SEC Form 4
表格4 美国证券交易委员会
华盛顿特区 20549

受益所有权变更声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条进行申报
或1940年投资公司法第30(h)条
OMB批准
OMB编号: 3235-0287
估计的平均负担
每个响应小时数: 0.5
  
如果不再受第16条的限制,请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然继续。 指示1(b)。
  
勾选此框以表明交易是根据合同、指令或书面计划进行的,用于购买或出售发行人的权益证券,旨在满足规则10b5-1(c)的积极防御条件。请参见说明10。
1. 报告人姓名和地址*
欧耶尔 约翰

(姓) (名) (中间名)
凯曼群岛穆朗治理服务公司
太阳大道94号

(街道)
卡马纳湾,大开曼岛 E9 KY1-1108

(城市) (州) (邮政编码)
2. 发行人名称 逐笔明细或交易标的
百济神州有限公司 [ 百济神州 ]
报告人和发行人的关系
(勾选所有适用项)
X 董事 10% 股东
X 高管(请在下面填写职务) 其他(在下面详述)
首席执行官
3. 最早交易日期 (月/日/年)
12/14/2024
4. 如为修订,原始提交日期 (月/日/年)
6. 个人或联合/团体申请(请勾选适用的选项)
X 由一位报告人提交的表格
由多位报告人提交的表格
表 I - 非衍生证券的获得、处置或实益拥有情况
1. 证券名称(第3项指示) 2. 交易日期 (月/日/年) 2A. 如果有,视为执行日期 (月/日/年) 3. 交易代码 (指令 8) 4. 获得的证券 (A) 或处置的证券 (D) (指示 3、4 和 5) 5. 报告交易后实益拥有的证券数量(指示 3 和 4) 6. 所有权形式: 直接 (D) 或间接 (I) (指示 4) 7. 间接实益拥有的性质(指令 4)
代码 V 金额 (A) 或 (D) 价格
普通股 12/14/2024 M(1) 1,300,000 A $0.5 2,978,833 D
普通股 481,533 I 请参见脚注(2)
普通股 7,727,927 I 请参见脚注(3)
普通股 28,204,115 I 请参见脚注(4)
普通股 9,545,000 I 请参见脚注(5)
普通股 102,188 I 请参见脚注(6)
表II - 衍生证券的获取、处置或实益拥有情况
(例如,卖权,买权,Warrants,期权,可转换证券)
1. 衍生证券标题(出售人办法第3步) 2. 衍生证券转换或行使价格 3. 交易日期 (月/日/年) 3A. 如果有,视作执行日期 (月/日/年) 4. 交易代码 (指令 8) 5. 获取的衍生证券数量(A)或处置的数量(D) (指令 3、4和5) 6. 可行使日期和到期日期 (月/日/年) 7. 衍生证券底层证券的标题和数量(出售人办法第3和4步) 8. 衍生证券价格(出售人办法第5步) 9. 报告交易后实际拥有的衍生证券数量 (指示 4) 10. 所有权形式:直接 (D) 或间接 (I) (指示 4) 11. 间接实际所有权的性质 (指示 4)
代码 V (A) (D) 可行使日期 到期日 标题 金额或股份数量
分享期权(买入权) $0.5 12/14/2024 M 1,300,000 (7) 07/19/2025 普通股 1,300,000 $0 10,100,500 D
回应说明:
1. 报告人行使并持有这些期权股份。
2. 这些证券由P&OTrust持有,受益人包括报告人的孩子和其他人,报告人放弃对其的实际拥有权。
3. 这些证券持有在一个授予人保留年金信托中,由报告人的父亲担任信托受托人,报告人放弃对其的实际拥有权。
4. 这些证券由Oyler投资有限责任公司持有,该有限责任公司99%的权益由授予人保留年金信托持有,报告人的父亲担任信托受托人,报告人放弃对其的实际拥有权。
5. 这些证券为报告人的利益在Roth IRA PENSCO信托账户中持有。
6. 这些证券由John Oyler遗产信托为报告人的未成年子女的利益持有,报告人放弃对其的实际拥有权。
7. 这些证券在五年内逐步归属,具体如下:2016年7月19日归属20%,其余部分在48个连续的相等月度分期中归属,前提是持续服务。
备注:
/s/ 青年,作为代理人 12/17/2024
** 报告人的签名 日期
提醒:每个直接或间接持有的证券类别请在单独一行上报告。
* 如果由多个报告人提交表格, 指导 4 (b)(v)。
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为 美国法典第18篇第1001条和第15篇第78ff(a)条。
注意:请提交三份此表格,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 程序的第6条指引。
响应此表格中信息收集的人士不需要回应,除非该表格显示有效的OMB编号。