SEC Form 3
表格3 美国证券交易所(SEC)
华盛顿特区 20549

证券的实际所有权的初次报告声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报
或1940年投资公司法第30(h)条款
OMB批准号
OMB号码:3235-0287 3235-0104
如果不再受第16条的限制,请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然存在。
0.5小时 0.5
1. 报告人姓名和地址*
斯蒂费尔 贾斯丁 B

(姓) (名) (中间名)
9668 BUJACICH ROAD

(街道)
吉格港 大单 98332

(城市) (州) (邮政编码)
2. 要求披露事件的日期 (月/日/年)
11/12/2024
3. 发行人名称 逐笔明细或交易标的
遗产蒸馏控股公司,股份有限公司。 [ CASK ]
4. 报告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
X 董事 10%的股东
X 高级职员(请在下方注明职称) 其他(请在下方注明)
首席执行官和财务主管
5. 如有修改,原始提交日期为 (月/日/年)
6. 个人或联合/团体申报(选择适用的行)
X 由一个报告人提交的表格
由多个报告人提交的表格
表I - 持有的非派生性证券的实际所有权
1. 证券的名称 (Instr. 4) 2. 持有的证券数量 (Instr. 4) 3. 所有形式:直接(D)或间接(1)(Instr. 5) 4. 间接实际所有权的本质 (Instr. 5)
普通股 13,699(1) D
普通股 37,844 I 与配偶一起(2)
表II-受益所有的衍生证券
(例如,认沽权、认购权、权证、期权、可转换证券)
1. 衍生证券标题 (Instr. 4) 2. 可行使日期和到期日期 (月/日/年) (Instr. 4) 3. 衍生证券所包含证券的标题和数量 (Instr. 4) 4. 衍生证券转换或行使价格 5. 持股形式:直接持有 (D) 或间接持有 (I) (Instr. 5) 6. 间接受益所有权的性质 (Instr. 5)
可行使日期 到期日 职位 股份数量或股数
限制性股票单位 (3) (3) 普通股 42,000 (4) D
限制性股票单位 (3) (3) 普通股 42,000 (4) I 与配偶一起(2)
购买普通股份的认股权证 (5) (5) 普通股 27,000 (5) D
购买普通股份的认股权证 (5) (5) 普通股 27,000 (5) I 与配偶一起(2)
响应的说明:
1. 通过美国房地产信托财产和信托,LC FBO Justin Stiefel IRA账户受益拥有1,737股。
2. 这些证券由报告人的配偶Jennifer D.H. Stiefel持有。对于《交易法》第16条的目的,报告人否认对任何此类证券的受益所有权,除非在其中存在其金钱利益,如果有的话,本报告不得被视为报告人对于《交易法》第16条或其他方面受益所有人的认可。
3. 限制性股票单位("RSUs")于2024年6月5日授予。RSUs的持有人已满足时间和服务要求,RSUs将在RSUs持有人签署的封锁协议到期之日起180天内完全获得权益,该封锁协议是由发行人和新桥证券公司作为多个承销商的代表之间签订的承销协议日期后的180天。
4. 每个RSU代表获得发行人普通股一份的有条件权利。
5. 此处报告的认股权证("Warrants")于2012年3月31日由发行人授予持有人,并可在2027年3月31日前行使。这些认股权证受限于发行人和认股权证持有人之间的捐赠协议,在发行人完成国家证券交易所的首次公开募股("IPO")后,发行人将根据该协议向认股权证持有人授予普通股的数量等于认股权证持有人在IPO完成前行使认股权证所必须获得的普通股数量。
备注:
展示 24.1
Justin b. Stiefel 11/18/2024
** 申报人签字 日期
提醒:每个被间接或直接持有的证券类别需单独列报。
* 如果表格由一个以上的申报人提交,see 说明书5 (b)(v).
** 故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违规行为。查看18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意:请提交三份本表格的复印件,其中一份必须手动签名。如果空间不足, see第6项说明以获取程序。
填写此表格的人只有在该表格显示当前有效OMB号码时才需要回应。