SEC Form 4
表格4 美国证券交易委员会
华盛顿特区 20549

受益所有权变更声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条进行申报
或1940年投资公司法第30(h)条
OMB批准
OMB编号: 3235-0287
估计的平均负担
每个响应小时数： 0.5
  
 如果不再受第16条的限制，请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然继续。 见 指示1(b)。
  
 勾选此框以表明交易是根据合同、指令或书面计划进行的，用于购买或出售发行人的权益证券，旨在满足规则10b5-1(c)的积极防御条件。请参见说明10。
1. 报告人姓名和地址*
艾米诺夫·埃雷兹
(姓) (名) (中间名)
MIRA制药公司
布里克尔大道1200号，1950套房#1183
(街道)
迈阿密 佛罗里达州 33131
(城市) (州) (邮政编码)
2. 发行人名称 和 逐笔明细或交易标的
MIRA制药公司 [ MIRA ] 		报告人和发行人的关系
(勾选所有适用项)
X 董事 10% 股东
X 高管（请在下面填写职务） 其他（在下面详述）
首席执行官
3. 最早交易日期 （月/日/年）
12/09/2024
4. 如为修订，原始提交日期 （月/日/年）
 6. 个人或联合/团体申请（请勾选适用的选项）
X 由一位报告人提交的表格
由多位报告人提交的表格
表 I - 非衍生证券的获得、处置或实益拥有情况
1. 证券名称（第3项指示） 2. 交易日期 （月/日/年） 2A. 如果有，视为执行日期 （月/日/年） 3. 交易代码 (指令 8) 4. 获得的证券 (A) 或处置的证券 (D) (指示 3、4 和 5) 5. 报告交易后实益拥有的证券数量（指示 3 和 4） 6. 所有权形式: 直接 (D) 或间接 (I) (指示 4) 7. 间接实益拥有的性质（指令 4）
代码 V 金额 (A) 或 (D) 价格
表II - 衍生证券的获取、处置或实益拥有情况
(例如，卖权、买权、Warrants、期权、可转换证券)
1. 衍生证券标题（出售人办法第3步） 2. 衍生证券转换或行使价格 3. 交易日期 (月/日/年) 3A. 如果有，视作执行日期 (月/日/年) 4. 交易代码 (指令 8) 5. 获取的衍生证券数量(A)或处置的数量(D) (指令 3、4和5) 6. 可行使日期和到期日期 (月/日/年) 7. 衍生证券底层证券的标题和数量（出售人办法第3和4步） 8. 衍生证券价格（出售人办法第5步） 9. 报告交易后实际拥有的衍生证券数量 (指示 4) 10. 所有权形式：直接 (D) 或间接 (I) (指示 4) 11. 间接实际所有权的性质 (指示 4)
代码 V (A) (D) 可行使日期 到期日 标题 金额或股份数量
股票期权（买入权） $1.19(1) 12/09/2024 A 2,000,000 (2) 12/09/2034 普通股 2,000,000 $0 2,000,000(3) D
限制性股票单位 (4) 12/09/2024 A 500,000 (5) 12/09/2034 普通股 500,000 $0 500,000(6) D
回应说明：
1. 发放给报告人的期权的行使价格等于2024年12月6日发行人普通股的收盘价。
2. 期权于2024年12月6日（“授予日期”）发放给报告人，依据发行人2022年综合激励计划（经修订和重述）（“计划”）。期权所涵盖的股票的一半将在授予日期归属，剩下一半将在授予日期六个月后归属。
3. 代表于2024年12月6日根据该计划发放给报告人的200万份期权。期权所涵盖的股票的一半将在授予日期归属，剩下一半将在授予日期六个月后归属。
4. 每个受限股票单位表示获得一股发行人普通股的有条件权利。
5. RSU于授予日期发放给报告人，依据该计划。RSU所涵盖的股票的一半将在授予日期归属，剩下一半将在授予日期六个月后归属。
6. 代表于2024年12月6日根据该计划发放给报告人的50万份RSU。RSU所涵盖的股票的一半将在授予日期归属，剩下一半将在授予日期六个月后归属。
/s/ 米歇尔·雅尼兹，埃雷兹·阿米诺夫的代理律师 12/10/2024
** 报告人的签名 日期
提醒：每个直接或间接持有的证券类别请在单独一行上报告。
* 如果由多个报告人提交表格， 见 指导 4 (b)(v)。
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为 见 美国法典第18篇第1001条和第15篇第78ff(a)条。
注意：请提交三份此表格，其中一份必须手动签名。如果空间不足， 见 程序的第6条指引。
响应此表格中信息收集的人士不需要回应，除非该表格显示有效的OMB编号。