SEC Form 3
表格3 美国证券交易委员会
华盛顿特区 20549

证券的初步权益持有人声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报
或1940年投资公司法第30(h)节
OMB批准
OMB号码: 3235-0104
估计的平均负担
每个回复的小时数: 0.5
1. 报告人的姓名和地址*
科斯坦扎·凯莉

(姓) (名) (中间名)
C/O CAVA集团,INC.
西北14号岭广场,500室

(街道)
华盛顿 DC 20016

(城市) (州) (邮政编码)
2. 需要声明的事件日期 (月/日/年)
12/11/2024
3. 发行人名称 逐笔明细或交易标的
CAVA GROUP, INC. [ CAVA ]
4. 报告人和发行人之间的关系
(检查所有适用项)
董事 10% 股东
X 官员(请在下面给出头衔) 其他(请在下方注明)
首席人事官
5. 如果修正,原始提交日期 (月/日/年)
6. 个人或联合/团体申报(请勾选适用的选项)
X 由一个报告人提交的表格
由多个报告人提交的表格
表 I - 受益拥有的非衍生证券
1. 证券的名称 (Instr. 4) 2. 受益拥有证券的数量 ( Instr. 4) 3. 拥有形式:直接 (D) 或间接 (I) (Instr. 5) 4. 间接受益拥有的性质 (Instr. 5)
普通股 141,664(1) D
表 II - 实益拥有的衍生证券
(例如,卖权,买权,Warrants,期权,可转换证券)
1. 衍生证券标题 (Instr. 4) 2. 可行使日期和到期日期 (月/日/年) 3. 衍生证券所包含证券的标题和数量 (Instr. 4) 4. 衍生证券转换或行使价格 5. 所有权形式:直接(D)或间接(I)(指令 5) 6. 间接实益拥有的性质(指令 5)
行使日期 到期日 标题 金额或股票数量
股票期权(买入权) (2) 05/10/2032 普通股 31,803 $6.75 D
股票期权(买入权) (3) 04/03/2033 普通股 21,195 $9.58 D
股票期权(买入权) (4) 06/14/2033 普通股 50,268 $22 D
回复解释:
1。包括96,303个未归属限制性股票单位(“RSU”),其中17,409个将从2025年1月1日起分期分期分期归属,7,011个将从2025年1月20日开始分两次等额分期归属,45,000个将从2025年5月20日开始分两次按年分期归属,7,707个将从2025年1月24日起分期分期归属,19,176个将归属从 2025 年 6 月 14 日起,每年分三次等额分期付款。每个 RSU 代表在结算时获得发行人一股普通股(面值每股 0.0001 美元)的或有权利。
2。期权于2022年5月10日授予,从2023年1月20日开始,分四次等额分期付款。
3.期权于2023年4月3日授予,从2024年1月24日开始,分四次等额分期付款。
4。期权于2023年6月14日授予,从2024年6月14日开始,每年分四次等额分期付款。
备注:
展品清单-附录 24 委托书
/s/ 肯尼斯·罗伯特·伯特拉姆,作为事实代理人 12/20/2024
** 报告人签名 日期
提醒:每种有直接或间接收益的证券应在单独的行上报告。
* 如果表格由多个报告人提交, 请参阅 指令 5 (b)(v).
** 故意虚报或遗漏事实构成联邦刑事违法行为 查看 美国法典第18条第1001款和第15条第78ff(a)款。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 请参阅 第6条指令的程序。
回应此表格中信息收集的人员,除非表格显示当前有效的OMB编号,否则不需要回应。