美国
证券交易委员会
华盛顿特区 20549
13G表
根据1934年证券交易法
(修正案编号2)*
MediaAlpha,Inc.
(发行人名称)
普通股A类,每股面值$0.01
(证券类别标题)
58450V104
(CUSIP号码)
2024年9月30日
(需要提交此声明的事件日期)
请勾选适当的方框,以指定提出此表格的条例:
☐ 规则 13d-1(b)
☐ Rule 13d-1(c)
☒ 规则 13d-1(d)
* | 本封面页剩余部分应填写给一位填报人在此表格上的初始申报,关于主题证券类别,以及任何后续修订中包含之资讯,该资讯将改变在先前封面页提供的披露。 |
本封面其余所需资讯不应被视为《证券交易法》第18条的目的而“已申报”,也不应受该法案的责任管理,但应受该法案的所有其他规定约束(但请参阅证券法案) 注释).
1. |
Names of Reporting Persons
Insignia Capital Partners GP,L.L.C. | |||||
2. | 如为集团成员,请勾选适当的方框(请参阅说明) (a) ☐ (b) ☐
| |||||
3. | 仅供SEC使用
| |||||
4. | 国籍或处所
特拉华 |
数量 股票 有益 拥有者为 每个 报告 人员 与 |
5. | 独立投票权
0 | ||||
6. | 共同表决权
3,234,894 | |||||
7. | 独立表决权
0 | |||||
8. | 共同表决权
3,234,894 |
9. |
每位申报人拥有的受益所有数量
3,234,894(1) | |||||
10. | 在第(9)行的总计金额中排除某些股份时勾选该方块
☐ | |||||
11. | 在第(9)行的金额中代表的类别百分比
5.55%(2) | |||||
12. | 报告人类型(请参见说明)
所有板块 |
(1) | 代表著在交换相等数量的QL Holdings, LLC(“Units”)单位(以及放弃相等数量的发行人的Class b Common Stock(“Class b Shares”))后,可发行3,234,894股A级普通股。 |
(2) | 根据2024年10月31日发行的A级普通股55,090,208股(如发行人报告的那样),计算出来的, Form 10-Q于2024年11月4日提交, 并根据持有的3,234,894个单位(以及放弃相等数量的b级普通股)后,可发行3,234,894股A级普通股。 |
1. |
报告人姓名
Insignia Capital Partners, L.P. | |||||
2. | 选择适当选项(请参阅说明) (a)☐ (b)☐
| |||||
3. | 仅供SEC使用
| |||||
4. | 公民身份或组织地点
特拉华 |
股份数量 股份数量 受益者 拥有 每个 报告 人 与 |
5. | 独立表决权
0 | ||||
6. | 共同表决权
1,807,864 | |||||
7. | 单一的处分权力
0 | |||||
8. | 共同的处分权力
1,807,864 |
9. |
每个报告人具有的受益所有总额
1,807,864(1) | |||||
10. | 如果第(9)行的总额不包括某些股份,请勾选该核选框
☐ | |||||
11. | 在第(9)行数额代表的类别百分比
3.10%(2) | |||||
12. | 报告人类型(见说明)
PN |
(1) | 代表在交换相等数量单位(并放弃发行人的相等数量B类股份)后可发行的1,807,864股A类普通股。 |
(2) | 根据2024年10月31日发行人报告的资料,即55,090,208股A类普通股(以下简称“表10-Q”) 根据2024年11月4日提交的表格10-Q, 根据具体报告人持有的3,234,894股A类普通股(需交换3,234,894单位并放弃相等数量的B类股份) |
1. |
报告人名称
华信资本合伙(AIV)有限合伙 | |||||
2. | 如为团体成员,请勾选适当的方框(见说明) (a)☐ (b)☐
| |||||
3. | 仅供SEC使用
| |||||
4. | 公民身分或组织地点
特拉华 |
数量的 股份 有利的拥有者 由每位 各 报告 人 与 |
5. | 单独投票权
0 | ||||
6. | 共同投票权
1,427,030 | |||||
7. | 单独处分权
0 | |||||
8. | 共同处分权
1,427,030 |
9. |
由每位报告人所拥有的受益所有的总金额
1,427,030(1) | |||||
10. | 若第(9)行的总金额不包括某些股份,请勾选该框
☐ | |||||
11. | 在(9)行金额中所代表的类别百分比
2.45%(2) | |||||
12. | 报告人类型(请参阅说明)
PN |
(1) | 代表在交换相等数量单元 (以及放弃等量发行人的B类股份) 时可发行的1,427,030股A类普通股。 |
(2) | 根据2024年10月31日报告的发行人存量55,090,208股A类普通股计算,该报告在发行人的10-Q表格中提交 提交的Form 10-Q 2024年11月4日履行合约并冲销323,4894单位(并舍弃等值数量的B类股),可兑换的A类普通股共3,234,894股。 |
1. |
申报人姓名
Insignia Capital Partners(平行A)有限合伙 | |||||
2. | 如为团体之成员,请选择适用格(请参阅说明) (a)☐ (b)☐
| |||||
3. | 仅供SEC使用
| |||||
4. | 国籍或组织地点
特拉华 |
数量 股份 受益者拥有的 每位 持有的 申报 人员 与 |
5. | 独家表决权
0 | ||||
6. | 共同表决权
1,427,030 | |||||
7. | 独家处置权
0 | |||||
8. | 共同处置权
1,427,030 |
9. |
每位报告人所拥有的受益股份总额
1,427,030(1) | |||||
10. | 若第(9)行中的累计金额不包括某些股份,请勾选此框
☐ | |||||
11. | 所占类别的百分比,由第(9)行的金额代表
2.45%(2) | |||||
12. | 报告人类型(请参阅 说明)
PN |
(1) | 代表1,427,030股A类普通股,可按等同数量之单位交换(以及放弃发行人相等数量之B类股) |
(2) | 根据2024年10月31日现有的55,090,208股A类普通股计算, 如发行人于2024年11月4日提交的 第10-Q表格所报告 文件 根据报告人持有的3,234,894单位(并放弃相等数量的B类股)可换发3,234,894股A类普通股 |
1. |
报告人姓名
Insignia QL Holdings, LLC | |||||
2. | 选择适当的选项,如果是一个群体的成员(请参阅说明) (a)☐ (b)☐
| |||||
3. | 仅供SEC使用
| |||||
4. | 公民身份或组织地点
特拉华 |
股份数 有利益拥有者数量 有利益拥有者 所有权人 每个 报告 人 具有 |
5. | 单独表决权
0 | ||||
6. | 共同表决权
1,807,864 | |||||
7. | 单独决定权
0 | |||||
8. | 共同拥有决策权
1,807,864 |
9. |
每位报告人所拥有的受益所有总额
1,807,864(1) | |||||
10. | 如果第(9)行的总额不包括某些股份,请勾选
☐ | |||||
11. | 在第(9)行中代表的类别百分比
3.10%(2) | |||||
12. | 报告人类型(见说明)
OO |
(1) | 代表著在交换等量单位时可兑换的1,807,864股A类普通股(and upon the forfeiture of an equivalent number of the Issuer’s Class b Shares). |
(2) | 根据2024年10月31日报告的发行人的文件(即已报告的甲等普通股股份55,090,208股), 于2024年11月4日提交的Form 10-Q, 以及(ii)持有Reporting Persons的3,234,894套单元(并放弃对等数量的乙等股份)可兑换3,234,894股甲等普通股。 |
1. |
报告人姓名
Insignia A QL Holdings, LLC | |||||
2. | 核对妥当的选择方块,是否为组织的成员(请参阅说明) (a)☐ (b)☐
| |||||
3. | 仅供SEC使用
| |||||
4. | 公民身份或组织地点
特拉华州 |
数量 股份 有利的持有 每个持有者 每个 报告中 个人 有 |
5. | 独立投票权
0 | ||||
6. | 共同投票权
1,427,030 | |||||
7. | 独立决策权
0 | |||||
8. | 共同决策权
1,427,030 |
9. |
每位报告人拥有的股份总数
1,427,030(1) | |||||
10. | 如果第 (9) 栏的聚合金额不包括某些股份,请勾选该方块
☐ | |||||
11. | 类股所占比例 第(9)列金额
2.45%(2) | |||||
12. | 报告人类型(请参考说明)
OO |
(1) | 代表交易等价数量的1,427,030股A类普通股,可换取相等份额的单元(以及放弃发行人相等份额的B类股)。 |
(2) | 根据2024年10月31日财务报告文件显示,现金流量表(第10-Q,于2024年11月4日提交)中报告的55,090,208股A类普通股(i),以及由报告人持有的可以换取3,234,894单元(以及放弃相等份额的B类股)的3,234,894股A类普通股(ii)进行计算。 Form 10-Q,已提交 根据报告人持有的3,234,894单元(及放弃相等份额的B类股)的3,234,894股A类普通股,进行计算。 |
项目 1(a)。 | 发行人名称 | |
美商MediaAlpha, Inc. (即发行人) | ||
项目 1(b)。 | 发行人主要执行业务办公室地址 | |
700 South Flower Street, Suite 640 洛杉矶,CA 90017 | ||
项目2(a). | 申报人名称 | |
本13G表格是由以下各方根据共同提交,根据根据《1934年证券交易法》修订条例第13d-1(k)条的规定 透过委员会根据法案第13条提交:
(i) Insignia Capital Partners GP, LLC(“Insignia GP”);
(ii) Insignia Capital Partners LP(“Insignia Capital”);
(iii) Insignia QL Holdings, LLC(“Insignia QL”);
(iv) Insignia A QL Holdings, LLC(“Insignia A”);
(v) Insignia Capital Partners (AIV)有限合伙(“Insignia AIV”);以及
(vi) Insignia Capital Partners (Parallel A)有限合伙(“Parallel A”以及与Insignia GP, Insignia Capital, Insignia QL, Insignia A和Insignia AIV合称为“申报人”) | ||
项目 2(b)。 | 主要业务办公室地址,如无,则住所: | |
每位申报人的主要业务地址如下: 1333 North California Boulevard, Suite 520 Walnut Creek, CA 94596 | ||
项目 2(c)。 | 公民身份 | |
请查看每一个封面页面上对第4项的回应。 | ||
项目2(d)。 | 证券类别的标题 | |
每股面额为0.01美元的A类普通股 | ||
项目2(e)。 | CUSIP号码 | |
58450V104 | ||
项目3。 | 如果本声明根据 规则13d-1(b), 或 13d-2(b) 或(c),请检查申报者是否为: | |
不适用。 | ||
持有有利益的金额:请参见所附的封面页上的第9项回答。因此,本修订案构成了报告人的退出申报。 | 财产所有权 | |
(a) 受益拥有的金额: 查看每个封面上第9项的回复。
(b) 份类的百分比:查看每一个封面页面上有关第11项的回应。
(c) 举报人持有的股份数量:
(i) 独立拥有表决权或指示表决权:
查看每个封面上对第5项的回复。
(ii) 共同拥有表决权或指示表决权:
请参阅每个封面页面上第6项的回复。 |
(iii) 独立处置或指导处置权力:
请查看每个封面上关于第7项的回应。
(iv)共同处置或直接处置权力:
请参阅每个封面页面上第8项的回复。
Parallel A和Insignia AIV是Insignia A的成员,拥有任命Insignia A大多数经理委员会成员的权力。Insignia Capital(以及与Parallel A和Insignia AIV一起, “Insignia Fund”)是Insignia QL的管理成员。Insignia GP是Insignia Fund的普通合伙人。对Insignia A和Insignia QL直接持有的证券的投票和投资控制由Insignia GP的三名委员会成员(“委员会”),即David Lowe、Anthony Broglio和Melvyn Deane的三名成员所行使。因此,Insignia GP和Lowe、Broglio和Deane各自可能被认定为对Insignia A和Insignia QL直接持有的证券享有利益所有权,Insignia Capital可能被认定为对Insignia QL直接持有的证券享有利益所有权,而Insignia AIV和Parallel A可能各被认定为对Insignia A直接持有的证券享有利益所有权。Lowe、Broglio和Deane先生概不对Insignia A和Insignia QL直接持有的证券拥有利益所有权作出声明。本声明不应被解释为承认委员会的任何成员或任何报告人根据第13条(d)或13条(g)而对报告的证券拥有利益所有权。 | ||
第5项。 | 拥有该类别5%或以下的股份 | |
Not Applicable. | ||
第6项。 | 代表他人持有超过5%的股份 | |
Not Applicable. | ||
第7项。 | 收购由母控股公司报告的证券的子公司的识别和分类 | |
Not Applicable. | ||
项目 8。 | 团体成员的鉴定和分类 | |
不适用。 | ||
第9项。 | 团体解散通知书 | |
不适用。 | ||
第10项。 | 证明书 | |
不适用。 |
签名
经合理调查且据我所知,本声明中所载之资料为真实、完整且正确。
日期:2024年11月12日
INSIGNIA CAPITAL PARTNERS GP, L.L.C. | ||
/s/ Tony Broglio | ||
姓名: | Tony Broglio | |
标题: | 董事会成员 | |
INSIGNIA CAPITAL PARTNERS, L.P. | ||
/s/ Tony Broglio | ||
名称: | Tony Broglio | |
职称: | 经理成员 | |
INSIGNIA CAPITAL PARTNERS (AIV), L.P. | ||
/s/ Tony Broglio | ||
姓名: | Tony Broglio | |
职称: | 管理成员 | |
INSIGNIA CAPITAL PARTNERS | ||
(PARALLEL A),有限合伙 | ||
/s/ Tony Broglio | ||
姓名: | Tony Broglio | |
头衔: | 管理成员 | |
INSIGNIA QL HOLDINGS, LLC | ||
/s/ Tony Broglio | ||
姓名: | Tony Broglio | |
标题: | 总裁兼秘书 | |
INSIGNIA A QL HOLDINGS, LLC | ||
/s/ Tony Broglio | ||
姓名: | Tony Broglio | |
标题: | 总裁兼秘书 |
展览A | 关于the joint共同提交13G表格的协议日期为2021年2月12日,已依参照报告人于2021年2月12日提交的13G表格陈述书附件A而纳入。 |