注意:以纸质格式提交的表格应包含一份签署的原件和五份副本,包括所有附件。请参见§240.13d-7以获取要发送副本的其他方。
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本封面页的其余部分应填写报告人针对特定证券类别的首次提交,以及包含会改变之前封面所提供信息的任何后续修正。
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1
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报告人的姓名
安东尼·盖斯勒信托U/A 日期2011年5月17日
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2
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如果是团体成员,请勾选相应框
(a) ⌧ (b) ☐
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3
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仅供SEC使用
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4
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资金来源
OO
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5
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如根据2(d)或2(e)项的规定需要披露法律诉讼,请勾选此框
☐
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6
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国籍或注册地
特拉华州
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每个报告人拥有的受益股份数量
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7
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唯一表决权
0
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8
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共同表决权
294,204(1)
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9
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唯一处置权
0
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10
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共同处置权
294,204(1)
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11
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每位报告人拥有的受益资产总额
294,204(1)
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12
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如果第(11)行中的股份总额不包括某些股份,请勾选方框
⌧
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13
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第(11)行金额所代表的类别占比
0.9%(1)
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14
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报告人的类型
OO
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(1) |
由294,204股A类普通股组成。报告的A类普通股的总百分比是基于截至2024年11月1日已发行和流通的32,287,000股A类普通股计算的,具体信息请参见发行人在2024年9月30日结束的季度报告(表格10-Q),该报告于2024年11月14日提交给美国证券交易委员会。
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1
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报告人的姓名
LAG Fit, Inc.
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2
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如果是团体成员,请勾选相应框
(a) ⌧ (b) ☐
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3
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仅供SEC使用
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4
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资金来源
WC
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5
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如根据2(d)或2(e)项的规定需要披露法律诉讼,请勾选此框
☐
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6
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国籍或注册地
特拉华州
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每个报告人拥有的受益股份数量
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7
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唯一表决权
0
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8
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共同表决权
7,513,208(2)
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9
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唯一处置权
0
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10
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共同处置权
7,513,208(2)
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11
|
每位报告人拥有的受益资产总额
7,513,208(2)
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12
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如果第(11)行中的股份总额不包括某些股份,请勾选方框
☐
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13
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第(11)行金额所代表的类别占比
18.9%(2)
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14
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报告人的类型
CO
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(2) |
由(i)83,330股A类普通股和(ii)7,429,878股B类普通股组成。报告的A类普通股的总百分比是
基于截至2024年11月1日已发行和流通的32,287,000股A类普通股计算的,该数据在发行人的季度报告表格10-Q中披露,报告期截至2024年9月30日,并于2024年11月14日向美国证券交易委员会提交。
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1
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报告人的姓名
安东尼·盖斯勒
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2
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如果是团体成员,请勾选相应框
(a) ⌧ (b) ☐
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3
|
仅供SEC使用
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4
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资金来源
WC
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5
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如根据2(d)或2(e)项的规定需要披露法律诉讼,请勾选此框
☐
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6
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国籍或注册地
美国
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每个报告人拥有的受益股份数量
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7
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唯一表决权
8,059,475(3)
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8
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共同表决权
0
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9
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唯一处置权
8,059,475(3)
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10
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共同处置权
0
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11
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每位报告人拥有的受益资产总额
8,059,475(3)
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12
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如果第(11)行中的股份总额不包括某些股份,请勾选方框
☐
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13
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第(11)行金额所代表的类别占比
20.3%(3)
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14
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报告人的类型
在
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(3) |
包括(i) 由Anthony Geisler直接持有的252,063股A类普通股,(ii) 由Anthony Geisler Trust U/A Dated 05/17/2011直接持有的294,204股A类普通股,(iii) 由LAG Fit, Inc.持有的83,330股A类普通股,以及(iv) 由LAG Fit, Inc.持有的7,429,878股B类普通股。报告的A类普通股的总百分比是根据截至2024年11月1日的32,287,000股发行在外的A类普通股计算的,该信息已在2024年9月30日结束期间提交给美国证券交易委员会的发行者季度报告10-Q中披露,提交日期为2024年11月14日。
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展览编号
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陈述展品
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8
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《转让与假设协议》,日期为2024年11月15日,由Parallaxes Xenon, LLC、Anthony Geisler、Anthony Geisler信托U/A日期为
2021年5月17日、LAG Fit, Inc.和BMG Fit, LLC之间签署。
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9
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《税收可收回协议的加入协议》,日期为2024年11月15日,由Xponential Fitness, Inc.和Parallaxes Xenon, LLC之间签署。
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安东尼·盖斯勒信托U/A 2011年5月17日
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由:
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/s/ 安东尼·盖斯勒
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姓名:
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安东尼·盖斯勒
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职称:
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受托人
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LAG FIt, INC.
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由:
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/s/ 安东尼·盖斯勒
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姓名:
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安东尼·盖斯勒
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职称:
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总裁
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安东尼·盖斯勒
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/s/ 安东尼·盖斯勒
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姓名:
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安东尼·盖斯勒
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