。行使可能日および有効期限 (月/日/年) 3。派生証券に基づく証券のタイトルおよび数量(Instr. 4) 4.デリバティブ証券の換算または行使価格 5.所有形態:直接(D)または間接(I)(Instr.5) 6.間接的な利益所有形態の性質(Instr.5)
行使日 満期日 タイトル 株式の量または株数
普通株式を購入するオプション (2) 03/29/2031 普通株式 13,065 $4.11 D
普通株式を購入するオプション (3) 12/19/2031 普通株式 40,000 $15.16 D
普通株式を購入するオプション (4) 02/20/2033 普通株式 48,000 $6.12 D
普通株式を購入するオプション (5) 02/19/2034 普通株式 36,000 $6.81 D
回答の説明:
1. 当報告者が所有するCaribou Biosciences, Inc.(以下「発行者」という)の普通株式である1株0.0001ドルの普通株式(「普通株式」という)70,454株(i)と、2025年2月20日から4回の均等な年次分割で発生する23,400株の制限付き株式単位(「RSUs」という)(ii)で構成されており、各分配日から30日以内に普通株式で決済可能であり、当報告者が当該分配日までに発行者への継続的な勤務を行うことを前提としています。
2. このオプションの元々対象となっていた27,270株の1/4は2022年1月1日に付与され、その後の毎月の対応する日に、このオプションの元々対象となっている株式総数の1/48が付与され、2025年1月1日に完全に付与されるように、当報告者が発行者に対して引き続き勤務することを前提としています。
3. このオプションの対象となる株式は、2022年1月20日、付与日の最初の毎月の記念日から、2025年12月20日までの均等な毎月分割で付与され、当報告者が当該分配日までに発行者への継続的な勤務を行うことを前提としています。
4. このオプションの対象となる株式は、2023年3月21日、付与日の最初の毎月の記念日から、2027年2月21日までの均等な毎月分割で付与され、当報告者が当該分配日までに発行者への継続的な勤務を行うことを前提としています。
5. このオプションの対象となる株式の25%は、付与日の年記念日である2025年2月20日に付与され、その後36か月間毎月1/48が付与され、2028年2月20日にオプションが完全に付与されるまで、当報告者が発行者に対して継続的な勤務を行うことを前提としています。
備考:
展示24 - 委任状
/s/ バーバラG.マクラング、代理人として 10/04/2024
**報告者の署名 日付
*フォームは、直接または間接的に所有する有価証券のクラスごとに別々の行に報告してください。
*このフォームが複数の報告者によって提出される場合、Instruction 4 (b)(v).を参照してください。指示書5の(b)(v)を参照してください。
18 U.S.C. 1001および15 U.S.C. 78ff(a)を参照してください。注:このフォームのコピーを3つ提出し、1つに手動で署名する必要があります。場所が不十分な場合は、Instruction 4 (b)(v).を参照してください。
注:このフォームのコピーを3つファイルし、手動で署名する必要があります。スペースが不十分な場合は、 Instruction 4 (b)(v).を参照してください。 手続きのための指示6。
このフォームに含まれる情報の収集に回答する人は、フォームに現在有効なOMB番号が表示されていない限り、回答することは必要ありません。