| 表格4 |
美国证券交易委员会 华盛顿特区 20549 持权益变更声明书 根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条进行申报 或根据1940年投资公司法第30(h)条或1934年证券交易法第16(a)条进行申报 |
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| 如果不再受第16条的限制，请勾选此框。表格4或表格5的申报事项可能仍需继续。 见说明 说明1(b)。 | |||||||||||||||||
| 勾选此方块以表示已根据发行人股权证券的购买或出售的合约、指示或书面计划进行交易，旨在满足10b5-1(c)条规的积极辩护条件。参阅第10条指示。 | |||||||||||||||||
1. 报告人的姓名和地址*
(街道)
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2. 发行人名称
和 逐笔明细或交易代码
tile shop holdings, inc. [ TTSH ] |
5. 报告人与发行人之关系
（勾选适用者）
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3. 最早交易日期
（月/日/年） 11/18/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
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4. 如为修订，原始注册日期
（月/日/年） |
6. 个人或合并/群体申报（选择适用的行）
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| 表I - 取得、出售或享有之非衍生证券 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. 证券名称（第3项指示） | 2. 交易日期（月/日/年） | 2A. 如有，视同执行日期（月/日/年） | 3. 交易代码（第8项指示） | 4. 取得的证券（A）或出售的证券（D）（第3、4和5项指示） | 5. 报告交易后拥有的受益证券数量（第3和4项指示） | 6. 持有形式：直接（D）或间接（I）（第4项指示） | 7. 间接受益所有权的性质（第4项指示） | |||
| 编码 | V | 金额 | （A）或（D） | 价格 | ||||||
| 普通股 | 11/18/2024 | P | 23,500 | A | $6.3046 | 8,531,568 | I | 参见注脚(1)(2) | ||
| 普通股 | 11/19/2024 | P | 19,500 | A | $6.2502 | 8,551,068 | I | 参见注脚(1)(2) | ||
| 普通股 | 11/20/2024 | P | 9,476 | A | $6.2578 | 8,560,544 | I | 参见注脚(1)(2) | ||
| 普通股 | 11/20/2024 | P | 24 | A | $6.25 | 8,560,568 | I | 参见注脚(1)(2) | ||
| 普通股 | 1,002,207 | I | 参见注脚(1)(3) | |||||||
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表二-已经收购、出售或持有的衍生证券 （例如：puts、calls、warrants、期权、转换证券） | |||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. 衍生证券标题（出售人办法第3步） | 2. 衍生证券转换或行使价格 | 3. 交易日期（月/日/年） | 3A. 如有，视同执行日期（月/日/年） | 4. 交易编码（出售人办法第8步） | 5. 取得的（A）或出售的（D）衍生证券数量（出售人办法第3、4和5步） | 6. 转换日期和到期日期（月/日/年） | 7. 衍生证券底层证券的标题和数量（出售人办法第3和4步） | 8. 衍生证券价格（出售人办法第5步） | 9. 举报交易后持有的衍生证券数量（出售人办法第4步） | 10. 持有形式：直接（D）或间接（I）（出售人办法第4步） | 11. 间接受益所有权的性质（出售人办法第4步） | ||||
| 编码 | V | (A) | (D) | 转换日期 | 到期日 | 职称 | 股份的数量或数量 | ||||||||
1.报告人姓名及地址*
（街道）
报告人与发行人的关系
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1.报告人姓名及地址*
（街道）
报告人与发行人的关系
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1.报告人姓名及地址*
（街道）
报告人与发行人的关系
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| 回复的说明： |
| 本文所报告的股份，是为Pleasant Lake Onshore Feeder Fund（“PL基金”）及其它额外的私人投资工具持有，其中Pleasant Lake Partners LLC（“PLP”）担任投资顾问。Fund 1 Investments，LLC担任PLP的管理成员。Jonathan Lennon担任Fund 1 Investments，LLC的管理成员。除了其或他在其中的金钱利益范围之内以外，每个报告人否认对此处报告的股份拥有实质所有权。 |
| 持有PL基金的账户的股份。 |
| 持有非关联的私人基金账户的股份，其中PLP担任投资顾问。 |
| /s/基金1投资有限责任公司，由首席运营官本杰明·C·凯布尔代表 | 11/20/2024 | |
| /s/愉快湖泊合伙人有限责任公司，由基金1投资有限责任公司作为其管理成员，由首席运营官本杰明·C·凯布尔代表 | 11/20/2024 | |
| /s/愉快湖泊在岸投资导向基金，有限合伙，由愉快湖泊合伙人有限责任公司作为其投资顾问，由基金1投资有限责任公司作为其管理成员，由首席运营官本杰明·C·凯布尔代表 | 11/20/2024 | |
| ** 报告人签名 | 日期 | |
| 提示: 每一类在直接或间接上所拥有的证券需分开报告。 | ||
| * 如果本表格由超过一个报告人提交，请详见指引4(b)(v)。 看见第4条指引(b)(v)。 | ||
| ** 故意虚假陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为，请参考 见说明18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。 | ||
| 注意：请提交三份表格副本，其中一份必须手动签名。如果空间不足，请另提交附件页面，以便提供额外信息。 看见第6条指引。 | ||
| 回应本表格所包含的信息收集不需要回复，除非该表格显示了一个当前有效的OMB号码。 | ||