表格4 |
美國證券交易委員會 華盛頓特區 20549 受益所有權變更聲明 根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條進行申報 或1940年投資公司法第30(h)條 |
|
|||||||||||||||
如果不再受第16條的限制,請勾選此框。表格4或表格5的義務可能仍然繼續。 見 指示1(b)。 | |||||||||||||||||
|
勾選此框以表明交易是根據合同、指令或書面計劃進行的,用於購買或出售發行人的權益證券,旨在滿足規則10b5-1(c)的積極防禦條件。請參見說明10。 |
1. 報告人姓名和地址*
(街道)
|
2. 發行人名稱 和 逐筆明細或交易標的
HIMS和HERS健康公司。 [ HIMS ] |
報告人和發行人的關係
(勾選所有適用項)
|
||||||||||||||||||||||||
3. 最早交易日期
(月/日/年) 12/13/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
4. 如爲修訂,原始提交日期
(月/日/年) |
6. 個人或聯合/團體申請(請勾選適用的選項)
|
表 I - 非衍生證券的獲得、處置或實益擁有情況 | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1. 證券名稱(第3項指示) | 2. 交易日期 (月/日/年) | 2A. 如果有,視爲執行日期 (月/日/年) | 3. 交易代碼 (指令 8) | 4. 獲得的證券 (A) 或處置的證券 (D) (指示 3、4 和 5) | 5. 報告交易後實益擁有的證券數量(指示 3 和 4) | 6. 所有權形式: 直接 (D) 或間接 (I) (指示 4) | 7. 間接實益擁有的性質(指令 4) | |||
代碼 | V | 金額 | (A) 或 (D) | 價格 | ||||||
A類普通股 | 12/13/2024 | M | 76,508 | A | (1) | 261,455 | D | |||
A類普通股 | 12/13/2024 | F | 42,304(2) | D | $30.02 | 219,151 | D | |||
A類普通股 | 12/17/2024 | S(3) | 25,550 | D | $32.2 | 193,601 | D |
表II - 衍生證券的獲取、處置或實益擁有情況 (例如,賣權,買權,Warrants,期權,可轉換證券) | |||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1. 衍生證券標題(出售人辦法第3步) | 2. 衍生證券轉換或行使價格 | 3. 交易日期 (月/日/年) | 3A. 如果有,視作執行日期 (月/日/年) | 4. 交易代碼 (指令 8) | 5. 獲取的衍生證券數量(A)或處置的數量(D) (指令 3、4和5) | 6. 可行使日期和到期日期 (月/日/年) | 7. 衍生證券底層證券的標題和數量(出售人辦法第3和4步) | 8. 衍生證券價格(出售人辦法第5步) | 9. 報告交易後實際擁有的衍生證券數量 (指示 4) | 10. 所有權形式:直接 (D) 或間接 (I) (指示 4) | 11. 間接實際所有權的性質 (指示 4) | ||||
代碼 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日 | 標題 | 金額或股份數量 | ||||||||
限制股票單位 | (1) | 12/13/2024 | M | 15,000 | (4) | (4) | A類普通股 | 15,000 | $0 | 30,000 | D | ||||
限制股票單位 | (1) | 12/13/2024 | M | 19,359 | (5) | (5) | A類普通股 | 19,359 | $0 | 251,659 | D | ||||
限制股票單位 | (1) | 12/13/2024 | M | 16,297 | (6) | (6) | A類普通股 | 16,297 | $0 | 146,676 | D | ||||
限制股票單位 | (1) | 12/13/2024 | M | 9,356 | (7) | (7) | A類普通股 | 9,356 | $0 | 46,782 | D | ||||
限制股票單位 | (1) | 12/13/2024 | M | 16,496 | (8) | (8) | A類普通股 | 16,496 | $0 | 115,469 | D |
回應說明: |
1. 限制性股票單位("RSUs")代表有條件地獲得每個RSU一股A級普通股的權利。 |
2. 發行公司扣留了A級普通股以滿足與報告的RSU歸屬和結算相關的稅款扣繳義務。 |
3. 本表格4上報告的股票期權行使和銷售是根據報告人於2024年3月1日採用的10b5-1交易計劃進行的。 |
4. RSUs受服務基礎歸屬要求的限制,該要求將在4年的期限內實現,其中25%的RSUs將於2022年6月15日歸屬,其餘75%的RSUs將在接下來的3年內按照3個相等的季度分期歸屬,歸屬日期爲3月15日、6月15日、9月15日和12月15日(每個都是"公司季度歸屬日期")。 |
5. RSUs受服務基礎歸屬要求的限制,該要求將在4年的期限內實現,RSUs將在指定的歸屬日期(3月15日、6月15日、9月15日和12月15日)以基本相等的季度分期歸屬(每個都是"公司季度歸屬日期"),第一次歸屬日期爲2024年6月15日。 |
6. RSUs受服務基礎歸屬要求的限制,該要求將在4年的期限內實現,RSUs將在每個公司季度歸屬日期(從2023年6月15日或之後發生)以基本相等的季度分期歸屬。 |
7. RSUs受服務基礎歸屬要求的限制,該要求將在4年的期限內實現,RSUs將在每個公司季度歸屬日期(從2022年6月15日或之後發生)以基本相等的季度分期歸屬。 |
8. 這些限制性股票單位(RSUs)受到基於服務的歸屬要求,需在四年內滿足,在2022年12月15日或之後的每個公司季度歸屬日期,RSUs將以基本相等的季度分期歸屬。 |
備註: |
/s/ 亞歷山德拉·科特·威爾金斯,代理律師 | 12/17/2024 | |
** 報告人的簽名 | 日期 | |
提醒:每個直接或間接持有的證券類別請在單獨一行上報告。 | ||
* 如果由多個報告人提交表格, 見 指導 4 (b)(v)。 | ||
** 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違法行爲 見 美國法典第18篇第1001條和第15篇第78ff(a)條。 | ||
注意:請提交三份此表格,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, 見 程序的第6條指引。 | ||
響應此表格中信息收集的人士不需要回應,除非該表格顯示有效的OMB編號。 |