SEC Form 4
表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區 20549

受益人所有權變更聲明

根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條申報
或1940年投資公司法第30(h)節
OMB批准
OMB號碼: 3235-0287
估計的平均負擔
每個回覆的小時數: 0.5
  
如果不再受到第16條的約束,請勾選此框。 表格4或表格5的義務可能會繼續。 查看 指示1(b)。
  
勾選此框表示根據合同、指令或書面計劃進行了一項交易,該交易涉及發行人的股票證券購買或銷售,旨在滿足規則10b5-1(c)的肯定防禦條件。 請參見說明10。
1. 報告人的姓名和地址*
斯泰德哈姆 亞當 H

(姓) (名) (中間名)
C/O VerifyMe, Inc.
801 國際公園大道,五樓

(街道)
湖瑪麗 佛羅里達 32746

(城市) (州) (郵政編碼)
2. 發行者名稱 逐筆明細或交易標的
VerifyMe, Inc. [ VRME ]
5. 報告人和發行人之間的關係
(檢查所有適用項)
X 董事 10% 股東
X 官員(請在下面給出頭銜) 其他(請在下方註明)
首席執行官和董事總統
3. 最早交易日期 (月/日/年)
12/16/2024
4. 如果是修正,原始提交日期 (月/日/年)
6. 個人或聯合/團體申報(請勾選適用的選項)
X 由一個報告人提交的表格
由多個報告人提交的表格
表 I - 非衍生證券的獲取、處置或實益擁有
1. 證券名稱(說明書第3條) 2. 交易日期 (月/日/年) 2A. 認爲的執行日期(如有) (月/日/年) 3. 交易代碼(指令 8) 4. 獲取的證券 (A) 或處置的證券 (D) (指令 3、4和5) 5. 報告交易後實益擁有的證券數量 (指令 3和4) 6. 所有權形式:直接(D)或間接(I)(指令 4) 7. 間接享有所有權的性質(說明 4)
代碼 V 金額 (A) 或 (D) 價格
普通股,面值每股$0.001 12/16/2024 P 6,000 A $0.61 235,004(1) D
普通股,面值每股$0.001 12/17/2024 P 10,000 A $0.59 245,004(1) D
表II - 獲取、處置或實益擁有的衍生證券
(例如,賣權,買權,Warrants,期權,可轉換證券)
1. 衍生證券的名稱(Instr. 3) 2. 衍生證券的轉換或行權價格 3. 交易日期 (月/日/年) 3A. 假定執行日期(如有) (月/日/年) 4. 交易代碼(說明書第8部分) 5. 獲取(A)或處置(D)的衍生證券數量(指示符 3、4和5) 6. 行使日期和到期日 (月/日/年) 7. 衍生證券所基於的證券名稱和數量(Instr. 3和4) 8. 衍生證券價格(Instr. 5) 9. 報告交易後有益擁有的衍生證券數量 (指令 4) 10. 所有權形式:直接(D)或間接(I) (指令 4) 11. 間接有益所有權的性質 (指令 4)
代碼 V (A) (D) 行使日期 到期日 標題 金額或股票數量
限制性股票單位 $0(2) (3) (3) 普通股,面值每股$0.001 9,375 9,375 D
限制性股票單位 $0(2) (4) (4) 普通股,面值每股$0.001 136,055 136,055 D
限制性股票單位 $0(2) (5) (5) 普通股,面值每股$0.001 550,000 550,000 D
8% 可轉換債務票據,到期於2026年 $1.15 08/25/2023 08/25/2026 普通股,面值每股$0.001 152,174 $175,000 D
響應說明:
1. 包括28,592個已歸屬的限制性股票單位("RSUs"),在報告人作爲董事的服務結束時,以一對一的方式以VerifyMe, Inc.的普通股支付。
2. 這些RSUs以一對一的方式轉化爲普通股。
3. 這些RSUs是根據發行人的薪資削減計劃授予的,並將在2025年1月1日歸屬,除非獎勵通知中另有規定。
4. 這些RSUs的原始授予額度的三分之一在2024年6月19日歸屬,除非獎勵通知中另有規定,餘額將在2025年6月19日和2026年6月19日以基本相等的分期歸屬。
5. 這些RSUs分爲三期歸屬,除非獎勵通知中另有規定。第一期將在2024年6月19日或之後歸屬150,000股普通股,如果發行人的普通股價格爲每股$2.21,並且在連續20天內均保持在該價格或以上。第二期將在2025年6月19日或之後歸屬200,000股普通股,如果發行人的普通股在連續20個交易日內保持在每股$2.94或以上。第三期將在2027年6月19日歸屬200,000股普通股,如果發行人的普通股在連續20個交易日內保持在每股$3.68或以上。
/s/ 南希·梅耶斯,亞當·斯泰達姆的代理律師 12/17/2024
** 報告人簽名 日期
提醒:每種有直接或間接收益的證券應在單獨的行上報告。
* 如果表格由多個報告人提交, 請參閱 指令 4 (b)(v).
** 故意虛報或遺漏事實構成聯邦刑事違法行爲 查看 美國法典第18條第1001款和第15條第78ff(a)款。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, 請參閱 第6條指令的程序。
回應此表格中信息收集的人員,除非表格顯示當前有效的OMB編號,否則不需要回應。