SEC FORM 3

SEC Form 3

表格3

美国证券交易所(SEC)
华盛顿特区 20549

证券的实际所有权的初次报告声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报
或1940年投资公司法第30（h）条款

OMB批准号

OMB号码：3235-0287			3235-0104
如果不再受第16条的限制，请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然存在。
0.5小时			0.5

1. 报告人姓名和地址^*

RA CAPITAL MANAGEMENT，L.P。

(姓)

(名)

(中间名)

伯克利街200号，18楼

(街道)

波士顿

02116

(城市)

(州)

(邮政编码)

2. 要求披露事件的日期 (月/日/年)
11/13/2024

3. 发行人名称和逐笔明细或交易标的
4d molecular therapeutics公司。 [ FDMT。 ]

4. 报告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)

董事	X	10%的股东
高级职员（请在下方注明职称）		其他（请在下方注明）

5. 如有修改，原始提交日期为 (月/日/年)

6. 个人或联合/团体申报（选择适用的行）

	由一个报告人提交的表格
X	由多个报告人提交的表格

表I - 持有的非派生性证券的实际所有权
1. 证券的名称 (Instr. 4)	2. 持有的证券数量 (Instr. 4)	3. 所有形式:直接(D)或间接(1)(Instr. 5)	4. 间接实际所有权的本质 (Instr. 5)
普通股	5,098,211	I	请查看脚注⁽¹⁾⁽²⁾

表II-受益所有的衍生证券（例如，认沽权、认购权、权证、期权、可转换证券）
1. 衍生证券标题 (Instr. 4)	2. 可行使日期和到期日期 (月/日/年) (Instr. 4)		3. 衍生证券所包含证券的标题和数量 (Instr. 4)		4. 衍生证券转换或行使价格	5. 持股形式：直接持有 (D) 或间接持有 (I) (Instr. 5)	6. 间接受益所有权的性质 (Instr. 5)
1. 衍生证券标题 (Instr. 4)	可行使日期	到期日	职位	股份数量或股数	4. 衍生证券转换或行使价格	5. 持股形式：直接持有 (D) 或间接持有 (I) (Instr. 5)	6. 间接受益所有权的性质 (Instr. 5)
认股权证	⁽³⁾	⁽³⁾	普通股	3,075,000	$0.0001	I	请查看脚注⁽¹⁾⁽²⁾
现金结算全额回报掉期	⁽⁴⁾	11/13/2029	普通股	3,637,430	⁽⁴⁾	I	请查看脚注⁽¹⁾⁽²⁾

1。举报人的姓名和地址^*

RA 资本管理，L.P.

（最后）

（第一）

（中间）

伯克利街 200 号，18 楼

（街道）

波士顿

妈妈

02116

（城市）

（州）

（Zip）

申报人与发行人的关系

董事	X	10% 所有者
警官（请在下面给出标题）		其他（请在下方注明）

1。举报人的姓名和地址^*

RA 资本医疗基金有限责任公司

（最后）

（第一）

（中间）

伯克利街 200 号，18 楼

（街道）

波士顿

妈妈

02116

（城市）

（州）

（Zip）

申报人与发行人的关系

董事	X	10% 所有者
警官（请在下面给出标题）		其他（请在下方注明）

1。举报人的姓名和地址^*

科尔钦斯基彼得

（最后）

（第一）

（中间）

C/O RA 资本管理公司，LP.

伯克利街 200 号，18 楼

（街道）

波士顿

妈妈

02116

（城市）

（州）

（Zip）

申报人与发行人的关系

董事	X	10% 所有者
警官（请在下面给出标题）		其他（请在下方注明）

1。举报人的姓名和地址^*

沙阿·拉杰夫 M.

（最后）

（第一）

（中间）

C/O RA 资本管理公司，LP.

伯克利街 200 号，18 楼

（街道）

波士顿

妈妈

02116

（城市）

（州）

（Zip）

申报人与发行人的关系

董事	X	10% 所有者
警官（请在下面给出标题）		其他（请在下方注明）

响应的说明：

1. 由RA Capital Healthcare Fund，L.P.（"基金"）直接持有。

2. RA Capital Management，L.P.（"顾问"）是基金的投资经理。顾问的普通合伙人是RA Capital Management GP，LLC（"顾问GP"），其中Dr. Peter Kolchinsky和Mr. Rajeev Shah是管理成员。除了其或各自的金钱利益外，顾问、顾问GP、基金、Dr. Kolchinsky和Mr. Shah均声明对任何已报告的证券不拥有有利权。

3. 预先资助的认股权证没有到期日期，并可立即行使。尽管如前所述，若使报告人拥有的普通股股票总数与其附属公司及与报告人或其附属公司属于第13(d)节团体的任何人拥有的普通股股票总数占发行股票总数的9.99%之和超过该比例，则报告人不得行使这些预先资助的认股权证。

4. 代表与一家非关联第三方金融机构达成的现金结算总回报掉期协议，提供给基金对3637430股普通股的经济暴露。这种掉期为基金提供了类似于所有权的经济结果，但不授予基金对掉期股票的表决或处置权。报告人没有权利在任何时候将掉期转换成普通股。

	/s/ Peter Kolchinsky，RA Capital Management，L.P.的经理。	11/25/2024
	/s/ Peter Kolchinsky，RA Capital Healthcare Fund GP, LLC的管理人，RA Capital Healthcare Fund, L.P的普通合伙人。	11/25/2024
	/s/ Peter Kolchinsky，个人	11/25/2024
	/s/ Rajeev Shah，个人	11/25/2024
	** 申报人签字	日期
提醒：每个被间接或直接持有的证券类别需单独列报。
* 如果表格由一个以上的申报人提交，see 说明书5 (b)(v).
** 故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违规行为。查看18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff（a）。
注意：请提交三份本表格的复印件，其中一份必须手动签名。如果空间不足， see第6项说明以获取程序。
填写此表格的人只有在该表格显示当前有效OMB号码时才需要回应。