股票增值權協議
本股票增值權協議(本“協議”)由根據阿爾伯塔省法律組織的zomedica Corp.公司(“公司”)和[非僱員董事姓名](“董事").
授予日期: ____________________________________
SAR數量: ________________________________
每個SAR的行權價格: __________________________
到期日期: _________________________________
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[以下是簽名頁]
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| zomedica |
| 簽署人:_____________________ 姓名: 標題: |
| [非僱員董事姓名] |
| 簽署人:_____________________ 姓名: |
4857-7351-5209 v1 [102652-3]
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附件A
Zomedica corp.
2024年股票增值權計劃
股票增值權協議
執行通知
zomedica 公司。
_______________________
_______________________
注意: 首席財務官
1.股票增值權益的行使。 截至今天,__________________ 20___,簽署本文件的(“參與者”)特此選擇行使__股票增值權利(“股票認購權根據zomedica公司2024年股票增值權計劃("401(k)計劃的僱主貢獻)和日期爲____________的股票增值權協議("股票增值權協議)。除非本通知中另有定義,計劃中定義的術語在本行使通知中具有相同的定義。
參與者承認,增值權股票將以現金形式支付給參與者,所有適用的聯邦、州和地方稅項將被扣除。
2.參與者的表現參與者確認已收到、閱讀並理解了計劃書和股票增值權協議,並同意遵守並受其條款和條件約束。
3.稅務諮詢參與者明白因行使權利可能遭受不利稅務後果。參與者聲明已就股票的購買或處置事宜諮詢任何認爲必要的稅務顧問,且不依賴公司提供任何稅務建議。
4.整個協議;適用法律計劃書和股票增值權協議已通過引用併入本協議。本行使通知書、計劃書和股票增值權協議構成各方就本協議主題的全部協議,取代公司與參與者就本協議主題的所有事先承諾和協議,並且除非公司和參與者以書面形式簽署,否則不得對參與者的利益造成不利修改。本協議受特拉華州法律管轄,但不包括與法律衝突有關的法律體系。
[簽名頁如下]
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提交者: Participant: 簽名 | 被接受人: zomedica 公司。 作者: 標題: |
打印名稱:Bryan E. Sullivan 地址: | |
[股票增值權協議簽署頁面
行使通知]
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附件 B
zomedica公司。
2024年股票增值權計劃。
受益人指定
股票增值權協議
主要受益人。
在我去世的情況下,我特此指定以下人員爲受益人,其有權行使我在我與zomedica corp.(以下簡稱「公司」)簽訂的股票增值權協議(以下簡稱「協議」)項下的權利,並/或在我行使股票增值權但尚未全額支付增值價值給我的情況下去世後,將收到任何未支付金額。
姓名:_______________________________________
地址: ______________________________________
_______________________________________
關係:
社會安全號碼: _________________________
備用受益人
如果上述受益人在我去世時已經去世,我特此指定以下人士爲備用受益人,該人士可以行使我在協議項下的權利和/或在我行使股票增值權並未收到全部增值價值款項時我去世後接收任何未支付的金額。
姓名:_______________________________________
地址: ______________________________________
_______________________________________
關係:
社會安全號碼:______________________
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如我的指定受益人和備選受益人先於我去世,我的遺產可以行使協議下的權利,原本應支付給這些指定受益人或備選受益人的金額將支付給我的遺產。
我特此授權公司接受受益人根據書面身份證明所行使的權利,並根據上述指定向受益人支付,並代表我和我的繼承人同意支付的款項構成我或我的繼承人可能擁有的任何索賠的全部償付,並構成該公司不再對計劃和協議負有任何進一步義務的解除。
我特此撤銷與協議相關的所有先前的受益人指定,並保留隨時撤銷或更改上述指定的權利。
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日期姓名(填寫)
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見證人簽名簽名
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